A nem dohányzók és a dohányzók egyesítik a tüdőrák közösségét
Nem ritka, hogy a tüdőrák diagnózisát megelőző konkrét jelzőt hallani. Valószínűleg azt hallottad, hogy így szól: "Nem dohányzó tüdőrákja van".
Van egy szeretet-gyűlölet kapcsolata ezzel a különbséggel a "nem dohányzó tüdőrák" és a "dohányos tüdőrák" között. Bizonyos értelemben örülök, hogy ezeket a szavakat néha beszélik. Minden alkalommal, amikor valaki hallja a "nem dohányzó tüdőrák" szavakat, ez egy emlékeztető, hogy a tüdőrák a soha nem dohányzókban is előfordulhat és előfordulhat.
A másik oldalon szívem van azoknak, akik "dohányos tüdőrákával" éltek és a tüdőrák szörnyű megbélyegzésével, amellyel a diagnózisuk napjától kellett megbirkózniuk.
Szeretném elmondani, hogy ha tüdőrákot alakítottam ki, nem teszem ezt a különbséget. De ez nem lenne őszinte. Azt hiszem, valaki lenne, aki azt mondaná, hogy "nem dohányzó tüdőrákom" van. Annyira fáj, hogy ezt ki kell tennem, de igaz.
Honnan tudjam?
A tüdőrák helyett a szép rózsaszín szalagrákot kezeltem. És még akkor is, ha rákos megbetegedésekkel járnak, még mindig van értelme a betegségért. Brutálisan őszinte legyek, tudom, hogy több emberrel osztottam meg, hogy ápoltam mind a négy gyerekeimet, és csak azért, mert elszalasztottam ezt a hibás érzést. A szoptatás csökkenti a mellrák kialakulásának kockázatát . Más szóval, az egyetlen ok, amiért egy valódi idő értékes pillanatát veszítettem el, azt állítottam, hogy nem szándékosan tettem valamit, amit megtehettem volna, hogy csökkentse a kockázatot.
Visszatekintve sajnálja, hogy rájövök.
De vissza a különbségtételhez - mivel sok embert érintenek. Végül is, a soha nem dohányzók tüdőrákja jelenleg a rákos halálozások 7. legfontosabb oka az Egyesült Államokban . Kell-e valaha különbséget tenni a dohányzók és a nem dohányzó tüdőrák között? Számít?
Bare velem, mikor megtöröm egy szabályt, és fontos érveket adok mindkét válasz erre a kérdésre.
A dohányzók vs nem dohányzó tüdőrákja - beszélgetés
Kezdjük azzal, hogy arról beszélünk, mikor és hol jelenik meg a rákos betegek közötti dohányzás állapotának megkülönböztetése, és mikor és hol jelenjen meg. Amint majd később beszélünk, fontos lehet az onkológus irodájában. Az irodán kívül azonban egy másik történet. Az irodai ajtó megkülönböztetése akadályozza a közösség érzését, ami annyira fontos a tüdõrákos emberek számára: a dohányzók és a nemdohányzók egyaránt.
Bár a "nem dohányzó tüdőrákról" szóló észrevételeket gyakran hallottam, a múlt héten újabb szögből sújtott. A 40-es évek egyik szomszédját tüdőrák diagnosztizálták, és dühös volt, hogy orvosa úgynevezett "dohányos tüdőrákot". Eltörte a szívemet, hogy mi következik. Megérteni, miért gondolkodni azon, hogy mi következik általában egy beszélgetésben, amikor valaki azt mondja neked, hogy mellrákos megbetegedéssel diagnosztizáltak. Talán a megbeszélés körvonalazódna attól, hogy milyen lehet a kezelési lehetősége - legalábbis ez gyakran akkor történik meg, amikor az emberek tudják, hogy orvos vagyok. Azok számára, akik nem orvosok a cipőmben, a beszélgetés inkább különleges szükségletekre fordulhat. Mit tehetnek a segítségükre? Kell hoznak ételt?
Szüksége van a találkozóra?
