A sztereotaktikus biopsziát használják olyan mintákból, amelyek egy mellvizsgán nem érezhetők, de mammográfián vagy ultrahangon láthatóak. A szájban mélyen elhelyezett nyálkahártya, vagy a túl kicsi az érzést keltő rendellenesség, ezt a technikát biopsziásan lehet alkalmazni.
Hogyan működik
A sztereó képalkotás során a mell kétdimenziós digitális képei két különböző szögből származnak.
Mindkét kép számítógépre kerül a képelemzéshez. A számítógép összehasonlítja az egyes képek adatait, és kiszámítja a mell divergencia háromdimenziós koordinátáit. A biopsziás tűt irányító pontos információkkal orvosa vagy radiológusa pontosan megvizsgálhatja a folyadékot vagy a szövetet.
A sztereotaktikus biopszia egyéb feltételei
- Sztereotaktikus (mammográfiailag irányított) emlő biopszia
- Sztereotaktikus magtű biopszia
- Sztereotaktikus irányított biopszia
- Az implantátum sztereotaxiája
- Mammotome vákuum-segített biopszia
A sztereotaktikus biopsziára vonatkozó okok
Ha az Ön mammográfiája olyan rendellenességet mutat, amely aggodalomra ad okot, és az orvosának szüksége van egy szövetmintára, a sztereotaktikus biopszia az egyik módja annak, hogy szövetet kapjon egy adott helyről. Példák a rendellenességekre lehet sűrű, szabálytalan alakú tömeg, mikrocalcifikáció , az emlő szövetének vagy belső szerkezetének torzulása vagy egy új műtét előtt egy új tömeg.
A sztereotaktikus biopszia jó alternatíva a műtéti biopsziához, ha Ön vagy kezelőorvosa inkább a tűbiopsziát próbálja kipróbálni, mielőtt a műtétre választaná.
A sztereotaktikus útmutatás segíti a tű-biopsziákat és a vezetékes elhelyezést
A sztereotaktikus képek pontossága számos típusú biopsziában segíthet:
- finom tűs aspiráció - folyadék eltávolítása a cisztából
- magos tűs biopszia - tömegszövet leválasztása
- vákuum-segített biopszia - szívás segítségével több szövetminta gyűjtésére
- vezetékes lokalizáció - a tömeg megtalálása a sebészi biopszia előkészítéséhez
Patient Comfort és biopszia technológia
A sztereotaktikus biopsziát egy olyan klinikán vagy kórházban lehet elvégezni, amely speciális mammográfia biopsziával rendelkezik. A berendezés egy digitális mammográf gépből áll, amely egy számítógéphez van kötve, és egy tűvezérlő rendszer. Mivel az eljárás során ébren leszel, de nagyon nyugodtan kell maradnia, a kényelme nagyon fontos. Néhány biopszia berendezés úgy van beállítva, hogy a képalkotás és a biopszia alatt üljön egy székben, míg más klinikák egy speciális vizsgatáblát használnak, amelyre le lehet feküdni. A mellét helyi érzéstelenítésnek vetik alá, így nem szabad érezni semmit, csak nyomás.
Mi várható
Az emléke eldugult, és a sztereotaktikus mammográfiára helyezkedik el. Bizonyos tömörítést használnak a mellének megtartásához. Több pár képet készítenek. Egy apró vágás készül az emlő bőrén, így a tű beléphet a mellébe. Kezelőorvosa vagy radiológusa a kép által vezérelt tűt használja a mell rendellenességének megcélzására. Több képet készítenek annak megerősítésére, hogy a tű a megfelelő helyen van.
Szívó vagy speciális pengék segítségével folyadékot vagy szövetet gyűjtünk vizsgálatra. Ha műtéti biopsziával rendelkezik, akkor a tumor helyén és mélységében egy drót kerül a sebész vezetésére.
Címkézés és helyreállítás
A finom tű- vagy magos tű-biopszia nem hagy semmiféle belső hegeket, de a vákuum-segített biopszia (amely nyolc vagy tíz szövetmintát igényel) hagyja a jelölését. Mivel ezek a hegek megjelenhetnek mammográfokon és ultrahangon, egy apró fémcímke, klip vagy markert lehet hagyni a biopszia helyén. Ez a címke nem okoz kellemetlenséget vagy károkat; ez segít a radiológiai szakembereknek a biopszia helyszínének megtalálásában.
Normális, hogy valamilyen zúzódás és duzzanat van a biopszia után. Használjon hideg csomagolást és ibuprofent a gyógyulás alatt, ami kb. 24 órát vesz igénybe. Ha vérzése, vízelvezetése vagy gyulladása van, értesítse orvosát.
Eredmények
A folyadék- vagy szövetmintáit egy patológusnak adják, aki alaposan megvizsgálja és teszteli azokat. Egy kórtani jelentést írunk és elküldjük orvosának, aki kapcsolatba lép Önnel az eredményekről. Ne felejtsük el, hogy biopsziája nem jelenti azt, hogy rosszindulatú betegsége van, mivel az öt biopszia közül négyből negatívak a rák.
Pontosság
A szabadkezes tűs aspirációhoz vagy ultrahanggal vezérelt tűs biopsziához képest a sztereotaktikus mellimplantátum a legpontosabb eredményeket nyújtja Önnek. A számítógép által vezérelt tű pontossága, a nagyobb szövetmintákkal kombinálva, mindenféle tűs biopsziát szolgáltat. Egy nyílt műtéti biopszia, amely eltávolítja a legnagyobb szövetmintát, pontosabb lehet, mint egy sztereotaktikus biopszia.
Előnyök és kockázatok
A sztereotaktikus biopszia kevésbé invazív és olcsóbb, mint egy nyitott sebészeti biopszia. Ez egy meglehetősen egyszerű és gyors biopsziás módszer, rövid helyreállítási idővel. Kisebb a fertőzés, a vérzés és a fájdalom veszélye az eljárást követően. Ha Ön terhes vagy úgy gondolja, hogy lehet, ismerje meg kezelőorvosát, hogy védelmet nyerhessen az emlőképzésben használt röntgensugarakkal szemben.
Mammotome és ABBI és MRI Technologies
Két másik technikát használnak a sztereotaktikus képalkotáshoz, hogy elvégezzék a mellbimbózt, hogy kétszer annyi szövetet távolítsanak el, mint amit egy magtűvel vettek. A mammotome egy forgó pengével ellátott üreges szondát alkalmaz, hogy szívja be és kivágja a célterületen lévő szövethengert. Az ABBI (Advanced Breast Biopsy Instrument) szondát, kör alakú pengét és vékony, elektromosan fűtött vezetéket használ, hogy rögzítse és eltávolítsa a szövet hengerét, amely nagyobb, mint a Mammotome minta. A sztereotaktikus mammográfia helyett néha MRI (mágneses rezonancia képalkotás) alkalmazható.
Forrás:
American Cancer Society. Hogyan diagnosztizálható a mellrák? Sztereotaktikus maglepény biopszia. Felülvizsgálva: 2007.09.19.
> Nemzeti Rákkutató Intézet. A mellrák kimutatására és diagnosztizálására szolgáló módszerek javítása. Érzékelés és diagnosztizálás
> Radiológiai információ. Intervenciós radiológia. Sztereotaktikus (Mammographically Guided) Breast Biopsy.