Neurológiai rendellenességek rendkívül eltérő eredménnyel
Az emberek néha összekeverik a sclerosis multiplexet (MS) és az Alzheimer-kórt (AD) , két olyan rendellenességet, amelyek bizonyos neurológiai funkciók romlásával jellemezhetők. Mindegyik hajlamos progresszív a tünetek kialakulására, és mindkettőnek súlyos fogyatékossága van az érintettek számára.
De ezeken a hatásokon túl mind az MS, mind az AD olyan okai, jellemzői és kezelései, amelyek teljesen egyediek.
Mint ilyenek, inkább távoli unokatestvéreknek tekinthetõk, és a közvetlen kapcsolatok helyett jelentõs és néha feltûnõ hasonlóságokkal rendelkeznek.
Különbség az okokban
A sclerosis multiplexet sokan úgy vélik, hogy autoimmun rendellenességek , amelyekben az egyén saját immunválaszai károsítják az idegek védőbevonatát (amit a myelin hüvelynek neveznek). Mint ilyen, az MS demyelinizáló betegségnek minősül, amelyben a tünetek a központi idegrendszer egyes részei - köztük az agy, a gerincvelő és az optikai idegek - károsodásához kapcsolódnak.
Miközben továbbra is vitát folytatnak az MS pontos mechanizmusairól, egyes tudósok úgy vélik, hogy a betegség az Epstein-Barr vírussal , a genetikai vagy környezeti tényezőkkel, vagy akár a D-vitamin metabolizációjával kapcsolatos problémákhoz is társulhat.
Az Alzheimer-kór oka még inkább homályos. Az MS-hez hasonlóan a genetikai tényezők, az életmód és a környezeti tényezők is szerepet játszanak, pedig bármit és mennyit járulnak hozzá, még mindig nem tisztázott.
Bár az AD nem tekinthető demyelinizáló betegségnek, a demielinizáció néha előfordul a tünetek megjelenése előtt (leggyakrabban az enyhe memóriavesztéshez). Az MS-tõl eltérõen azonban a betegség progressziója nem kapcsolódik a demielinizációhoz. Amit inkább látunk, a progresszív károsodás és halál az idegsejtek ( neuronok ) számára az agyban.
A tünetek különbségei
Nem csak az a mód, ahogyan az MS idegkárosodást okoz, különbözik az AD-től, így tünetei is vannak. Bár a betegségek között némi átfedés tapasztalható, a kognitív, motoros és fiziológiai tünetek széles skálájával jár az MS, míg az Alzheimer kognitív károsodása elsősorban.
Az MS-vel fájdalom, remegés és izomrendellenesség társulhat a vizelési, vizuális és hangulati problémákkal. Az AD-vel szemben azonban a betegség a kogníció (gondolatok, emlékek, egyesületek) fokozatos elvesztésével hangulat és viselkedési rendellenességek.
Ezek a különbségek az egyes betegségek egyes útvonalaihoz kapcsolódnak, beleértve azokat, amelyek érintettek, hogyan támadják meg őket, és mikor.
- Az MS esetében a tünetek nagymértékben függenek attól, hogy a demyelinizáció bekövetkezik-e. A folyamat nemcsak az idegek gyulladását okozza, hanem komolyan megszakíthatja az idegsejtek közötti kommunikációt. Ez abnormális folyamat, amely minden korosztályban 20 évvel később előfordulhat.
- Az AD-vel a tünetek a fehérjék felépüléséhez kapcsolódnak, plakknak nevezik, az agy idegsejtjei között. Bár ez egy normális folyamat, mint egy személy korosztály, felgyorsul és felerősödik az Alzheimer-kórban. Mint ilyen, több mint 50 és 60 év közötti embereket diagnosztizálnak.
A kezelések és eredmények különbségei
A tünetek közötti különbségek alapján nem meglepő, hogy az MS és AD kezelése is különbözik.
Az MS kezelése nagyrészt két dolog középpontjában áll: az ízületek és szövetek gyulladásának csökkentése szteroidokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel, valamint immunszuppresszív gyógyszerekkel szembeni immunválasz fokozása. Egyéb gyógyszerek és kezelések alkalmazhatók az inkontinencia , szexuális zavarok , látászavarok vagy hangulati rendellenességek szabályozására vagy javítására.
Míg nincs MS gyógymód, a megfelelő gondozással és kezeléssel az életminőség jelentősen javulhat, 40 százalékuk pedig jól érezheti magát a 70-es években.
Az AD kezelése sokkal kevésbé biztos a kimeneteleiben. Míg ma számos kognitív hatásfokozó gyógyszer létezik, a válasz változhat. Nem ismeretes a kezelés a betegség progressziójának gyógyítása, visszafordítása vagy akár jelentős lassulása miatt. A diagnózis után az AD-vel diagnosztizált emberek kevesebb mint három százaléka él több mint 14 éve.
> Források:
> Burns, A. "Clinical Review: Alzheimer-kór." BMJ. 2009-ben; 338: b158.
> Tsang, B. és Macdonnell, R. "Szklerózis multiplex - diagnózis, kezelés és prognózis". Aus Fam Phys . 2011: 40 (12): 948-55.