A tüdőembólia a tüdőt vezető artériában elzáródott, amit leggyakrabban vérrög okoz. Leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha egy vérrög az egyik lábra leereszkedik, a mélyvénás trombózis (DVT) laza a lábában vagy a medencében, és a véráramba jut a tüdőbe.
Miért érnek vérrögök a lábakba a tüdőbe?
A tüdőembóliát általában a vérrögképződés okozza a lábakban, így a tüdőembólia alapja az, ami vérrögöket okoz.
Nem tudjuk pontosan, miért szakadnak el és utaznak néhány vérrög, és mások nem.
Az emberek néha azon tűnődnek, hogy miért fordulnak elő vérrögök az erekben, és nem az artériákban. Miért ugrik a vérrög a tüdőbe, nem pedig máshol? Ennek az az oka, hogy a vér lassabban mozog a vénákon keresztül, mint az artériák, és lehetőségük nyílik arra, hogy "összegyűjtsék" és vérrögöket.
Annak megértéséhez, hogy ezek a rögök miért fejeződnek be a tüdőben, segít egy kicsit beszélni az anatómiaról. A lábakon a vénák összegyűlnek, és a vér visszatér a szív jobb oldalára egy nagy vénán keresztül, amelyet az inferior vena cava-nak neveznek. A jobb szívből a vér a pulmonalis artériákon keresztül a tüdőbe utazik, hogy megújítsa oxigénellátását. A lábak erejétől felfelé haladva az összes véredény (beleértve a szíveket is) nagyobbak. Amikor azonban a vér belép a tüdőbe, az edények fokozatosan kisebbek lesznek, és ez az a pont, amikor a trombózisok tüdőtágulásához (halálához) vezető pulmonalis artériákba "csapdába" kerülnek.
Hol találhatók a tüdőben a tüdőembói?
A rögök a csomó méretétől függően szinte bárhol a tüdőben csapódhatnak le. Ha ez egy kis vérrög (vagy apró vérrögök sorozatából áll), kisebb véredényekbe helyezhetők, és csak kisebb tüneteket okozhatnak. Valójában néhány tüdőembólusú ember visszapillantott, hogy rájönnek, hogy valószínűleg egy ideig "kisebb" vérrögöket dobtak el.
Ha a vérrög nagy, és a tüdőben egy nagy véredénybe kerül, akkor az eredmény katasztrofális lehet. A nagy vérrög beavatkozik a tüdő oxigenizáló képességébe, amely később az agyat és az oxigén test többi részét éhezik.
Zavaros lehet, ha orvosa arról beszél, hogy a vérrög a pulmonáris artériában van. A tüdőartériák az egyetlen artériák a szervezetben, amelyek oxigénnel hordják (kék vér).
Kockázati tényezők
A tüdőembólia kockázati tényezői a DVT (mélyvénás trombózis) vagy vérrögképződés kockázati tényezői, és a következők:
- Immobilitás - Állhatatlanná válik, például ágyfekvésben és kórházi tartózkodás alatt, hosszú autós túrák során, vagy repülőgépes járatok kockázatot jelentenek a vérrögök és a tüdőembóliák kialakulásában. Ezt az utóbbi években a közvélemény tudta, amikor egy riporter hirtelen egy pulmonalis embóliból halt meg, feltételezhetően gyakori járatokkal kapcsolatban. Valójában több mint 2 járat havonta nagyobb kockázatot hordoz magában ezekre a embolákra.
- Olyan körülmények, amelyek növelik a véralvadási esélyeket, beleértve számos orvosi körülményt is.
- Dohányzó.
- A rák - A kemoterápia és a sebészet, valamint a rák maga is fokozhatja a vérrögképződést és a tüdőembóliát.
Gyakori tünetek
A tünetek elsősorban a lábszár vérrögével kapcsolatosak, és a következők szerepelnek:
- Fájdalom, bőrpír, érzékenység vagy duzzanat a borjakban vagy az ágyékban
A pulmonalis embólia tünetei lehetnek:
- Hirtelen súlyos mellkasi fájdalom
- Légszomj
- Köhögés és / vagy vér köhögése
- Szívritmuszavarok, például pitvari fibrilláció
- szédülés
- Eszméletlenség
- Kék ajkak és végtagok (cianózis)
- Alacsony vérnyomás, fokozott szívfrekvencia, megnövekedett légzési arány
Orvosi vészhelyzet
A tüdőembólia olyan egészségügyi vészhelyzet , amely végzetes lehet, ha nem kezelik. Ha bármilyen aggodalomra ad okot, hogy tüdőembóliája lehet, akkor azonnal hívja a 911-et.
Ha nem tünetei vannak, akkor tudd meg, mit tehetsz a vérrögképződés megelőzésére.
Ne feledje, hogy vérrögök még a fiatal, egészséges felnőtteknél is előfordulhatnak, és az Egyesült Államokban a halálesetek fő okai.
Diagnózis
Számos különböző vizsgálatot lehet elvégezni az emboli jelenlétének feltárására. A leggyakoribb a tüdőembólia diagnózisának 3 lépéses megközelítése:
- Szellőzés-perfúziós vizsgálat
- D-dimer
- Tüdő angiogram
kezelések
A pulmonalis embólia vagy emboli kezelése a vérrög súlyosságától és mértékétől függ. Ha a tünetek nem súlyosak, akkor a vér hígítói akkor is elkezdhetők, amikor nyugalomban vannak, hogy elkerüljék a további vérrögök kiiktatását. Nagyméretű, súlyos vérrögöknél trombolitikumok alkalmazhatók (olyan gyógyszerek, mint a szívinfarktus megnyitása a szívroham során).
szövődmények
Ha valaki túléli a tüdőembóliát, továbbra is hosszú távú hatásai lehetnek. A vérrög véglegesen károsíthatja a tüdőt. Az agykárosodás és egyéb szervek károsodása is lehet, mivel a tüdőben a vérröghöz kapcsolódó oxigén hiánya hiányzik.
Forrás:
Országos Orvostudományi Könyvtár. MedlinePlus. Tüdőembólia Frissítve 16/07/16. https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html