Egy friss tanulmány szerint az ágyéki gerinc stenosis fizikai terápiája ugyanazt eredményezi, mint a stenosis műtétje.
Ha az ágyéki gerinc stenosisban alacsony hátfájdalmak vagy lábfájdatok vannak, a fizikoterápia előnyeit élvezheti, hogy javítsa mobilitását és csökkenti a fájdalmat. A fizikoterapeuta megtanítja Önt, hogyan kell hatékonyan kezelni a tüneteit a testmozgás és a testtartás korrekciója révén .
Az ágyéki gerinc stenosis tünetei tipikusan a következők:
- Hátfájás
- Lábfájdalom vagy bizsergés, ami rosszabb a gyaloglásnál és jobb az ülésen
- Nehézség járni a fájdalom miatt
- Egy lapos hátsó testtartás, enyhén előre hajlik
Néha orvosa javasolhatja, hogy látogasson el egy sebészhez, hogy segítsen kezelni az ágyéki gerinc stenosis fájdalmát. A sebész elvégezhet egy lumbalis laminectomia nevű eljárást, amely a hátán lévő idegek dekompresszióját úgy tervezi, hogy eltávolítja a gerincoszlop részeit.
De a műtét a legjobb megoldás az ágyéki gerinc stenosis kezelésére?
A spinal stenosis műtétje
Egy 2015-ben megjelent tanulmány a Journal of Internal Medicine című folyóiratban összehasonlította a műtét hosszú távú hatásait a lumbális gerinc stenosis fizikai terápiájával. A vizsgálat során 169 betegnek, akiket műtéti beavatkozásra terveztek spinalis stenosisra, két csoportba sorolták be: 87 betegnél műtét történt, és 82 beteg vett részt a lumbalis stenosisban alkalmazott standardizált fizikoterápiás kezelési programban.
A vizsgálat végén 74 sebészeti beteg és 72 PT beteg vett részt az adatok elemzésében.
A vizsgálat legfontosabb kimenetele a 36. rövid forma, a fizikai funkció mértéke volt. További eredmények a fizikai funkciók mérései a vizsgálat kezdete után különböző pontokon.
24 hónap elteltével gyakorlatilag nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a két vizsgálati csoport között. Nem számított, hogy műtéten vagy fizikoterápiában részt vettél az ágyéki gerinc stenosisban - 2 év után az általános fizikai funkciód azonos volt.
Néhány résztvevő a fizikai terápiás kezelésből a műtét kezelésébe lépett át; Nyilvánvaló, hogy egyetlen résztvevő sem tudott áthaladni a műtéten a PT-vel - a műtét befejezése után.
A műtét kockázata a gerincvelő szűkületéhez
A sebészi beavatkozásnak nincs kockázata. Az ágyéki gerinc stenosis műtéti beavatkozások közé tartoznak, de nem korlátozódnak ezekre:
- Fertőzés
- Vérveszteség
- Halál
- Paralízis vagy parézis
- A tünetek enyhítésének vagy a tünetek súlyosbodásának megfelelő elmulasztása
Ezek a kockázatok ritkák, és az eljárás megkezdése előtt megbeszéljük orvosával a műtét kockázatát.
A gerinc stenosis fizikai terápiájának kockázata
A lumbális gerinc stenosisban való részvétel kockázata minimális. Ezek a következők lehetnek:
- A tünetek enyhítése vagy a tünetek súlyosbodása
- Ideiglenes izomfájdalom, DOMS néven ismert
Mivel a fizikai terápia hatékony lehet az ágyéki gerinc stenosisra, és a kockázatok csekélyek, a PT gyakorlatok próbája és a testtartás korrekciója jó választás lehet a stenosis laminectomiás műtétjére nézve.
A fizikoterápiás programnak aktívnak kell lennie, és a PT-nek tanítani kell olyan speciális gyakorlatokat, amelyek célja a gerincvelői idegek nyomásának enyhítése és a mobilitás növelése. A legrosszabb eset: a PT nem hatékony a tünetek enyhítésében, és úgy dönt, hogy műtétet végez a stenosis miatt. De nem kétirányú utca. Elindíthatja a PT-t, majd kiválaszthatja a műtétet, de nem kezdheti meg a műtétet, és eldöntheti, hogy folytatja a gondoskodó gondoskodási útvonalat.
Ha van ágyéki műtét a gerincvelő szűkületéhez, a hátműtét után a fizikai terápia előnyös lehet, hogy segítsen kezelni a fájdalmadat, és visszanyerheti normális mobilitását és működését.
Alsó sor
A tanulmány szerint a lumbalis stenosis és a lumbális stenosis fizikai terápiája kétéves eredményei hasonlóak. Ez nem jelenti azt, hogy a műtétet mindenáron meg kellene kerülni - néhány ember részesül a spinális stenosis műtétéből. Ez azt jelenti, hogy kezelőorvosának meg kell magyaráznia a műtéthez kapcsolódó kockázatokat és előnyöket, és alternatívákat kell kínálnia a műtétnek. A fizikai terápia egyik alternatíva lehet, hiszen bizonyítottan fájdalomcsillapító és jobb funkciót biztosít a gerincvelő szűkületéhez igen kevés kockázattal.
Egy szó a
Ha lumbalis gerinc stenosisban szenved, keresse fel kezelőorvosát, hogy meghatározza a legmegfelelőbb kezelést az adott állapotban. Ha a spinális műtét az egyik lehetőség, kérjük, vegye fel a lumbális gerinc stenosis aktív terápiás kezelését, hogy megpróbálja konzervatívan kezelni a tüneteit és javítsa mobilitását. A kutatás azt mutatja, hogy hasonló kimenetellel lehet a PT-vel szemben, mint a gerinc stenosis műtéte.
Forrás: Delitto, A. etal. Az ágyéki gerinc stenosis műtéttel szembeni sebészi kezelése: randomizált vizsgálat. Ann Intern Med. 162 (7), 2015. április. 465-73.