Vérnyomáscsökkentő stratégiák
A magas vérnyomás fontos kockázati tényezője a különböző betegségeknek, beleértve a szívrohamokat, a stroke-ot, a szívelégtelenséget és a vesebetegséget. Sok lehetőség van a magas vérnyomás kezelésére. A gyógyszereket, az életmódbeli változásokat és egyéb beavatkozásokat mindegyik kombinációban alkalmazzák, az egyes betegek egyedi igényeitől függően.
Egyedi kezelés a különböző típusú esetekhez
Míg a magas vérnyomás kezelésének célja mindig a vérnyomás csökkentése, a konkrét célszámok és az elérésük módjai különbözhetnek a magas vérnyomás összetettségétől és okaitól függően.
A nem szövődményes betegeknek nincs mögöttes betegsége a magas vérnyomást okozva, és magas vérnyomása miatt nem okoztak más szervi problémákat; a bonyolult betegeknek magas vérnyomása mellett más létező betegségek is vannak. Például a cukorbetegségben szenvedő betegeknél a hipertónia kezelése eltérő kezelési protokollt és más vérnyomás célpontot jelenthet.
Célok a nem kezelt betegek számára
A nem kezelt betegek kezelése a vérnyomás csökkentésére és a hosszú távú szövődmények elkerülésére összpontosul. A specifikus vérnyomás-célok a következők:
- Szisztolés nyomás <140
- Diasztolés nyomás <90
Tehát a 138/87-es vérnyomás a céltartományon belül lenne, de a 138/91 nem.
Célok a komplikált betegek számára
A komplikált páciensek mind a magas vérnyomás, mind az egyéb létező betegségek kezelésére vonatkoznak. Néhány gyakori betegség, amely együtt van a magas vérnyomással:
- Cukorbetegség
- Vese rendellenességek
- Bizonyos szívbetegségek vagy betegségek
A bonyolult betegekben a specifikus vérnyomás-célok a következők:
- Szisztolés nyomás <130
- Diasztolés nyomás <85
Tehát a 129/84 a céltartományon belül lenne, de a 130/83 nem lenne.
Magas vérnyomás kezelésére
Az életmód megváltoztatása kritikus eleme lehet a vérnyomáscsökkentő kezelési tervnek.
Sok esetben az életmódbeli változások az egyetlen szükséges kezelés. Még ha nincs is magas vérnyomása, az American Heart Association javasolja, hogy ezeket a fontos változásokat elősegítse a magas vérnyomás és a szívbetegség megelőzésében:
- Sújt veszteni
- Állítsa le a dohányzást (vagy még jobb, soha ne kezdjen)
- Egyél egészséges étrendben gazdag gyümölcsökben, zöldségekben és alacsony zsírtartalmú tejtermékekben, valamint alacsony telített zsírban
- Csökkentse a nátrium bevitelét napi 2300 milligrammnál
- Vegyen részt rendszeres aerobic edzésen legalább napi 30 perc, a legtöbb nap a héten
- Korlátozza az alkoholfogyasztást naponta legfeljebb két italra a férfiak és naponta egy italra a nők számára
A gyógyszerek szintén fontos szerepet játszhatnak a vérnyomáscsökkentő kezelési tervek fontos részeként, különösen azoknál a betegeknél, akiknek drámaibb csökkentéseket kell elérniük. A magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők lehetnek:
- Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok
- Angiotenzin II receptor blokkolók (ARB-k)
- Diuretikumok (vizes tabletták)
- Bétablokkolók
- Kalciumcsatorna-blokkolók
- Alfa-blokkolók
- Alpha-agonisták
- Renin inhibitorok
Monitoring célok
A kezelés alatt a vérnyomást rendszeresen ellenőrizni kell a jelenlegi terápia hatékonyságának biztosítása érdekében. Gyakran előfordul, hogy a betegek 1-6.
- A kezelés agresszivitása
- Korábbi rekordok a siker vagy a kudarc kezelésével
- A vérnyomás az elmúlt 3 hónap során