Milyen gyógyszerek növelhetik a koleszterin szintjét?

Néhány egyéb gyógyszeres kezelésre, például magas vérnyomásra vagy hormonkezelésre szánt gyógyszerek - káros hatással lehet a lipidszintre. Ez magában foglalhatja az LDL- és a trigliceridszint növelését vagy a HDL koleszterinszint csökkentését. Ez zavaró lehet, ha még soha nem kellett aggódnia a magas koleszterinszint miatt. Továbbá, ha jelenleg gyógyszerei vannak a koleszterinszint csökkentésére, előfordulhat, hogy a terápiáját módosítani kell.

Bár ez nem egy befogadó lista, az alább felsorolt ​​gyógyszerek a leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek, amelyek potenciálisan befolyásolhatják a lipidszinteket. Mindig tájékoztatnia kell az egészségügyi szolgáltatóját a gyógyszereiről, melyeket szed, így kizárhatja, hogy a gyógyszerek vagy a természetes termékek hátrányosan befolyásolják-e az egészségét:

Prednisone

A prednison egy glükokortikoid, amelyet a gyulladásos állapotokkal járó duzzanat, melegség és gyengédség csökkentésére használnak. Annak ellenére, hogy megkönnyebbülést adnak neked, növelhetik a triglicerideket, az LDL-koleszterinszinteket és a HDL-koleszterinszintet. Nem tart sokáig a koleszterin szintek jelentős emelkedését illetően: Egyes vizsgálatok kimutatták, hogy a betegek a kezelést követő két héten belül magasabb koleszterinszintet mutattak.

Bétablokkolók

A béta-blokkolók olyan gyógyszerek, amelyeket általában a magas vérnyomás kezelésére írnak fel. Annak ellenére, hogy jelentős előnyöket nyújtanak a szívbetegségek számos formájának kezelésében, a béta-blokkolók is megfigyelték, hogy csökkentik a HDL szintet és emelik a trigliceridszinteket.

A legtöbb esetben azonban ezek a lipidváltozások nagyon kicsiek. Fontos megjegyezni, hogy nem minden béta-blokkoló van ilyen hatással. A következő béta-blokkolókat észlelték, hogy enyhén megváltoztatják a lipidprofilokat:

A béta-blokkolók nemcsak a vérnyomás csökkentését segítik elő, hanem az aktív szívbetegségben szenvedők (például pangásos szívelégtelenség és korábbi szívroham) túlélésének meghosszabbításában is szerepet játszanak. Ezért, még akkor is, ha a lipidek enyhe változásait észlelik, nagyon fontos, hogy a béta-blokkolók ne szűnjenek meg.

Amiodaron

Az amiodaron olyan gyógyszer, amelyet különböző szívritmuszavarok kezelésére alkalmaznak, és amely számos mellékhatással jár. Az egyik kisebb mellékhatás a magas koleszterinszint . Az amiodaron főleg LDL-koleszterin szinteket emel, de úgy tűnik, hogy nincs hatása a HDL koleszterinszintjére vagy a triglicerid szintjére.

Az ösztrogén

Az ösztrogén egy női nemi hormon, amelyet a női hormonális fogamzásgátlásban és más hormonpótló terápiában találnak. Sok éven át az ösztrogént "cardioprotektívnak" tekintették, így elősegítve az egészséges szívet . Ez elsősorban a HDL szintjének emelkedésének köszönhető. Ennek következtében sok posztmenopauzális nőt szedtek hormonpótló terápiában, hogy segítsenek a szívüknek. Azonban a közelmúltban végzett vizsgálatok azt találták, hogy a menopauza után nem véd a szívbetegségek ellen. Nem ismert a mechanizmus, amellyel szívrohamokat okoz.

Ezenkívül az ösztrogének emelhetik a triglicerid szinteket is.

