Minden formában különös tünetek és előadások vannak
A Crohn-betegség rendkívül összetett rendellenesség, amelyet többé tesz az a tény, hogy a tünetek és szövődmények különböző formákat ölthetnek, attól függően, hogy a belek mely része gyulladt. Bár a Crohn-betegség befolyásolhatja a bél bármely részét, bizonyos területeket tipikusabban érint, mint mások. A kezelőorvosa az esetében érintett elsődleges terület alapján állapíthatja meg állapotát.
A Crohn-betegség leggyakoribb típusa a következők:
- ileocolitist
- ileitis
- Crohn-féle (granulomatosus) colitis
- Gastroduodenális Crohn-betegség
- jejunoilei-tis
Mindegyik formának van egy elkülönülő bemutatása, különböző tünetei és egy sor általánosan társuló szövődményei.
ileocolitist
A leggyakoribb formája az ileocolitis, amely a Crohn-betegségben szenvedő betegek körülbelül 45% -ánál fordul elő. A Crohn-betegség ezen formája befolyásolja az ileumot ( a vékonybél alsó vége) és a vastagbél (vastagbél) .
Az ilyen típusú Crohn-betegség tünetei közé tartoznak a hasmenés, a jobb alsó vagy a középső abdominális fájdalom, és jelentős fogyás. Bizonyos esetekben az ileumban és a vastagbélben lévő beteg területek egymással összefüggőek lehetnek, és befolyásolhatják a vékonybélnek a vastagbelet összekötő szelepet, amelyet az ileocetális szelepnek neveznek.
Az ileocolitis kezelés gyakran tartalmaz egy fenntartó gyógyszert az remisszió folytatásához, mint például egy 5-ASA (5-aminoszalicilsav) hatóanyag (mezalamin).
Gyorsabb hatóanyagok, mint például a szteroidok ( prednizon , budezonid ) szintén használhatók felfrissítés esetén. Egy másik típusú gyógyszert alkalmazhatunk a daganatellenes nekrózis faktor- szerekkel, amelyek közepesen súlyos vagy súlyos betegségben szenvednek. Egyéb, esetenként felhasznált gyógyszerek közé tartoznak az azatioprin, a 6-merkaptopurin vagy a metotrexát .
Ezen túlmenően, a súlyos ileokoiitisz nagyobb kíméletes kezelést igényel a kórházi beállításban, mint pl. A bélpihentetés (semmi enni vagy inni), valamint az enterális táplálás (táplálkozás egy nasogastrikus csövön keresztül) vagy parenterális táplálás (intravénás táplálás).
ileitis
Az Ileitis a második leggyakoribb forma, amely a Crohn-betegségben szenvedő betegek körülbelül 35% -át érinti. Ez a fajta, más néven fisztulizáló vagy perforáló Crohn-betegség, csak az ileumot érinti (a vékonybél utolsó része). A hasmenés, a súlycsökkenés, a jobb alsó vagy a középső has alatti szorító fájdalom, és az étkezés után néhány órával a kellemetlen érzés gyakori tünet.
A Crohn-betegség ilyen típusa a vitaminok vagy ásványi anyagok felszívódását okozhatja. Két közös táplálkozási hiány a B12 vitamin hiánya és a folsav hiánya. A folsav hiánya megakadályozhatja új vörösvérsejtek kialakulását, és ezért vérszegénységet okozhat . A B12-vitamin hiánya bizsergést okozhat az ujjakban vagy a lábujjakban (perifériás neuropátia), és hozzájárulhat a vérszegénység kialakulásához.
Az ileitis szövődményei közé tartozik a jobb alsó negyedben lévő fistulák vagy tályogok .
Gastroduodenális Crohn-betegség
A gastroduodenális Crohn-betegség, a jejunoileitis mellett, körülbelül az összes Crohn-betegség 5% -át teszi ki.
A Crohn-betegség ezen formája befolyásolja a gyomor és a duodenum (a vékonybél első részét).
A tünetek között szerepel az étvágycsökkenés, fogyás, émelygés, hányás és fájdalom a felső középső hasban. Hányás lehet annak a jele, hogy a vékonybél szűkülő részében elzáródás van. A Crohn-betegség ezen formája néha rosszul diagnosztizált, mint fekély , mivel a Crohn-betegség csak a "fekély" kezelés után fedezhető fel, nem mentesíti a tüneteket, vagy ha aktív Crohn-betegséget fedez fel a gyomor-bél traktus egy másik szakaszában.
jejunoilei-tis
A Crohn-betegség ezen formáját a jejunumban , amely a vékonybél középső és leghosszabb szakasza, szakaszos gyulladásos területek jellemzik.
A jejunum felelős a legtöbb tápanyag elszívásáért.
A tünetek közé tartoznak a görcsös fájdalom étkezés után, hasmenés és hasi fájdalom, amely enyhe vagy intenzív lehet. A jejunoileitis szövődményei közé tartoznak a fistulák (két testüreghez csatlakozó rendellenes alagút) és a tápanyagok rossz felszívódása által okozott alultápláltság.
Crohn-féle colitis
A Crohn-féle vastagbélgyulladás, amelyet néha granulomatosus colitisnek neveznek, a Crohn-betegség egyik formája, amely csak a vastagbélre hat. Az ilyen típusú Crohn-betegség a betegek 20% -át érinti. A Crohn-féle vastagbélgyulladást gyakran összekeverik a fekélyes vastagbélgyulladással, de két különbség van a Crohn colitis és a fekélyes vastagbélgyulladás között:
- A fekélyes vastagbélgyulladás gyulladása mindig összefüggő, míg a Crohn-féle vastagbélgyulladásban átmeneti a vastagbélben
- A fekélyes vastagbélgyulladás mindig a végbélre hat, míg a Crohn-féle vastagbélgyulladás nem.
A Crohn-betegség tünetei a hasmenés, a végbél vérzése és tályogok, fistulák vagy fekélyek az anuson. A perifériás arthritis és a gyulladásos bélbetegségekkel összefüggő bőrbetegségek gyakoribbak Crohn-féle vastagbélgyulladással, mint a többi Crohn-féle betegség.
Forrás:
Abbott Laboratories. "A Crohn-betegségről." Abbott Laboratories 2013.
Crohns és Colitis Foundation of America. "Mi a Crohn-betegség?" CCFA.org 2012.
Peppercorn, MA. "Beteg információk: Crohn-betegség." UpToDate.com 16 Okt 2012.