Hogyan működik, mellékhatások, és így tovább
A gabapentin olyan gyógyszer, amely némiképp a fibromyalgiára előírt. Ez generikus, és a Neurontin, Horizant és Gralise márkanevek alatt is kapható.
A Gabapentin nem engedélyezett az FDA-nak a betegség kezelésére, ezért el van írva az off-label. A gyógyszer kémiailag kapcsolódik a Lyrica-hoz (pregabalinhoz) , amely fibromialgia kezelésként jóváhagyott.
Valójában a Lyricát néha "Neurontin fia" -nak nevezik.
A gabapentint görcsrohamellenes gyógyszerként sorolták be. Epilepszia, neuropátia (sérült idegek okozta fájdalom), nyugtalan láb szindróma és forró villogások kezelésére alkalmazzák.
A fibromialgiai fájdalom hasonló a neuropathiához, de ez az állapot nem jár az idegkárosodással.
Hogyan működik Gabapentin?
Úgy gondolják, hogy a gabapentin hatására megváltoztatja a glutamát és más neurotranszmitterek felszabadulását az agyadban. A neurotranszmitterek üzenetet küldenek az egyik agysejtből a másikba.
A glutamát valóban hasznos bizonyos dolgok számára, mint például az új információk megismerése. Ez azért van, mert az agysejtjeit felkavarja és aktív.
Olyan, mint egy kisgyerek csokoládéval, de ha túl sok glutamát jársz felfelé, az agysejtjei túlságosan stimulálódnak. Ez mindenféle dolgot meghiúsíthat.
A glutamátnak azonban több munkája van.
Segíti továbbá az agyban és az idegekben megjelenő fájdalomjelek továbbítását. Túl sok glutamát szerepet játszhat a hiperalgéziában , ami lényegében a fájdalom térfogatát jelzi.
A glutamát hatásainak ellensúlyozásához van egy másik gamma-aminovajsav (GABA) nevű neurotranszmitter. Csillapítja a sejtjeidet és nyugtatja az agyat.
Amikor a GABA és a glutamát egyensúlyban áll egymással, a dolgok jól mennek.
Egyes betegségek és állapotok megszakíthatják ezt az egyensúlyt, és lehetővé tehetik a glutamát futtatását. Úgy gondolják, hogy a gabapentin csökkenti agyának a glutamát felszabadulását, hogy a sejtek nyugodjanak és az agya jobban működjön.
Gabapentin a Fibromialgia számára
A kutatások azt mutatják, hogy a fibromyalgiában szenvedő emberek túl sok glutamátot tartalmaznak agyuk bizonyos részein, így a gabapentin már régóta felírt.
De hatásos? A kutatás vegyes.
A bizonyítékok két áttekintése nem ért egyet. A 2016-ban közzétett egyik felmérés szerint a gabapentin hatékony fibromyalgia kezelés, de egy másik, 2017-ben közzétett, csak alacsony minőségű bizonyítékot jelentett.
A gabapentin 2014-es felülvizsgálata a fibromyalgiára és a neuropathiára vonatkozóan azt találták, hogy a tanulmányban résztvevők mintegy 35% -a látta fájdalomcsökkenését legalább 50% -kal a gyógyszeren. Fontos megjegyezni azonban, hogy 21 százalék hasonló cseppeket tapasztalt, amikor placebót szedett.
A gabapentint és a pregirint (a Lyrica-tól származó gyógyszer) összehasonlító tanulmányokban, köztük az American Medical Association című folyóiratban megjelentetett tanulmányban , a pregabalin jobban teljesített.
A gabapentin egy kibővített felszabadulási formája ígéretet mutatott egy kis kísérletben, amelyet a fájdalomcsillapításban publikáltak.
A kutatók szerint javult a fájdalom, az alvás és az életminőség. Ez azonban előzetes vizsgálat volt, ezért több munkát kell elvégezni, mielőtt biztosan tudnánk, hogy biztonságos-e és hatékony-e hosszú távon.
