Csak az Egyesült Államokban évente több mint egymillió bőrrákot diagnosztizálnak, és ez a szám folyamatosan növekszik. Ráadásul a becslések szerint az összes bőrrák 93-97% -a a test jól látható része, például fej, arc, fül, nyak, kéz és kar. Nem nehéz megérteni, hogy miért ez a helyzet, tekintetbe véve azt a tényt, hogy ezek a testrészek, amelyek jellemzően a legtöbb napfénynek vannak kitéve.
A bőrrákról szóló jó hír, hogy a korai felismerés (míg a rák még mindig a lokalizált szakaszban van) közel 99% -os túlélési arányt jelent. A túlélési arány folyamatosan csökken, attól függően, hogy milyen messzire terjed a rák az észlelés időpontjában, így a rendszeres szűrések fontosak.
A bőrrák kezelése
Míg a bőrrák egyes típusai kezelhetők krioterápiával (fagyasztás), lézerekkel, elektrodekszlációval és curettage-kel (más néven ED & C, amely alternatív kaparás és a sérülés égése), és még helyileg alkalmazott kemoterápiát is kezel, mások sebészi kivágást igényelnek.
Gyakran előfordul, hogy a Mohs műtéten átesik a bőrrákok kivágásának legjobb módja, miközben megőrzi a lehető legtöbb normál szövetet a jól látható területeken. A Mohs sebész egy bőrgyógyász, aki legalább egy év további speciális képzést kapott a bőrrákos sérülések műtéti eltávolításában.
Mi történik a rák eltávolítása után?
A Mohs műtét befejezése után azonban a munkát gyakran nem végezzük.
Bár a Mohs sebész néha egyszerűen zárja a kimetszés után maradt sebet, nagyon valószínű, hogy az egyszerű zárás kozmetikai eredménye kevésbé lesz kielégítő. Különösen az arcon, sok beteg kívánja a plasztikai sebész segítségét, hogy visszaállítsa a megjelenést a lehető legalacsonyabbra.
Hogyan találjuk meg a helyes orvost az újjáépítéshez?
Ez a típusú műtét rekonstruktív jellegű, és azt egy plasztikai sebésznek kell elvégeznie, aki erre a műtétre specializálódott. Noha az ilyen típusú műtét elvégzéséhez nincs különösebb követelmény, ajánlott egy plasztikai sebész (nem egy általános plasztikai sebész) ellátásához, aki az American Academy of Artificial Plastic and Reconstructive Surgery (AAFPRS ). A legjobb módja annak, hogy megtalálja az ilyen sebész jellemzően kérni a referral a Mohs sebész.
A kulcsok a nagy eredményekhez
A tábla igazolt arckozmetikája és rekonstrukciós sebésze, Andrew Jacono, MD, az ilyen típusú munkát végző sebészeknek sok tapasztalattal kell rendelkezniük az arcplasztikai sebészetben, és alapos anatómiai megértést kell nyújtaniuk az arc szerkezeteiről. Dr. Jacono kijelenti, hogy a jó eredmények kulcsai közé tartozik a jó vérellátás fenntartása és egy donorhely használata, amely jó egyezik a sérült területet körülvevő bőrrel (műtéti kivágási hely).
Miért nem ideális a bőrátadás?
Míg egyes orvosok bőrbetéteket alkalmaznak az ilyen típusú sérülések kijavítására, Dr. Jacono szerint ez nem ideális, mert a bőr színének és textúrájának egyeztetése problémát jelenthet.
Ezeket a műtéteket csak végsőként alkalmazzák bőrradírok esetén, ha az érintett terület túl nagy ahhoz, hogy fedőlapot alkalmazzon .
Mikor készült a rekonstrukciós sebészet?
Bár a rekonstruktív műtét a kezdeti kimetszési műtét részeként, vagy bármi más időpont után következhet be, Dr. Jacono rámutat arra, hogy a legtöbb ember nem akarja megvárni, hogy újra "egészet" érezzen. Rendszerint rekonstrukciós műtétet végez ugyanazon a napon, mint a kivágás, bár néha akár egy hétig is késleltethető.
Az arcrekonstrukciós sebészet különleges kihívásai
A bőrrák után az arc-rekonstrukciós sebészet különleges kihívásokat jelent, mivel korlátozott mennyiségű jól illeszkedő ajtószövet áll rendelkezésre.
Azokban az esetekben, amikor az arcszövetek nagy része kivágott, a testről máshol kell a fedőlapot venni az arcra. A legszélsőségesebb esetben Dr. Jacono azt mondja, hogy az arcátültetés a végső megoldásnak tekinthető.
kiadások
A legtöbb esetben a bőrrákos kimetszést követő rekonstruktív műtétet az egészségbiztosítási terv fedezi. Még akkor is, ha az egészségügyi terv kiterjed az eljárásra, ellenőrizze a sebész számlázási irodáját, hogy megállapítsa, elfogadja-e a tervet a gyakorlatban.
Ha nincs biztosítva, akkor a költségek jelentősen változhatnak, a szükséges rekonstrukció típusától és mennyiségétől függően. Csak a sebész tudja megmondani, hogy mi a költsége az egyedülálló eljárásnak.
Amikor a sebészéhez fordul, feltétlenül kérdezze meg költségeit nemcsak műtéti díjáért, hanem érzéstelenítésért, gyógyszerekért, létesítménydíjakért és laboratóriumi munkáért.
> Források
> Interjú a Board Certified Facial Plastic és rekonstruktív sebész, Andrew Jacono, MD, New York, NY, 2009. június 2-án.
> A bőrrák és a plasztikai sebész betegtájékoztatója, az Amerikai Társaság műanyag sebészek.
> Bőrrák, Alapinformációk, Központ a Betegség Ellenőrzésére.
> A bőrrák tényei, az American Cancer Society.