Lehetséges, hogy Önnek van esélye a szklerózis multiplex (MS) kialakulására a jövőben, ha tapasztalt egy optikai neuritist. Egy tanulmány szerint az optikai neuritist kifejlesztő emberek körülbelül fele 15 éven belül kifejlesztette az MS-t, bár kevésbé volt valószínű, ha nem rendelkeztek elváltozásokkal a kiindulási agyi MRI-n.
Egyes becslések szerint az MS-ben szenvedő betegek 80% -ánál fogva látássérült tünetek jelentkeznek , leggyakrabban optikai neuritis.
Az MS-ben szenvedő betegek körülbelül 20% -a élvezi az optikai neuritist, mint első tünetüket.
Okoz
Ez a feltétel egyszerűen a "látóideg duzzanata" -nak felel meg. A látóideg összekapcsolja a szemet az agyba, és az MS károsíthatja ezt a kapcsolódási struktúrát, ami látászavarokhoz vezethet. Az optikai neuritist az MS-ben a látóideg gyulladásos demielinizációja okozza. Más szavakkal, a gyulladásos folyamat károsítja a látóideg körülvevő mielinhüvelyt, ami az idegi rendellenességet okozza, ami vizuális zavarokhoz vezet.
Jelek és tünetek
- A legtöbb látens ideggyulladásban szenvedő ember (kb. 90%) fájdalmat tapasztal a szemeik mozgatásakor. Ez a fájdalom általában néhány nap múlva csökken, még akkor is, ha a látás még mindig érintett.
- Homorú látás, csökkent fény, villogás vagy villanás a szem mozgatásakor (úgynevezett photopsia), színes látás elvesztése ( dyschromatopsia ), a szem közepén "üres spot", úgynevezett scotoma.
- Gyakran előforduló (általában), csúcs látásvesztéssel 1-2 egy hét alatt.
- Általában egy szem egy pillanatra érinti. Az esetek mintegy 10% -ában a tünetek egyszerre vagy gyors egymásutánban jelentkeznek.
- Az optikai ideggyulladás után gyakori, hogy valami Uthoff jelenséget tapasztal, ami látásvesztés következik be, amikor a testhőmérséklete felemelkedik, például lázzal vagy forró éghajlaton. Valójában ez a tapasztalat azt jelezheti, hogy egy személy optikai ideggyulladásban volt a múltban, hogy nem is tudott róla.
- A látási ideggyulladás után az emberek észlelhetik, hogy látásaik jobbak néhány napnál, mint másoknál, vagy hogy tisztábban láthatók a reggel, mint este.
Diagnózis
A szemészeti vizsgálat kritikus fontosságú a látóideg-gyulladás diagnosztizálásában, és az agy gadolíniummal megnövekedett MRI-je és a látóideg is alkalmazható. Ha már diagnosztizálták az MS-t, az orvos a vizsgálat után kezelheti a vizsgálatot, ha látássérülést talál.
Kezelés
A nagy dózisú kortikoszteroidok , nevezetesen az intravénás Solu-Medrol , hatásosnak bizonyultak az optikai ideggyulladás időtartamának csökkentésében, de valószínűleg nincs hatása a hosszú távú látásra. Az emberek több mint 90 százaléka kezdi meg magukat egy hónapon belül meggyógyulni szteroid kezelés nélkül. Az orális szteroidok kevés haszonnal járnak, vagy akár káros hatásaik is vannak, ezért kerülni kell őket.
Úgy tűnik, hogy az optikai ideggyulladás az emberek 33% -ában megismétlődik, vagy visszajön a másik szemébe, vagy ismét ugyanazt a szemet érinti.
Helyreállítás és leküzdés
Az optikai ideggyulladás során az érintett szem (ek) látásvesztése meglehetősen jelentős lehet - még a teljes vakság sem ritka. Szerencsére a legtöbb ember jól viselkedik és visszakapja a látását, de több hónapig is eltarthat a teljes gyógyulásig.
Mindazonáltal előfordulhat, hogy az érintett szemében maradandó maradványelveszteség vagy csökkentett színérzékelés következik be.
Fontos tudni, hogy az optikai ideggyulladásnak különböző okai lehetnek (és megközelítik a kezelést), így még akkor is, ha MS-je van, és meglehetősen magabiztos, ezért vizuális problémákat tapasztal, látnia kell orvosát. Az orvos szemészeti vagy neuro-szemész orvoshoz fordul. Mint sok más tünet a MS-ben, a vizuális problémák a betegség folyamán jönnek és mennek keresztül.
> Források
Optikai Neuritis. Mayo Klinika.
> Az Optic Neuritis Study Group. A sclerosis multiplex kockázata Optic Neuritis után: Final Optic Neuritis Treatment Trial Follow-Up. A Neurológia Archívuma . 2008 65 (6): 727-732. doi: 10,1001 / archneur.65.6.727.