A fehérvérsejtrendellenességek áttekintése
A fehérvérsejt-rendellenességek számos olyan rendellenességet tartalmaznak, amelyek befolyásolják a fehérvérsejteket (WBC), a háromféle vérsejt egyikét.
- A fehérvérsejtek elsősorban a fertőzések leküzdésében és gyulladásos reakciókban szenvednek szerepet.
- A vörösvérsejtek oxigént hordoznak a szervezetbe.
- A vérlemezkék segítenek abbahagyni a vérzést.
A WBC normális száma körülbelül 4-11 milliárd sejtet tartalmaz literenként.
Ez a tartomány különbözik attól függően, hogy melyik laborban szedte a vérét. Az újszülött csecsemőknek átlagosan 9 és 30 milliárd sejtje van literenként. Ez a tartomány lecsökken az élet első két évében, és hasonló a felnőtt normál tartományokhoz a többi gyermekkorban. A vörösvérsejtekkel (RBC) szemben a normál tartományt nem befolyásolja a nem (férfi vagy nő). Azonban a fajra hatással van; a nemzeti tanulmányokban az afro-amerikaiak alacsonyabb kiindulási WBC-értékkel rendelkeznek, mint a kaukázusiak.
A fehérvérsejt-rendellenességek kategóriái
A WBC-rendellenességek kategorizálására számos különböző módszer létezik. Először az okok alapján csoportosíthatók: azok, amelyek befolyásolják a WBC-termelést (túl sok vagy túl kevés) és mások, amelyek befolyásolják a WBC működését. Másodszor, a WBC-rendellenességeket akkor lehet kategorizálni, hogy milyen típusú WBC-t érintenek. Bizonyos rendellenességekben az összes WBC érintett, míg mások csak egy típust érintenek. A WBC öt fő típusa van: neutrofilek, amelyek elsősorban bakteriális fertőzésekkel küzdenek; limfociták, amelyek túlnyomórészt vírusfertőzésekkel küzdenek; monociták, amelyek túlnyomórészt a gombafertőzésekkel küzdenek; eozinofilek, amelyek elsősorban parazitális fertőzésekkel küzdenek és allergiás reakciókban szenvednek; és a basophilok, amelyek gyulladásos reakciókban szenvednek.
Harmadszor, a WBC-rendellenességek jóindulatúnak vagy malignusnak minősíthetők. A WBC-rendellenességek többsége jóindulatú.
A fehérvérsejtrendellenességekkel kapcsolatos alapvető feltételek
Általánosságban elmondható, hogy a WBC egyik típusának túl sok típusa van a -philia kifejezéssel a szó végén, és a WBC egyik típusának túl kevés az úgynevezett -penia. Ezek alkalmazhatók minden WBC-re; a leukocitózis a normál tartomány feletti WBC-szám, és a leukopénia a normál tartomány alatti WBC-szám. Ezeket felhasználhatjuk specifikus WBC-k, például neutropenia (túl kevés neutrofil) vagy basophilia (túl sok basophil) leírására.
A fehérvérsejt-rendellenességek közös típusai
- Leukocitózis: A leukocitózis a fehérvérsejtek számának növekedése. A leggyakoribb okok a fertőzés, a prednizonnal vagy leukémiával járó gyógyszerek.
- Autoimmun neutropenia: Az autoimmun neutropenia akkor jelentkezik, amikor a szervezet olyan antitesteket termel, amelyek megtámadják és elpusztítják a neutrofileket.
- Súlyos veleszületett neutropenia: Az ilyen betegségben szenvedő betegek súlyos neutropéniával születtek, amelyek másodlagosan genetikai mutációt mutatnak. A súlyos veleszületett neutropeniában szenvedők ismétlődő bakteriális fertőzésekkel rendelkeznek.
- Ciklikus neutropenia: Ez a neutropenia egy genetikai mutációnak is tulajdonítható, hasonlóan a súlyos veleszületett neutropeniahoz. A neutropenia azonban nem minden nap, hanem 21 napos ciklusokban fordul elő.
