Becsült 91 százaléka az MS-t érintő férfiaknak
A meszes diszfunkció (ED) a férfiaknál a szklerózis multiplex (SM) egyik leggyakoribb tünete, amely akár 91% -ig változó mértékben is érintkezik. Az MS olyan betegség, amelyet az idegek progresszív károsodása jellemez. Ha az erekciós válaszhoz társuló idegek érintettek, az ED előfordulhat vagy romolhat, ami csillapodó stimulációhoz és / vagy ébredéshez vezethet.
A merevedési zavar típusai
A merevedési zavar gyakori olyan betegség, amely bármely korú férfiakat érinthet, de gyakoribb a 65 év felettieknél.
Az ED-t számos egészségügyi vagy életviteli tényező okozhatja, beleértve a stresszt, a magas vérnyomást, az elhízást, a cukorbetegséget, a túlzott alkoholfogyasztást és bizonyos gyógyszereket.
40 éves korig a férfiak körülbelül 40 százaléka érintett az ED-től függetlenül az MS-től. Ez a ráta 70 éves korig közel 70 százalékra emelkedik. Az ED a férfiakra gyakorolt hatása változó lehet:
- Nem megfelelő erekció elérésének képessége
- Az erekció méretének vagy merevségének elégedetlensége
- Rövid időtartamú erekcióval
- Szükséges túlzott idő és / vagy stimuláció az erekció eléréséhez
A merevedési zavarok okai MS-ben
Erekciók akkor fordulnak elő, amikor az agyból származó jelek a pénisz izmainak pihenését okozzák, lehetővé téve a vér áramlását a pénisz alsó részén lévő két kamrába. A megnövekedett vérellátás miatt a pénisz megduzzad és merev lesz.
Az erekciók a szexuális izgatásra vagy a pénisz fizikai ingerlésére reagálnak.
Ezek fontos különbségek, mivel két különböző neurofiziológiai mechanizmust tartalmaznak:
- Az erotikus gondolatokra, érintésre vagy vizuális jelekre reagáló erekciókat az agy dolgozza fel, és a gerincvelőt lefelé, hogy erekciót váltson ki.
- A genitális stimuláció következtében fellépő erekciók a gerincoszlop alsó részében idegeket használnak, és alapvetően megkerülik az agyat.
Ez miért fontos? Az MS-ben az idegkárosodást demyelinizációs folyamat okozza, ahol az immunrendszer megtámadja és elrejti az idegt körülvevő szigetelő membránt, amely a mielinhuroknak nevezhető. Amikor ez megtörténik, az idegek közötti kommunikációs vonalak súlyosan érintettek lehetnek.
Attól függően, hogy a demyelinizáció bekövetkezik-e, az ED oka és tünetei változhatnak. Egyes férfiak például képesek erekciót elérni a fizikai, de nem erotikus stimulációra adott válaszként, vagy fordítva. Ez különösen igaz azoknak a fiatalabb férfiaknak, akiknek nincs más ismert tényezője az ED-nek.
Más esetekben az értékvesztés súlyosabb lehet. Ebben az esetben az MS lehet az elsődleges ok vagy egyszerűen egy másodlagos tényező, amely egy meglévő problémát jelent.
Diagnózis férfiaknál MS-ben
A felépítéssel kapcsolatos problémák a férfiaknak és a házastársnak vagy orvosnak nehéz lehet megvitatni.
De fontos megjegyezni, hogy az MS-ben szenvedő férfiak túlélnek a Viagra vagy a Cialis felírása mellett. A vizsgálatoknak magukban kell foglalniuk MS-vel kapcsolatos tüneteiket, a jelenlegi kezelésüket és bármely olyan pszichológiai nehézséget, amelyet a betegséggel kapcsolatban tapasztalhat.
A figyelembe veendő tényezők között:
- Ha a pénisz csökkent érzékenysége vagy az ejakuláció kialakulásának nehézségei vannak (mindkettő tájékoztathat arról, hogy az MS hogyan befolyásolja a merevedési funkciót)
- Ha a közösülés során vizeletet szenved
- Ha vannak hangulati vagy önbecsüléssel kapcsolatos pszichológiai tényezők, amelyeket külön kell foglalkozni a fiziológiai tünetekkel
- Ha az MS tünetei , mint például a fáradtság vagy a spaszticitás hozzájárulhatnak
- Ha az ED-ben szenvedő antidepresszánsok használata, az ED-t okozza vagy hozzájárul
- Ha a húgyúti problémák kezelésére használt antikolinerg szerek is problémát jelenthetnek
Kezelési lehetőségek
E tényezők áttekintésével az orvosok MS-specifikus kezelést kínálhatnak, amely kiegészítheti vagy használhatja a standard ED-gyógyszereket .
Ezek tartalmazhatnak utasításokat az ingerlési alternatív formákra, mint például a vibrátorok, az elnyomott éberség leküzdésére. A kóros érzéseket vagy görcsöket gyógyszeres kezeléssel lehet szabályozni. Időszakos katéterezés vagy gyógyszerek is alkalmazhatók a vizelet szivárgásának szabályozására.
Az orális ED-gyógyszerek alternatívájaként az injektálható gyógyszerek, például az alprostadil, a papaverin és a fentolamin gyakran növelik az erekciót azáltal, hogy a péniszben lévő erek dilatációját okozzák. A penis implantátumok egyre növekvő elfogadottságot mutatnak az emberek, akiknek más lehetőségek nem sikerült.
> Forrás:
> Lew Starowicz, M. és Rola, R. "A szexuális rendellenességek és az élet szexuális minősége a multiplex szklerózisban szenvedő férfiaknál". A szexuális orvostudományi folyóirat. 2014 11 (5): 1294-1301.