Ehelyett ez a beszélgetés más úton haladt. A szomszédom nem tudta összpontosítani a gondolatát a legjobb kezelések megszerzésére, vagy hogyan fog egyensúlyba hozni az életét és dolgozni az ilyen kezelések során. Ehelyett be kellett szellőztetnie, és szellőztetnie kellett. Igen, füstölt, azt mondta nekem. Összesen 6 hónapja füstölgött a kollégiumban 25 évvel ezelőtt. Mégis, mivel ez több mint 100 cigarettát hozott létre, a "dohányzók kategóriájába" helyezték. Úgy érezte, mintha 20 éves korában büntették volna, és egy lázadás pillanatáig életbevágást kaptak.
Mi következett? Ismét, ahelyett, hogy megbeszélhetnék a kezeléseket, és hogy mire van szüksége segítségre, visszahúzódott a főiskolai napjaira.
Miért dohányzott vissza, mikor? És még rosszabb. Talán, ha volna egy másik szobatársuk - aki nem ajánlotta fel az első cigarettát - akkor nem lenne ott a helyén, ahol most van. Elgondolkodott azon módokon, amelyekben élete 25 éve lehetne más.
Hol vezet egy irányba a beszélgetés? Gondold át. Segít neki abban, hogy bármelyik nagy döntést elé tegye az egészségügyi ellátással kapcsolatban? Nem. (És ami még rosszabb, érezte, hogy csak egy kicsit kevésbé érzi magát ezeknek a kezeléseknek.) Segít neki kitalálni, hogyan fog táplálni a gyermekeit, miközben ezekkel a kezelésekkel még mindig meg kell találnia, hogyan fog menni -, amikor először elgondolhat róluk?
Mit csinálnál?
Gondoltam, hogy ez a beszélgetés nem volt más, mint konstruktív - nem akartam, hogy menjen a múltjához, és komolyan meg akarta tudni, mire van szüksége ahhoz, hogy másokkal kerekítsek munkát, hogy az életét a lehető legegyszerűbbé tegyék egy nehéz diagnózis - próbáltam újra irányítani a beszélgetést. De nem fejeződött be. A "dohányos tüdőkarcinóma" megjegyzése elérte nagyon lelkét. A tüdőrák megbélyegzése élve eszik.
Ekkor vettem észre, hogy a legtöbben éppen úgy érezni fogják a megbélyegzést, mint ő. Első megjegyzésünk, hogy tisztázzuk a nem dohányzó státuszunkat, vagy hova menjünk.
Azt hiszem, néhány ember azt mondja neki, hogy ne hagyja, hogy zavarja. "Ne hagyd, hogy mit gondolsz, mások esetleg bántani fognak téged." De mit csinál ez? Még egy terhet ró a vállára. Most nemcsak a betegségével kapcsolatos érzéseit kell megbirkóznia, az ő érzéseit a múltban a dohányzásról, a kezeléseket, amelyeket meg kell fontolni, és mit fog tenni a gyerekeivel, de összevettük a megbélyegzést a lista tetejére. Milyen tisztességtelen. Már annyira áldozatták az áldozatokat a tüdőrákkal anélkül, hogy megkérnénk, hogy oldják meg a problémát.
Ezért írom ezeket a szavakat. Meg kell birkóznunk a tüdőrák megbélyegzésével, hogy olyan emberek, mint Sharon (megváltoztattam a nevét az ő magánéletéért) nem kell annyira szenvedniük, és ennek az erőfeszítésnek egy része azt jelenti, hogy megnézzük, hogy helyes-e, és ha nem, a dohányzó vagy a dohányzó nem tüdõrák fogalmának elıfeltétele.
Tehát beszéljünk pontosan, amikor rendben van, és ha nem, akkor megkülönböztetni.
Mikor kell megkülönböztetni?
