A hátsó egér olyan állapot, amelyet fájdalmas dudorok jellemeznek a csípő és a csípő köré, valamint a sacrum és az alacsony háton. Pontos diagnosztizálás gyakran orvosok és más egészségügyi szakemberek számára. Emiatt gondosan figyelembe véve a felajánlott kezelési ajánlásokat - ha ezekkel a fájdalmas csomókkal találkozik - feltétlenül kulcsfontosságú a javuláshoz.
Tüntessük fel az ismert tényeket, és adjon neked egy referenciát, hogy hatékonyan kezeljük ezt a fájdalmas problémát.
Áttekintés
A hátsó egerek 1937 óta ismertek a sebészek számára, amikor Reis állítólag episzakrolis lipomának nevezte őket. Azóta számos nevét tulajdonították ennek a betegségnek: Iliac crest fájdalom szindróma, multifidus háromszög szindróma, ágyéki fascialis zsír herniáció és lumbosacral zsír herniáció.
Számos szerző úgy véli, hogy az összes egér azonosítására használt kifejezések, az utolsó két lumbális fascialis zsír herniáció és a lumbosacralis zsír herniáció - a legpontosabb leírást adják ehhez a feltételhez.
Tehát mi az egér? Alapjában véve ez a kis zsírminták megjelenése, amelyek abnormálisan kinyúlnak a lumbodorsalis fólián keresztül. A lumbodorsalis fasza egy nagy, gyémánt alakú kötőszöveti köpeny, amely az alacsony és közepes hátsó területeken helyezkedik el.
A kövér masszák általában szilárd, gumiszerűek.
Lehet, hogy megtalálja őket a csípő csontok vissza, valamint a sacroiliac régióban.
Vissza az egerek tüneteihez
Most azt gondolhatja, hogy egy egyszerű zsír tömeg nem okozhat sok fájdalmat, de ebben az esetben legalábbis helytelen lenne. A betegek - és sebészeik - gyakran visszaeső fájdalmat jelentenek a hátsó egerekből.
A fájdalom mellett a visszajelző tünetek közé tartozhatnak az alacsony háton és a szakrális területeken jól látható csomók is, amelyek megérintésekor vagy megnyomására a fájdalom típusát reprodukálják, ami valószínűleg arra késztette Önt, hogy elsőként kezeljen.
Nagyon kevés kutatási vizsgálatot végeztek a hátsó egerek témáján, ami magyarázhatja, hogy miért olyan keveset tudunk erről a gerinces szakmában. David W. Bond csontkovácsos által online írt cikkek a legátfogóbb információkat nyújtják e témában.
Bond azt állítja, hogy a mérsékelten elhízott nők nagyobb kockázatot jelentenek a hátsó egereknél, mint mások. Azt is elmondja, hogy a hátsó egérrel rendelkező emberek gyakran járnak olyan kezeléseken keresztül, amelyeknek nincs fájdalomcsillapítója.
Diagnózis és kezelés
A hátsó egerek diagnosztizálásának egyik módja az injekció. A sebészet egy másik módszer.
Ha a helyi érzéstelenítő beadása megkönnyíti a fájdalmat - bár ideiglenesen - a diagnózis javasolt. Az 1940-es évekből származó esettanulmányok azt mutatják, hogy amikor a hátsó egereket műtéti úton eltávolítják, ez szinte mindig teljesen enyhíti a fájdalmat.
Jelenleg a műtét az egerek kivágását jelenti, majd a fasciális nyílások javítását, amelyeken keresztül megjelentek. Úgy tűnik, ez az eljárás az egyetlen módja a tartós fájdalomcsillapításnak a hátsó egerekből való eléréséhez.
A probléma az, hogy lehet, hogy több száz hátsó egér, ami valószínűleg megnehezíti a sebész számára, hogy megszüntesse mindegyiket.
Ez azt jelenti, hogy Bond, aki csontkovács, hiszi, hogy ez a feltétel sikeresen kezelhető az akupunktúra és a gerincvelő manipuláció kombinálásával.
Egy 2016-os orvosi esettanulmány és az irodalmi áttekintés megállapította, hogy a helyi érzéstelenítő vagy szteroidok bejuttatása a csomókba, majd a száraz tűzés fájdalomcsillapításhoz vezethet. Ugyanez a tanulmány csak egy klinikai vizsgálatot talált, amely összehasonlítja a helyi érzéstelenítő injekciót sóoldattal. Ebben a vizsgálatban az injekciókat nem követte száraz tűzés, és a betegek csak enyhe és átmeneti fájdalomcsillapítást jelentettek.
Ne keverjük össze - Olyan állapotok, amelyek tünetei hasonlóak a hátsó egerekhez
Isiász
Mint fentebb említettük, nem ritka, hogy az orvosok visszaadják az egereket. És az irakiás a leggyakoribb hibás diagnózis, amellyel rendeznek.
Miért? Mi a korreláció a hátsó egér és a fájdalom és más tünetek között, amelyek egy lábszárra esnek?
Míg a hátsó egerek fájdalmai helyileg kezdődnek, maguk a csomókban, mint például az ibolyaszék, gyakran más területekre is sugároz. Ugyanúgy, mint a isiász, a hátsó egér fájdalmai általában egyoldalúak, és a pozíciójától függően növekedhetnek. A fájdalom sugárzás mintája általában nem egységes.
Bond azt mondja, hogy a hátsó egérből származó irritáció nem jelenik meg az ideg gyökérvizsgálatán - hacsak nem is van egy herniált lemez. Hozzáteszi, hogy az állapotot spasmok kísérhetik a parazitális izmokban, valamint csökkentheti az ágyék mozgását. A fájdalom intenzitása változhat, akárcsak az időtartam.
Trigger pontok
Bár az egér fájdalmát és / vagy gyengédségét az egerek megérintésével lehet ellenőrizni, a hátsó egerek nem triggerpontok. A kiváltó pontok tompított zenekarokként jelentkeznek, miközben a hátsó egerek tömegként vagy csomópontként érezhetők.
A hátsó egerek sem feszes izmok, így a lenyomva tartás nem járul hozzá a gyógyuláshoz és a kezeléshez, ahogyan sok masszázsterápia elhiszheti. Valójában ez a fajta kezelés, ami nagy hatással lehet a trigger pontokra, fájdalmat okoz, mondja Bond. Ez azt jelenti, hogy a mély masszázs valószínűleg nem a helyes kezelés.
> Források:
> Bicket, M. "A hátsó egerek" és a férfiak legjobb tervei: Episacroiliac lipoma esetjelentése és irodalmi áttekintése. Fájdalom orvos. Március. 2016.
> Denman C. Hucherson, MD, Joe R. Gandy, MD, Herniation of fascial fat: Az oka az alacsony hátfájás. Az American Journal of Surgery. 1948 november.
> Bond, D. A hátsó egér kiropraktikus kezelése. Dinamikus chiropraktika. 2004. szeptember.
> Bond, D. Alacsony hátfájás és episzakrális lipomák. Dinamikus chiropraktika. 2000. szeptember.
> Rosati E, Mariani D. Az episakroiláris lipomák szerepe a pszeudolumbágó-isákiás szindrómák okainak. Arch Putti Chir Organi Mov. 1990.