- A leukémia olyan sejtek rákja, amelyek fehérvérsejteket termelnek a csontvelőben.
- Krónikus granulomatosisos betegség olyan rendellenesség, ahol a WBC-k több típusa (neutrofilek, monociták, makrofágok) nem képesek megfelelően működni. Ez örökletes állapot, és többszörös fertőzésekhez vezet, különösen tüdőgyulladásban és tályogokban.
- A leukocita adhéziós hiány olyan rendellenesség, ahol a fehérvérsejtek nem képesek a fertőzés területére.
A fehérvérsejt-rendellenességek tünetei
A WBC-rendellenességek tünetei nagymértékben eltérnek az okból. Néhány WBC-rendellenességben szenvedő embernek nincsenek tünetei. Egyéb tünetek túlnyomórészt a fertőzéssel kapcsolatosak, és magukban foglalják:
- gyakori vagy visszatérő fertőzések
- szokatlan baktériumok, vírusok vagy gombafertőzések
- láz
- szájfekélyek
- bőr tályogok (gyakran nevezik forrni)
- tüdőgyulladás
Fehérvérsejtes betegségek diagnosztizálása
A többi vérképzőszervi rendellenességhez hasonlóan az első teszt általában a teljes vérkép ( CBC ) . Néha ezt a tesztet azért futtatják, mert ismétlődő vagy szokatlan fertőzésekkel jár, vagy más esetekben azonosítják, amikor a CBC-t rutinszerű éves laborokra vonják be. Az Ön egészségügyi szolgáltatója változást keres a teljes WBC-számban vagy egy adott típusú WBC-számban.
Miután diagnosztizálta a WBC-rendellenességet, az orvos meghatározza annak okait. Néha az ok ideiglenes, mint egy aktív fertőzés során a WBC-szám emelkedése. Ilyen körülmények között a CBC-t gyakran ismételjük meg annak érdekében, hogy a dolgok visszatérjenek a normális szintre. Az orvosa kérheti a vérelnyelést is. A vérelnyelés olyan teszt, ahol kis mennyiségű vért helyeznek az üveglapra, így az orvos átnézheti a vérsejtjeit a mikroszkóp alatt, és olyan rendellenességeket kereshet, amelyek a rendellenesség okaira utalhatnak.
Ha további felkészülésre van szüksége, az elsődleges gondozója szakemberhez fordulhat. A WBC-rendellenességeket rendszerint a hematológusok, a vérképzőszervi betegségekre szakosodott orvosok és immunrendelők, az immunrendszer zavaraira szakosodott orvosok osztják meg. Mivel a WBC-ket a csontvelőben állítják elő, csontvelő biopszia szükséges lehet a munka befejezéséhez.
Fehérvérsejtes rendellenességek kezelése
Csakúgy, mint a WBC-rendellenességek okai, számos kezelést alkalmaznak. Az antibiotikumokat a gyakori fertőzések kezelésére használják. Néha antibiotikumokat használnak a fertőzések megelőzésére. A vörösvérsejteket vagy vérlemezkéket érintő rendellenességektől eltérően a fehérvérsejt-transzfúziókat ritkán alkalmazzák. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek a csontvelő fehérvérsejt-termelésének stimulálására használhatók, növekedési faktorokként. Ezen túlmenően az őssejt-transzplantáció néhány ilyen betegség gyógyító kezelésére is felhasználható.
Egy Word From
Miután megtanultad, hogy fehérvérsejt-rendellenességed van, lehet, hogy félsz, bizonytalan a jövőben. Ez természetes érzés. Ügyeljen arra, hogy megbeszélje a félelmeit az orvosával. Együtt kidolgozhat egy tervet ezen aggályok kezelésére.
> Forrás:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9. kiadás) USA. McGraw-Hill Oktatás.