Fontos oka van annak, hogy elkülönítsük a tüdőrákokat azokban az emberekben, akik soha nem füstöltek, és akik füstöltek. Ezek az okok azonban olyanok, amelyeknek a vizsgahelyiség ajtaja mögött kell maradniuk. A szomszéd orvosa különbséget tett azért, mert a nem dohányzók és dohányzók tüdőrákjai számos fontos módon különböznek egymástól - és ezek a különbségek irányíthatják a kezeléseket (bár még mindig úgy gondolom, hogy a dohányzás 6 hónapig a kollégiumban orvosilag a nem dohányzó csoportban többet, mint a dohányzók, és tudatni kell vele.)
Tegyük fel a neveket ezekre a különbségekre - írjuk le őket -, majd térjünk vissza miért, a nem dohányzók és a dohányzók számára egyaránt, ami megkülönböztetést jelent, károsíthatja azokat a kezeléseket, amelyek negatívan hatnak mindkét csoportra.
A dohányzó vs nem dohányzó tüdőrákja - az orvosi oldalról
A nem-dohányosok és a dohányosok különbözõ tüdõrákot különböznek néhány fontos orvosi módszerrel. Ezek a következők lehetnek:
A diagnózis előtti tünetek - előfordulhat, hogy a közelmúltban hallották, hogy a nőkben a szívbetegség tünetei gyakran különböznek a férfiakéhoz képest - elegendő ahhoz, hogy a nők nagyobb valószínűséggel haljanak meg a betegségből, mivel a diagnózist gyakran kimaradják addig, amíg túl késő. Sajnálatos módon hasonló tünetek jelentkeznek a nem-dohányosoknál is, akiknél tüdőrák alakult ki.
A nem dohányzó tüdőrák tünetei gyakran eltérnek azoktól a tünetektől, amelyek a leginkább a dohányzók körében találhatók - és a legtöbb ember tudja. A dohányzók tüdõrákát gyakran késõbb diagnosztizálják, amikor fejlettebb, mint a dohányzó embereknél. Ennek egy része lehet, hogy a tünetek különböznek, és részben lehet, hogy a nem dohányzó tüdőrák alacsony a legtöbb orvosi radarképernyőn.
Tüdőrák szűrés - Ha füstölt, győződjön meg arról, hogy tud a tüdőrák szűréséről . Egy bizonyos értelemben azok, akik füstöltek, előnye van - rendelkezésre áll egy szűrővizsgálat. Egyébként a legjobb tétje még mindig tisztában van a tüdőrák korai tüneteivel .
A rák típusai - A nem kissejtes tüdőrák egyik típusa, a tüdő adenokarcinoma sokkal gyakoribb, mint a többi típus, akik soha nem füstöltek. Míg a dohányzás alatt álló emberek adenokarcinómát is kapnak, a rákos megbetegedések, például a tüdő és a kissejtes tüdőrák laphámsejtje sokkal gyakrabban fordul elő, mint a nem dohányzó embereknél. Ez azért fontos, mert a tüdőrák ezen típusai nagyon eltérő módon kezelhetők.
Molekuláris profil a tumorok - Most ajánlott, hogy mindenki nem-kissejtes tüdőrákban gén profilos (molekuláris profil) végzett a daganatokon , és kiderül, hogy ez rendkívül fontos a soha nem dohányzók. A soha nem dohányzók és a tüdőrák kialakulásában szenvedő fiatalok esetében nagyobb az esélye, hogy egy kezelhető mutáció vagy genetikai változás jelen van, mint azoknál, akik füstöltek. Más szóval, ez a teszt nemcsak egyedülálló aláírást képes felismerni a tumorra, de léteznek specifikus kezelések az egyedi jellemzők kezelésére. Tehát - bár mindenkinek meg kell vizsgálni, tudván, hogy valaki soha nem füstölte be, figyelmeztetnie kellene az onkológusokat, hogy biztosan tudják, hogy ez megtörtént.
Műtét - Tüdőrák-műtét a dohányzók számára kockázatosabb lehet azok számára, akik füstölnek (vagy füstöltek), mint a dohányzók, mivel a dohányzás olyan állapotokkal is társul, mint a koszorúér-betegség. A dohányzóknak más dohányzással kapcsolatos rákja is lehet .