A progeszteron

A progeszter egy progeszteron, egy másik női nemi hormon egy formája, amelyet orális fogamzásgátlókban és hormonpótló terápiában önmagában vagy ösztrogénnel kombinálva használnak. A progesztin magasabb szintje alacsonyabb HDL-szintekkel társult. Estrogént kombinálva a progesztin megszüntetheti az ösztrogénnek az egészséges hatását a HDL-szint emelésében.

Anabolikus szteroidok

Az anabolikus szteroidok közé tartoznak a tesztoszteron, a férfi nemi hormon, amelyet a fiúk késleltetett pubertásának és az impotencia bizonyos formáinak kezelésére használnak. Azt is illegálisan használják az izomtömeg építésére.

Ezek a gyógyszerek növelik az LDL-szinteket és csökkentik a HDL-szintet. A kábítószernek a koleszterinszintre gyakorolt ​​káros hatása az orális gyógyszereknél észrevehetőbb az injektálható gyógyszerekkel összehasonlítva.

Ciklosporin

A ciklosporin (Sandimmune®, Neoral®, Gengraf®) egy olyan gyógyszer, amely az immunrendszer elnyomására szolgál. Általában szervátültetés után használják az elutasítás megakadályozása érdekében. Azonban a rheumatoid arthritis és a pikkelysömör kezelésére is alkalmazható. Tanulmányok kimutatták, hogy a ciklosporin emeli az LDL-koleszterinszinteket.

Proteáz gátlók

A proteáz inhibitorokat humán immunhiányos vírus (HIV) kezelésére alkalmazzák. Bár az a mechanizmus, amellyel ezek a szerek koleszterin szinteket emelnek, nem ismeretes, úgy tűnik, hogy különösen növeli a trigliceridszinteket és csökkenti a HDL-koleszterinszintet. A fibikákat és a sztatinokat néha a trigliceridek csökkentésére használják, és növelik a HDL szintet az ilyen gyógyszereket szedő egyéneknél.

A vizelethajtók

A diuretikumokat a magas vérnyomás és a vízvisszatartás kezelésére használják. Kétféle típusú diuretikum okozhat fokozott koleszterinszintet:

A tiazid diuretikumok átmeneti növekedést okoznak az összkoleszterinszintekben, a trigliceridszintekben és az LDL-koleszterinszintekben. A HDL-koleszterinszintet általában nem befolyásolja. Ez a növekedés 5-10 mg / deciliter lehet. Jelenleg az indapamid az egyetlen tiazid diuretikus, amelyről nem derült ki, hogy hátrányosan befolyásolja a lipidszinteket. A hurok diuretikumok megegyeznek a tiazid diuretikumokkal; azonban ezeknek a gyógyszereknek egy része a HDL-koleszterin enyhe csökkenését mutatta. Mivel a diuretikumok nagyon fontosak a vérnyomáscsökkentés kezelésében, az Ön egészségügyi szakembere alacsony zsírtartalmú étrendet is tarthat, miközben Ön ezen a gyógyszeres kezelésen van.

Ha magas koleszterinszintje van, és olyan gyógyszereket szed, amelyek potenciálisan tovább növelik a lipidszinteket, az Ön egészségügyi szolgáltatója rendszeresen ellenőrizni fogja a vérét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a lipidszint nem túl magas. Bizonyos esetekben a lipidek káros hatása csak ideiglenes lehet. Ha azonban továbbra is magas a kezelés megkezdése után, akkor az Ön egészségügyi szolgáltatója eldöntheti, hogy hozzáadja vagy módosítja a koleszterinszint-csökkentő terápiát.

Forrás:

Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterápia: Kórélettani megközelítés, 9. kiadás, 2014.

> A National Cholesterol Education Program (NCEP) harmadik jelentése a magas vér koleszterin felnőttek felderítéséről, értékeléséről és kezeléséről (PDF), 2004. július, Az Országos Egészségügyi Intézetek: A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet.

Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO http://www.micromedexsolutions.com.