A mellek a nevelés és a szexualitás szimbóluma a civilizáció kezdete óta, ezért nem szokatlan, ha egy mellrákos beteg érezni fogja, hogy a betegség a mellkas szövetével együtt megtámadta a testképét.
"Igen, úgy érzem, hogy az emberek bámulnak, és nehéz megtalálni a ruhákat, és igen, sok csalódást okozok" - írta egy nő a National Breast Cancer Foundation Survivor online fórumán.
- De ... meg kellett tanulnom újra szeretni a testemet.
Függetlenül attól, hogy egy rákos beteg megőrzi-e a melleit, eltávolítja-e őket, vagy rekonstruálta-e őket, elismeri és még egy post-diagnózis testet is szeret. Ügyeljen arra, hogy családtagjait, barátait és különösen partnereit is bevonja a rákkezelés ezen aspektusába.
Soha ne féljen beszélni a testképekkel kapcsolatos problémákról orvosával. Tanulmányok azt mutatják, hogy az orvosok gyakran nem vesznek fel e fontos témát. Légy saját ügyvédje a rákos ápolásért és beszéljen fel - érdemes!
Mellrák és testkép
A mellrák nem csak a mastectomia hegekhez vezet. A sugárzás az érintett terület vörösödéséhez és fájdalmához vezethet, a kemoterápia gyakran okoz hajhullást és súlygyarapodást, és az érzelmek belső hegek ugyanolyan nehézségekbe ütköznek.
Az ilyen jellegű testváltozások tapasztalata különösen nehéz lehet a fiatalabb nők számára, mivel a kutatások kimutatták, hogy ezek a nők inkább a változásokkal foglalkoznak, mint a 67 év feletti nők.
Nehéz lehet kifejezni azt az érzést, hogy a tested elárulta Önt, vagy hogy az egyik vagy mindkét mellszívódás vesztesége úgy érezheti, hogy véget ér a nősténynek.
Egyes nők úgy találják, hogy elkezdik elkerülni az intimitást, egyedül vagy sötétben vagy egyenesen a fürdőzést, mivel megbirkóznak az emlőrák hatásával.
Ezek a viselkedés gyakori, de idővel csökkenteni és javítani kell. Ha Önnek vagy egy szeretett személynek szüksége van segítségre a testkép problémáival, beszéljen orvosával, támogató csoportjával vagy megbízható tanácsadójával.
Sebészeti opciók és testkép
A nők tudatossá válhatnak a mellekről, egyszerűen azért, mert az emlőrák a test intim részét érinti. Sok esetben azonban nem a rák okozza az emlőrákkal kapcsolatos érzelmi hegeket, hanem a kezelés.
A diagnózis idején a legtöbb nő három lehetséges sebészeti beavatkozással szembesül:
- Lumpectomia - a rákos szövet eltávolítása és egy kis mennyiségű normál szövet a csomók körül.
- Részleges mastectomia - a rákos szövet eltávolítása és a mell többi részének nagyobb mennyisége, mint a lumpectomia folyamatban. (A részleges mastectomia rendszerint egy kvadráns vagy kettő emlősből áll.)
- Mastectomia - egy vagy mindkét melle eltávolítása.
Nincs végleges tanulmány arról, hogy ezek a sebészeti beavatkozások hogyan befolyásolják az önbecsülést és a testképet. A sebészeti döntések megfontolása során minden nőnek meg kell gondolnia a rák típusát, az orvos ajánlásait, a családtörténetet, a megismétlődés kockázatát és természetesen az esetleges vázlatos képeket is.
Ügyeljen arra, hogy kérdéseket tegyen fel és kutasson minden lehetőséget. Ne féljen más mellrák túlélőktől kérdezni, akár online, akár egy támogató csoporton keresztül, hogy hogyan befolyásolták a műtétek az önbecsülésüket. Ügyeljen arra, hogy beszéljen több emberrel, mivel az egyes nők tapasztalatai színesíthetik a saját elvárásait és hátterét.
Lumpectomia, mastectomia és rekonstrukció
Bár egy lumpectomia vagy részleges mastectomia megőrzi a mellet, néhány nők, akik ezt az eljárást választják, meglátják, milyen plasztikai sebészek neveznek "torzulások" a mell megjelenésében. Ezek a torzulások lehetnek hegesedés vagy jelentős változások a mellméretben.
Egy tanulmány szerint azonban a súlyos torzítások nem gyakoriak.
Egyes nők úgy döntenek, hogy protézist használnak, amely egy melltartó belsejébe illeszkedik, hogy kitöltse a ruhákat és elkerülje a kérdéseket. Más nők választhatnak rekonstruktív műtétre . Az újjáépítési műtét az emlőrák műtét idején vagy később, amikor meggyógyult.
