A közös szexuális úton terjedő fertőzés megduplázhatja a HIV-fertőzés kockázatát
Áttekintés
A trichomoniasis egy szexuális úton terjedő fertőzés, amelyet egy egysejtű parazita okoz Trichomonas vaginalis-t . A becslések szerint évente 7,4 millió férfi és nő kap trichomoniasisot.
Ez a közös szexuális úton terjedő betegség a férfiakat és a nőket is érinti; azonban a tünetek gyakoribbak a nők körében, akik a fertőzöttek mintegy 50% -án jelentkeznek.
A férfiaknál a fertőzés csak rövid ideig tart, és általában húgycső, ami azt jelenti, hogy elsősorban a húgyutakra hat. Míg a férfiak fertőzése csak rövid ideig tart, a fertőzött emberek könnyen továbbíthatják a parazitát egy női partnernek.
Mivel a parazita nem szenved sem a szájban, sem a végbélben, a trichomoniasis személyesen és személyenként terjed a nem védett szexuális kapcsolat során.
A nőknél a fertőzés leggyakoribb helye a hüvely, míg a húgycső (húgyúti traktus) a leggyakoribb fertőzés a férfiak számára. A nők közvetlen szexuális érintkezéssel fertőzhetik meg a férfiakat és a nőket, míg a férfiakat a nők általában leggyakrabban fertőzik meg.
Tünetek
Ha trichomoniasis jelei és tünetei jelentkeznek, akkor általában az expozíciótól számított négy héten belül jelentkeznek.
A nőknél a leggyakoribb fertőzés jelei a következők:
- Genitális gyulladás
- Szagtalan, sárgászöld hüvelyváladék
- Fájdalom közösüléssel és / vagy vizeléssel
- A hüvely és a comb viszketése és irritációja
- Hasi fájdalom (kevésbé gyakori)
A T. vaginalis fertőzés után a legtöbb férfinak csak kevés vagy semmilyen tünete van. Azonban, ha ők általában enyheek és tartósak. A férfiak leggyakoribb tünetei a következők:
- Irritáló érzés "belül" a pénisz
- Penile discharge
- A vizelés és / vagy az ejakuláció után égő
Egyesület a HIV-vel
A genitális gyulladásban szenvedő nők, köztük a trichomoniasis által okozott gyulladások, fokozott a HIV-fertőzés kockázatával . Továbbá a HIV-pozitív nőkben a trichomoniasisfertőzés növeli annak kockázatát, hogy a HIV-et a férfi szexuális partnerekhez továbbítja.
A vizsgálatok azt sugallják, hogy a HIV-fertőzött nőkben előforduló trichomoniasis előfordulása bárhol 10-20% -ban fordul elő, és a T. vaginalis a HIV-kockázat erősítésének egyik legfontosabb kofaktorává válik, különösen az afrikai-amerikai közösségekben. Valójában a trichomoniasis a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés az afroamerikai nőknél, elsősorban a nagyobb városi központokban.
Egyes afrikai tanulmányok azt sugallják, hogy a trichomoniasis körülbelül kétszeresére növelheti a HIV-fertőzés valószínűségét.
Kezelés
A nőket könnyedén kezelik egyetlen adag Flagyl (metronidazol) nevű orális antibiotikummal. Míg a legtöbb orvos egyszeri dózissal kezeli a kezelést, a dózisok a következő esetekben változhatnak:
- 2 gramm Flagyl, egyetlen dózisként
- Napi kétszer 500 milligramm hét napig
- Naponta háromszor 250 mg hét napig
A férfiaknál a trichomoniasis fertőzés általában kezelés nélkül megy keresztül.
Azonban, mivel a férfiak gyakran nem tudják a fertőzésüket, újra és újra fertőzhetik női partnereiket. Ezért mindkettőt egyszerre kell kezelni, ha diagnosztizálják, vagy megállítják az újbóli fertőzés ciklusát.
A Flagyl-ot nem szabad bevenni, ha a személy alkoholt fogyaszt, mint metronidazolt, ami megakadályozza az alkohol károsodását a májban. Ennek eredményeként olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hányás, émelygés, fejfájás és gyomorfájás. Ezeknek a mellékhatásoknak a elkerülése érdekében legjobb elkerülni az alkoholt legalább 24 órás kezdő és 24 órás Flagyl adag beadása.
Megelőzés
A trichomoniasis megelőzése nem különbözik más szexuális úton terjedő fertőzés megelőzésétől.
Függetlenül attól, hogy vannak-e külső tünetek, vagy sem, még mindig a legalkalmasabb az alapvető biztonságosabb szexuális iránymutatás, beleértve:
- A latex óvszer használata minden egyes szexuális találkozás során, különösen a hüvelyi közösülés során.
- Ha trichomoniasisfertőzés várható, a szexuális aktivitásnak meg kell szakadnia, amíg a fertőzött személy és szexuális partnereinek kezelése befejeződik, és minden tünet megoldódott.
Végül, ha szerodiscordáns kapcsolatban áll (ahol az egyik partner HIV-fertőzött, a másik pedig nem), nem szabad feltételezni, hogy a HIV megelőző tablettát (PrEP) és / vagy a HIV-terápia lehetővé teszi az óvszer nélküli szexet. Ez különösen akkor igaz, ha bármelyik partner szexuális úton terjedő fertőzéssel rendelkezik, ami nagymértékben növeli a HIV-fertőzés terjedésének lehetőségét.
Forrás:
Centers for Disease Control; "Trichomoniasis adatlap"; Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériuma; 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L .; Kendt, P .; et al. "Trichomona vaginalis, HIV és afroamerikaiak". Feltörekvő fertőző betegségek. 2001. december; 7 (6): DOI: 10.320 / eid0706.010603.