Gabapentin Adagolás
A gabapentint általában alacsony dózisban kezdik, majd fokozatosan emelkedik. Mindenképpen kövesse az orvos utasításait.
A tipikus dózis napi 900 mg és 1800 mg között van, három dózisra osztva.
Ne hagyja abba hirtelen a gabapentin szedését. Ügyeljen arra, hogy beszéljen orvosával arról, hogy a bevett adag megfelelő elválasztási eljárásáról van-e szó.
Gabapentin mellékhatások
Mint minden gyógyszer, a gabapentin mellékhatások veszélyével is jár.
Néhányan potenciálisan veszélyesek, míg mások nem.
Ha a gabapentin szedése közben az alábbi mellékhatások bármelyikét észleli, azonnal hívja orvosát:
- a fáradtság súlyos gyengesége
- felső gyomorfájdalom
- mellkasi fájdalom
- új vagy rosszabbodó köhögés és láz
- nehéz légzés
- súlyos bizsergés vagy zsibbadás
- gyors, előre-hátra szemmozgások
- fájdalom vagy vizelési nehézség vagy vizeletmentesítés
- láz
- torokfájás
- duzzanat az arc vagy a nyelv
- égő szemek
- kiütés
A közvetlen aggodalomra okot adó mellékhatások a következők:
- fáradtság
- szédülés
- fejfájás
- elalvás
- hízás
A gabapentint szedő gyermekek eltérő mellékhatásokat tapasztalhatnak. Azonnal lépjen kapcsolatba orvosával a következők miatt:
- viselkedésbeli változások
- memória problémák
- koncentrálhatatlanság
- nyugtalanság, ellenségesség vagy agresszió
A gabapentin más gyógyszerekkel negatívan reagálhat. Győződjön meg róla, hogy az orvos és a gyógyszerész ismeri mindazt, amit szed.
Gabapentin az Ön számára?
Mivel a bizonyítékok gyengék és vegyesek, a gabapentinnek van egy előnyt a Lyrica-val szemben - ez általános, és ezért sokkal olcsóbb. Az árkülönbség miatt néhány ember megpróbálja kipróbálni a gabapentint, annak ellenére, hogy a tanulmányok gyengébbek.
Továbbá mindannyian másképp reagálunk a gyógyszerekre. Néhány ember, aki más gyógyszerekkel nem jár együtt, megkönnyebbülhet a gabapentintől.
Ha érdekli a gabapentin kipróbálása, beszéljen orvosával a gyógyszer előnyeiről és hátrányairól, valamint arról, hogy hogyan illeszkedik az általános kezelésbe.
> Források:
> Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Apha2delta ligandumok gabapentin, pregabalin és mirogabalin: klinikai farmakológiai és terápiás alkalmazásuk áttekintése. A neuroterapeutika szakértői áttekintése. 2016 Nov; 16 (11): 1263-1277.
> Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA. Gabapentin a fibromyalgiás fájdalom felnőtteknél. Cochrane adatbázis szisztematikus áttekintés. 2017 Jan. 3; 1: CD012188.
Moore RA, Wiffen PJ, Derry S. et al. Gabapentin krónikus neuropátiás fájdalom és fibromyalgia felnőtteknél. Cochrane adatbázis szisztematikus áttekintés. 2014. április 27.; (4): CD007938.
> Moore A, Wiffen P, Kalso E. A neuropátiás fájdalom és a fibromyalgia elleni antiepileptikus gyógyszerek. JAMA. 2014 július; 312 (2): 182-3.
> Észak-JM, Hong-kh, Rauck RL. A kibővített hatóanyag-leadású gabapentin újfajta formája a fájdalomra és az alvásra a fibromyalgia témakörében: egy nyílt kísérleti kísérlet. A fájdalom gyakorlása. 2016, 16 (6): 720-9.