A nők nyilvánvalóan jobban alkalmazkodnak az azonnali újjáépítéshez, de ez nem mindig lehetséges. Számos orvosi indok van a késleltetett rekonstrukcióra, de az egyik olyan eset, amikor a nők néha szembenéznek azzal a nehézséggel, hogy a sebész és a plasztikai sebész egyaránt ugyanabban az időben és a biztosítási fedezetük alatt helyezkedjen el.
Ha ezzel a problémával küzd, keresse ki a mellrákos nők számára elérhető sok támogatási szolgáltatást, hogy ne kelljen egyedül mennie. Ez lehetséges, de némi munkát igényelhet.
Számtalan orvosi tanulmány készült, amely a rekonstruktív sebészet pszichológiai előnyeiről szól. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a rekonstruktív műtétet választó nők egészségesebb testképet kapnak, mint azok a nők, akik nem; azonban más tanulmányok azt mutatják, hogy a rekonstruktív műtétet választó nőknél nagyobb a szorongás a mellhullás miatt, mint azok a nők, akik nem választják ezt a műtétet.
Fontos, hogy reális elvárások legyenek a mell rekonstrukciójára vonatkozóan. Egyes nők csalódottak, amikor rekonstruált melleik nem úgy néznek ki, mint az eredeti mellek, míg mások úgy tekintik, mint egy esélyt arra, hogy mindig a kívánt mellméretük legyen (egyfajta ezüst bélés).
Fontos megjegyezni, hogy a mell rekonstrukciója nem helyezi vissza a melleket. A partnerrel való nyílt kommunikáció nagyon fontos, ha ezt az útvonalat választja.
Tippek a pozitív testkép fenntartásához
Mint minden pszichológiai kérdésben, az emlőrákos nők is részesülhetnek abban, hogy becsületes beszélgetést folytatnak rákkal kapcsolatos testképekkel kapcsolatos kérdéseikről. Amellett, hogy egyszerűen csak "kijutni", a nők több dolgot is képesek vállalni az önbecsülés javításáért. Az egészséges táplálkozás és a testmozgás időtartama miatt nem csak a testképet segítheti, de csökkentheti a megismétlődés kockázatát.
Legyen szerető és támogató egy nő változó testképével kapcsolatban - a partner támogatása messzire megy. Az átvételt és a bátorítást kifejezve nővé válása miatt a ruhásszekrényben, a frizurában, vagy akár az életmódban egy kicsit könnyebbé válik az átmenet a rákos megbetegedések után.
Egy tanulmány szerint a szexuális terápia és a párok tanácsadása növelte az önbecsülést a rákos nők körében. Ne feledje, hogy a jó kommunikáció elősegíti az intimitás újjáépítését, és türelmet, kitartást és kis kreativitást igényel.
Dr. Helen Coons, a pszichológus, aki a nők egészségére és mentális egészségére szakosodott, azt javasolja, hogy az emlőrák túlélői erősítsék meg saját képüket a rendszeres gyakorlással, a depresszió kezelésével, a kommunikáció javításával, újjászervezéssel, hogyan legyenek intimek, mint manikűr vagy új melltartó.
Dr. Coons arra ösztönzi a nőket, hogy aktívvá váljanak, mivel a testmozgás csökkentheti a depressziót és javíthatja az általános önbecsülést. Ezenkívül azt mondja, több betege drasztikus önkép-javítást tapasztal, kérve plasztikai sebészét, hogy javítsa a behatolás helyszínének megjelenését.
Forrás:
American Cancer Society. Új lehetőségek a mellrákos sebészetben és az újjáépítésben. 10/20/15.
Fazzino, T., Hunter, R., Sporn, N., Christifano, D., és C. Befort. Súlycsökkenés felnőttkori és súlygyarapodáskor, mivel az emlőrákdiagnosztika a testreszabott daganatok többségét előre jelzi a vidéki emlőrák túlélői számára. Pszichonokológia . 2015. november 12..
Fobair, P., Stewart, S., Chang, S., D'Onofrio, E., Banks, P., és J. Bloom. Testkép és szexuális problémák fiatal emlõrákban szenvedõ nõknél. Pszichonokológia . 2006. 15 (7): 579-94.
Férfi, D., Fergus, K., és K. Cullen. Szexuális identitás az emlőrák után: szexualitás, testkép és kapcsolati következmények. Jelenlegi vélemény a támogató és palliatív ellátásban . 2016. 10 (1): 66-74.
Teo, I., Reece, G., Christie, I. és mtsai. A mellrákos betegek testképe és életminősége: az időtartam és az emlő rekonstrukciójának hatása. Pszichonokológia . 2015. szeptember 10..