Ha folyamatosan pozitív légúti nyomást (CPAP) írt el az obstruktív alvási apnoe kezelésére, kérdezheti , hogy milyen mellékhatások kapcsolódnak a használatához. Szerencsére a CPAP terápia viszonylag biztonságos. A leggyakoribb panaszok a maszk felület vagy a légnyomás kényelmetlensége. Fedezd fel, mi lehet baj, ha CPAP terápiát használsz a horkolás és az alvási apnoe megoldásához.
Bőrjelzések vagy kiütések a CPAP-ból
A CPAP maszk a bőrén maradhat, ha nem megfelelően illeszkedik. Lehetséges, hogy ez sebekhez vagy akár fekélyekhez vezethet, különösen az orrhíd mentén. Az érzékeny bőrrel rendelkező emberek bőrkiütést vagy bőrirritációt is okozhatnak, különösen a latexot tartalmazó maszkok esetén. A maszk bélések, a gátló krémek, a maszk lazítása vagy egy jobban felszerelt maszk enyhíthetik ezeket a tüneteket.
Légtelenülés a CPAP maszkokból
A CPAP leggyakoribb panasza a szivárgás. Ha a maszk nem tökéletesen illeszkedik, akkor a levegő elszállhat az élek körül. Rosszabbá válhat, ha az éjszakai helyzetet megváltoztatja. A nagyobb maszk, például az orr és a szájat lefedő maszk hajlamosabb a szivárgásra. Ezek a szivárgások zajosak lehetnek, és zavarhatják ágyban partnerét. A szivárgás csökkentheti a terápiát is, ha csökkenti a kiszolgált nyomást. A szivárgás csökkenthető nazális maszkkal vagy orrpárnákkal .
Ha a CPAP maszk illeszkedésével küszködik, akkor az alacsonyabb nyomás beállítások néha hasznosak lehetnek. Ha túl nagy a légnyomás, akkor a túlzott levegő elhagyja a maszk széleit vagy a szájából. Beszélje meg orvosával, mielőtt megváltoztatta a beállításokat.
Szájszárazság az orrban vagy a szájban a CPAP-tól
Az orr vagy a száj szárazsága gyakran szivárgást okoz.
Ez orrvérzéshez, sőt károsíthatja az ínyt és a fogakat. A fűtött párásító és a fűtött cső használatával a CPAP kényelmesebbé teheti. Ha a szája nyitva van, a levegő elszökhet, és ez egy szájjal vagy nyelvhez vezethet. Ezzel orvosolhatja a csuklópántot vagy a teljes arc maszkot, amely mind az orrot, mind a szájat lefedi. Ha az orra száraz, akkor a túlérzékeny orr-só spray segíthet.
Diszkomfort Légzés
Amikor először elkezdi használni a CPAP terápiát, megjelenik egy korrekciós idő. Lehet, hogy nem érzi magát természetesnek a nyomás ellen. Bár könnyű belélegezni, nehéz lehet lélegezni. Ez idővel javulhat, de álmatlanságot is okozhat. Bizonyos esetekben hasznos lehet az alacsonyabb kezdeti nyomásból vagy a könnyebb kilégzést lehetővé tevő funkcióból kiindulva. Szükséges lehet a nyomás általános csökkentése. Ritkán előfordulhat, hogy szükség van a kétszintű terápiára , amelybe egy nyomást alkalmaznak a lélegzésre, és alacsonyabb nyomást gyakorolnak a lélegzésre.
A levegő lenyelése vagy aerophagia a CPAP-tól
Sokan tapasztalják a levegő lenyelését, az úgynevezett aerophagia (szó szerint "levegő étkezés"). Ha felébredsz, és a gyomrod levegővel van feltöltve, ez az aerofágia miatt következhet be.
A levegő lenyelése a CPAP túl magas nyomásának jele lehet. A felső légutak támogatása helyett a túlzott levegő a nyelőcsőbe juthat a gyomorba. Ennek eredményeképpen a burping, a farting és a puffadás problémává válhat. A csökkentett nyomás segíthet enyhíteni. Az aerofágia egyéb kezelései, mint például a gyomorégés vagy a GERD, az alvó ékpárnák és a kétszintes terápia alkalmazása is hasznos lehet.
A központi alvási apnoia kialakulása
Egyes emberek elkezdenek tapasztalni központi alvási apnoe , amelyben a lélegzetvétel történik, mint a válasz a CPAP terápia. Ha a központi apnoe nem tette ki a légzés zavarainak többségét a CPAP indítása előtt, de most több mint öt eseményhez járulnak hozzá óránként, ez összetett alvási apnoét jelenthet.
Ez néha időben megoldódik. Lehet, hogy megváltozik az ASV terápia. Más esetekben a CPAP nyomás csökkentésével enyhíthető.
Az arc növekedési problémái a CPAP-t használó gyermekeknél
A CPAP-t alkalmazó gyermekeknél figyelni kell, hogy ne alakuljanak ki a fejükön kialakuló növekedési problémák, amelyek az orrnyaláb maszkjának nyomásával kapcsolatosak. Az újabb maszk stílusok, beleértve az orrpárnákat, csökkenthetik ezt a kockázatot.
Változások, amelyek befolyásolják a szükséges CPAP-nyomást
Néha csökkenteni kell a CPAP-készülék nyomását, amikor az alvási apnoe kockázati tényezői megváltoztak. A túlzott súly az egyik leginkább az alvási beavatkozás kockázatának. Ha a testsúlyának legalább 10% -át elveszítheti a táplálkozás és a testmozgás során, alacsonyabb CPAP-nyomást igényelhet. Ha problémái vannak a levegő lenyelésével, maszk szivárgással vagy nehézségekkel szemben, akkor valószínűleg hasznos lehet.
Ha környezeti allergiája van, az optimális gyógyszeres kezelés vagy orrspray lehetővé teszi a nyomásviszonyok csökkentését azáltal, hogy javítja a légáramlást az orrjáraton keresztül. Szintén a sebészeti beavatkozások - beleértve a tonsillectomia, az orrszeptoplasztika és a lágy szájpadlás vagy a nyelv műtét - megváltoztathatják a CPAP terápiás igényeit.
Az anyaghasználat befolyásolhatja az alvási apnoe kockázatát. Ha dohányzik , a horkolás és az alvászavar rosszabbodhat. Az alkoholfogyasztás közel fekvéskor izomlazítást okozhat, és hozzájárulhat az alvási apnoe kialakulásához. A gyógyszeres kezelés, beleértve az izomrelaxánsokat és a benzodiazepineket, súlyosbíthatja az alvási apnoét. Ha abbahagyja bármelyik ilyen anyag használatát, csökkentheti az alvási apnoe kockázatát, és csökkentheti a nyomás igényeit is.
Egy Word From
Ha ilyen mellékhatásokat tapasztal, vagy gyanítja, hogy csökkentenie kell CPAP-nyomását, beszéljen alvó szakembereivel vagy a berendezésszolgáltatóval a rendelkezésre álló megoldásokról. A CPAP-adatok áttekintése után meg lehet határozni, hogyan lehet leginkább megváltoztatni a nyomás beállításait vagy más módosításokat végrehajtani. Mivel ez egy előre meghatározott terápia, és több változót kell figyelembe venni, ne tegye ezeket a változtatásokat önmagára. Szerencsére gyakran előfordulhatnak változások a CPAP-kezeléssel kapcsolatos tapasztalatok javítása és a mellékhatások csökkentése érdekében.
> Forrás:
> Kryger MH, Roth T, Dement WC. Az alvásgondozás alapelvei és gyakorlata . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.