Immunterápia - Lehet meglepni néhány embert, de az immunterápia - az "új" kezelések, amelyek kihasználják a szervezet saját képességét a rák elleni védekezésre az immunrendszeren keresztül, jobban működhetnek az olyan embereknél, akik füstöltek, mint azokban, akik nem. Úgy tűnik, hogy minél több mutáció van a daganatban, annál jobb ezek közül a kezelések közül. Azoknál a tüdőrákos sejteknél, akik füstöltek, általában több mutációval rendelkeznek, mint azok, akik nem füstöltek.
A túlélés előrejelzése - Megállapították, hogy a tüdőrákos nem dohányzóknak jobb a túlélési arányuk a betegség minden egyes szakaszában, így tudva, hogy valaki füstölt-e vagy sem, segíthet orvosának megbeszélni a prognózist. Van azonban egy megjegyzés. A tüdőrákban számos új kezelést még az elmúlt évben is jóváhagytunk, így a statisztikák, amelyekre a túlélés előrejelzésére gondolunk, nem annyit jelentenek, mint a múltban. Valójában a legjobb esetben csak azt tudják megmondani, hogy mi lenne statisztikai túlélési aránya, ha olyan kezelésekkel kezelnék, amelyek már nem a legjobb kezelési módszerek.
A dohányzók és a nem dohányzó tüdőrák a közösségben
Ha még nem hallottál a "tüdőrák-közösségről" akkor fogsz. A tüdőrák már nem a falfló, nem csak a tüdőrák arca változik, de hangja egyre hangosabb.
Amit ez a közösség hiányzik a számokban - végül is, a tüdõrák és az emlõrák közötti túlélési arányok különbségével csak alig vannak túlélõk - ez mélyreható. Olyan mélységet szeretnénk látni, amelyet a dohányzók és a nem dohányzó tüdőrák megkülönböztetése okoz. Lehetséges ez?
Nem kell messzire néznünk, hogy meglátjuk a választ. Nézzük meg a rózsaszín szalagot és egy közösséget, amelyet a legtöbbünk jól ismeri: az emlőrák közösségét. A megosztottság problémát okozott? Csak kérdezzen meg metasztatikus emlőrákkal rendelkező embert, például egy másik szomszédomtól, aki mellrákos támogató csoportjával rúgott ki metasztatikus emlőrák miatt . A csoport többi tagja - a nem metasztatikus rákos nők - "nyomasztó "nak találta, hogy komplikációkkal küzdő küzdelmekről tudomást szerezni, és a halált is aggasztja. Ennek a felosztásnak a megteremtésében azonban kevésbé támogatják, és végső soron kevésbé erőssé teszik a gyógyításért való harcot.
Nem láttam ezt a tüdőrák közösségével, és nem akarom látni ezt a változást. Úgy tűnik, nem számít, ha valaki IA vagy IV. Nem tűnik fontosnak, ha valaki rákos, vagy lokalizált, vagy nagymértékben metasztatikus. Mivel e tekintetben annyira sok egység létezik, ne engedélyezzük a dohányzáson alapuló megkülönböztetést. Erősség van az egységben. Az a fajta erő, amely mindenki számára előnyös a betegséggel.
A dohányzók és a nem dohányzók a tüdőrákkal egyesülve
Ahelyett, hogy különbséget tennénk a dohányzók és a dohányosok tüdőrákja között, maradjunk tüdőrák közösségként. A diszkrimináció itt véget ér. Egyszer megosztottam azokat a módszereket, amelyeknél nehezebb megbirkózni az emlőrákkal, mint a tüdőrákkal . Tegyük, hogy az egység legyen az egyik oka annak, hogy könnyebb megbirkózni a tüdőrákkal, mint az emlőrákkal. A tüdőrák fehér szalagja mindenki számára reményt nyújt a betegség számára.
Forrás:
American Cancer Society. Miért nem dohányzók néha Tüdőrákot kapnak? 11/01/16. http://www.cancer.org/latest-news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers.html