A CMS újra megnyitja a programot
A Centers for Medicare és Medicaid Services (CMS) és az államok rendszeresen meglátogatják az ápolási otthonokat, hogy megállapítsák, hogy az ápolási otthonok milyen ellátást nyújtanak a Medicare és a Medicaid számára. Ezek a "felmérés" vagy "ellenőrzési" csoportok azonosítják az ellátás minőségének hiányosságait. Emellett azonosítják a biztonsági követelmények teljesítésének hiányosságait.
Ha súlyos problémák nem orvosolódnak, a CMS megszüntetheti az ápoló otthon Medicare és Medicaid részvételét. Ezt megelőzően egy otthon megtalálhatja az utat a Speciális Focus létesítményekről. Az ápolási otthonok listája, amely (a) súlyos minőségi problémákkal küzdött, és (b) egy különleges programban szerepel, hogy ösztönözze az ellátás minőségének javítását.
A legtöbb ápolási otthonnak vannak hiányosságai, átlagosan 6-7 hiányosság van felmérésenként. A legtöbb ápolási otthon megfelelő időn belül kijavítja problémáit. Az ápolási otthonok kisebb része azonban:
Több probléma, mint más ápolási otthonok (körülbelül az átlagos hiányosságok kétszerese),
Súlyosabb problémák, mint a legtöbb ápolási otthon (beleértve a lakosok által tapasztalt ártalmat vagy sérülést), és
Olyan súlyos problémák mintája, amelyek hosszabb ideig fennmaradtak (a három évvel azelőtt, hogy az ápolási otthont először az SFF-listára helyezték).
Hogyan működik a SFF-kezdeményezés?
A CMS előírja, hogy az SFF ápolási otthonokat személyesen látogassa fel a felmérési csoportok kétszer olyan gyakoribb, mint más ápolási otthonok (évente kétszer). Minél tovább tartanak a problémák, annál szigorúbbak lesznek a végrehajtási intézkedések. Ilyen végrehajtási intézkedések például a polgári pénzbírságok ("bírságok") vagy a Medicare és a Medicaid megszüntetése.
Három lehetséges kimenet egyike lesz:
(a) Javítás és érettség: Az ápolási otthoni diplomások a SFF programból, mert jelentős javulást értek el az ellátás minőségében.
(b) A Medicare-ból történő megszüntetés: Az ápolási otthon megszűnik a Medicare és a Medicaid programban való részvételből. Míg egy ilyen ápolási otthon továbbra is működhet (az állami jogtól függően), általában bezárul, ha a Medicare és a Medicaid finanszírozása megszűnik.
c) Az idő meghosszabbítása: Az ápolási otthon számára további idő áll rendelkezésre ahhoz, hogy folytassa a SFF programban való részvételt, mivel nagyon ígéretes előrelépés történt, például az ápolási otthon eladása egy másik tulajdonosnak, amely jóval jobb minőségű minőséget biztosít gondoskodás.
A fogyasztó számára
Ha fontolóra veszi a listán szereplő ápolószemélyzet felvételét , a CMS ajánlja:
Látogasson el az ápolási otthonba. Beszéljen személyzettel, lakókkal és más családokkal. Kérheti, hogy megtekinthesse az utolsó állami vagy CMS-felmérés eredményeit (olyan helyen kell lennie, amely könnyen hozzáférhető.)
A látogatás előtt nézze át az ápolási otthoni ápoló otthon felmérési előzményeit, és nézze meg , milyen területek jelenthetnek problémát.
Kérdezze meg az ápolási otthoni munkatársakat, hogy mit tesznek az ápolási otthonok lakóinak ellátásának javítása érdekében.
Hívja fel az Állami Felügyeleti Hatóságot (link az ápolási otthoni összehasonlításhoz) , hogy többet megtudjon az ápolási otthonról. Nézd meg, mennyi ideig tartott otthon az SFF listán. Ez különösen fontos, ha az ápolási otthon több mint 18-24 hónapig SFF ápolási otthona volt, mivel az ilyen ápolási otthonok közelebb vannak ahhoz, hogy befejeződnek (fejlesztések miatt), vagy befejeződnek a Medicare és a Medicaid részvétele.
Hívja fel a helyi állami ombudsmant, az öregedés igazgatását és a helyi csoportokat, hogy többet tudjon meg az ápoló otthonról.
Használja az ápolási otthon összehasonlításának útmutatóját a http://www.medicare.gov/Publications/Pubs/pdf/02174.pdf címen .
Légy tájékozott fogyasztó.