A legtöbb orvos most úgy véli, hogy az érzelmi stressz hozzájárulhat a szívbetegség kialakulásához.
Úgy tűnik, hogy a stressz legalább kétféle módon okoz szívbetegséget. Először is, ha krónikus érzelmi stresszt tapasztal, nagyobb valószínűséggel alakulhat ki atheroszklerózis , a szívbetegség (CAD) , a stroke és a perifériás artéria betegség .
Másodszor, az intenzív stressz időszakai nyilvánvalóan kiválthatják az akut szívproblémákat, például a szívrohamokat .
Ne feledje azonban, hogy a stressz az élet normális része. Soha nem lehet teljesen elkerülni (és nem is kell próbálnia). Függetlenül attól, hogy a szívet befolyásolja-e a stressz, úgy tűnik, hogy összefüggésbe hozható azzal a fajta stresszel, amelyet tapasztalsz, és különösen, hogy reagálsz rá.
Stressz és atheroszklerózis
Bár nem bizonyított, hogy a stressz felgyorsíthatja az ateroszklerózist , meglehetősen sok bizonyíték van arra utalva, hogy ez megtörténik. Azok az emberek, akik a mindennapi érzelmi stresszekkel reagálnak túlzottan az A típusú, szorított fogakkal, az adrenalin-féle harci vagy túlfeszültséggel (általában frusztráció, harag vagy ellenségeskedés), a legnagyobb veszélyt jelentik.
A stressz, és hogyan reagálunk rá, közvetlenül befolyásolhatja véredényünket.
Még a normális stressz, amit a mindennapi életben tapasztalunk, átmeneti rosszabbodást okozhat érrendszeri funkciónkban, a hormonális változások és az adrenalinszint növekedése révén. A krónikus érzelmi stressz miatt, különösen az A-típusú egyéneknél, akik a legkevésbé provokációban adják le az adrenalint a véráramba, ezek az ideiglenes változások továbbra is fennmaradhatnak.
A krónikus stressz fokozott gyulladást okozhat (néha magas CRP-szinteket is termel), ami az ateroszklerózis fokozott kockázatával jár.
Emellett a krónikus érzelmi stresszt gyakran számos más szív-érrendszeri kockázati tényező romlásával kíséri. A stresszes dohányosok gyakran növelik például a dohányfogyasztást. És az overeating (és így a súlygyarapodás) meglehetősen gyakori az érzelmi stressz alatt álló embereknél. A koleszterinszint emelkedik a stressz időszakában is.
Tehát a krónikus stressz potenciálisan felgyorsíthatja az ateroszklerózist mind azáltal, hogy közvetlenül befolyásolja az ereket, és hozzájárul az általános szívproblémáj romlásához.
Az A típusú személyiségtípusú személyeknek általában nagyobb tüneteik vannak - különösen az angina -, miután kifejlesztették a CAD-t. Eredményeik a koszorúér-bypass műtét után rosszabbak, mint azoknál a betegeknél, akiknek nincs túlzott stresszválaszuk, és a szívbetegségükből való halálozás kockázata is magasabb.
Stressz és akut szívelégtelenség
Nagyon sok bizonyíték van arra, hogy a súlyos érzelmi stressz az akut szívbetegségek, különösen az akut koszorúér-szindróma (ACS) és a hirtelen szívhalál kiváltásához vezethet .
Rendkívül stresszes élettapasztalatok - például egy szeretett személy halála, válás, munkahely elvesztése, üzleti kudarc, erőszak áldozata, természeti (vagy ember okozta) katasztrófáknak való kitettség vagy súlyos családi konfliktusok - társulnak az ACS vagy a szívhalál (akár hirtelen, akár nem hirtelen) kockázatának jelentősen megnövekedett a stresszes esemény után akár egy évig is.
A szívkárosodás ezen akut növekedését a vérnyomás, a szívfrekvencia, az érrendszeri hang (vagy vénás összehúzódás), a gyulladás és az emelkedett véralvadás jelentősebb emelkedésének köszönheti, amely még jellemzően nyugodt személyeknél is súlyos érzelmi feszültség.
Ezek a fiziológiás változások növelhetik a plakk szakadásának valószínűségét - az ACS-t előidéző eseményt.
összefoglalás
Az érzelmi stressz bizonyos típusai felgyorsíthatják a krónikus szívbetegség kialakulását, vagy kiválthatják az akut szívbetegséget. Senki sem tudja elkerülni az érzelmi stressz minden formáját, de ha úgy gondolja, hogy fennáll a stressz okozta szívbetegség veszélye, akkor fontolóra kell vennie a stresszre adott reakció és az esetleges egyéb szívritmus-tényezők ellenőrzését .
Forrás:
Sesso, HD, Kawachi, I., Vokonas, PS, Sparrow, D. Depresszió és a szívkoszorúér-betegség kockázata a normatív öregedési vizsgálatban. Am J Cardiol 1998; 82: 851.
Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA és munkatársai. A fiatal férfiak haragja és az ezt követő korai érrendszeri megbetegedések: a prekurzorok vizsgálata. Arch Intern Med 2002; 162: 901.
Mittleman, MA, Maclure, M, Sherwood, JB és mtsai. Az akut myocardialis infarktus kialakulása a harag epizódjai által. A myocardialis infarktus kezdeti vizsgálati vizsgálóinak meghatározói. Circulation 1995; 92: 1720.