A CMS gondozáskezelő eszközének áttekintése
A Medicare és a Medicaid Services (CMS) gondozói kezelői központjait az otthoni ápolási otthonokban a minimális adatkészlet ( MDS ), a szűrés és értékelési eszközök készlete jelenti, amely egy rezidens értékelési eszköz (RAI) részét képezi. A legfrissebb verzió az MDS 3.0. A legújabb frissítések itt találhatók.
A RAI értékeli az egyes hosszú távú gondozási intézmények rezidens funkcionális képességeit, és segít az alkalmazottaknak az egészségügyi problémák azonosításában.
Ezt az értékelést minden Medicare és / vagy Medicaid-tanúsítvánnyal rendelkező hosszú távú gondozást végző lakoson végzik.
Az MDS 2.0 és az MDS 3.0 közötti nagy különbség az, hogy ez az értékelés magában foglalja a közvetlen rezidens interjúkat a folyamatban. A CMS szerint "az MDS-t javították annak érdekében, hogy a rezidens részt vegyen az értékelési folyamatban, és hogy a többi környezetben használt szabvány protokollokat használja".
Az ápolási otthonokért fizetett napidíjat a Medicare Távlati Fizetési Rendszer (PPS) határozza meg, amely meghatározza a bizonyos jellemzők és a lakosok által használt erőforrások számát. A csoportosítási rendszer RUG (Resource Utilization Group) néven ismert. Amikor az MDS 3.0 be lett vezetve, a RUG-IV volt.
Legfelső szintkülönbségek
Adatbeviteli változások
Gyógyszerek
Terápiás változások
Hangulat és depresszió
Rutin cikkek
diagnózisok
Nyelés / Táplálkozás
Fogászati állapot
Rezidens interjúk
Élettörténeti projekt
Az MDS 3.0 egyik legfontosabb célja, hogy növelje a lakossági interjúalanyokat.
Az MDS 3.0 kézikönyvének "Döntésmegosztás a rezidens hang növelésére az MDS-felmérésekben" című D. függeléke olyan megközelítéseket tartalmaz, amelyek segítségével az interjúk egyszerűbbé és hatékonyabbá válhatnak.
Az egyik projekt a Sheilla Brune által létrehozott Living History Program. Egy részletes formanyomtatványt használ, amelyet egy önkéntes kitölt a beteggel folytatott interjú során.
Ezt egy olyan, egyoldalas történetet írhatjuk le, amelyet úgy terveztek, hogy "egy ugródeszka a beszélgetésnek". Ehhez egy létesítményen belül meg kell követelni a kártyakészletet, a színes nyomtatót, a Word szoftverrel és a laminálóval rendelkező számítógépet. formázott történetet mutat be a páciensnek és családjának. A program elindításának költsége általában kevesebb mint 1000 dollár, és a program folyamatban lévő költségei minimálisak.
Az Életrajz-program Brune szerzői jogi védelem alatt áll, de a program használatához nincs költség. Brune eljut egy létesítménybe, és felszólítja a személyzetet a program használatára utazási költségeinek költsége miatt, vagy telefonon vagy e-mailben utasításokat adhat, díj nélkül.
Az Életrajz-programban szereplő betegek kiválasztása az életkor vagy a diagnózis alapján történik, az alkalmazottaktól érkező betekintés vagy egyszerűen azok, akik szeretik megosztani történetüket.
"Szeretünk történeteket csinálni az idősebbeknél, de nem feltétlenül szükséges, hogy idősek legyenek. Bármelyikhez tudunk történetet készíteni mindaddig, amíg fel tudnak válaszolni a kérdésekre. Ha a betegek összetévesztik, gyakran kérik a családjukat, hogy segítsenek nekünk a részletekkel kapcsolatban - mondta Brune.
"A betegeket egy szabványos formátumú munkalap segítségével interjút készítjük, és létrehozzuk a történeteket a munkalapról. A történetet lektorálásra szállítják, majd a gépírónál helyesbítik, és végül a készterméket a betegnek szállítják.
Egy példányt teszünk az orvosi nyilvántartásba, hogy a személyzet olvassa. A betegek gyakran teszik közzé a másolatot a hirdetőtáblájukon, hogy olvassák, de ez a választás. Az ápolási otthonokban gyakran észrevettem, hogy a történeteket a terem előcsarnokában helyezték el a szobába, amit nem tehetünk a kórházban. "
Ez csak megkarcolja az MDS 3.0 felületét, de rámutat az ápoló otthon ápolásának bonyolultságára és szabályaira. Ez az információ nem szándékozik, és nem tekinthető jogi tanácsadásnak. De elindíthatja a megértés útját.