Ez a porc kritikus a váll működésére és a sérülésre érzékeny
A vállízület egy, a csípőhöz hasonló golyó és aljzat. Azonban a vállízület aljzata rendkívül sekély, és így eredendően instabil. Ez azt jelenti, hogy a váll csontjai nem megfelelően helyezkednek el. Extra támogatásra van szükség - ott van a labrum. Ez a porc fontos a jól működő vállnál, mivel egy szakadt labrum hatással lehet a mozgásra.
Szerencsére a legtöbb kezelés nem invazív.
Mi a Labrum?
A sekély vállpánt kompenzálására az ízület egy mandzsetta mandulával van ellátva, amelyet labrumnak neveznek, ami a karcsont végéhez (humerus) egy csészét képez. A labrum körbejárja a sekélyvállnyit (a glenoidot), hogy az aljzat mélyebb legyen.
Ez a mandzsetta mandula sokkal stabilabbá teszi a vállízületet, és lehetővé teszi a mozgások nagyon széles körét (valójában a válla- latok mozgása a vállát messze meghaladja bármely más testületben).
Miért szakad meg a Labrum?
A labrum egy vastag szövetből áll, amely sérülést szenved a traumával a vállízülethez képest. Ha a beteg váll sérülést szenved , előfordulhat, hogy a beteg laboratóriumi szakadással rendelkezik. A labrum a korral is jobban törékennyé válik, és az öregedési folyamat részévé válik.
Számos különböző mechanizmust írtak le a jobb vállban lévő jobb labrális könnyek okaként.
Néha az okozza a hirtelen sérülést, például erőteljes tömörítést vagy hirtelen tapadást a karon. Ezzel ellentétben, egyes laboratóriumi sérülések a váll ismétlődő sérüléseinek eredménye, mint például a felsővezetékeket.
Számos tanulmányt végeztek és megállapították a vállízület specifikus helyzetét, ahol a labrum különösen sérülést szenved.
A kar aktivitásától és pozíciójától függően orvosa meghatározhatja a labilis sérülések leggyakoribb típusát és helyét.
Torn Labrum tünetei
A labirintus tünetei attól függen, hogy hol található a szakadás, de lehetnek:
- A vállízületben fájó érzés
- A váll mozgása mozgással
- Fájdalom bizonyos tevékenységekkel
Ezenkívül a labirintusos könnyek, különösen a Bankart-lézió bizonyos típusai növelhetik a vállakadályok lehetőségét.
Labrum Tears diagnosztizálása
Az orvos általában óvatosan kezdi meg a balesetet okozó sérülést és fájdalmat. Vizsgálatonkénti vizsgálatok elvégezhetők a különféle könnyek észlelésére.
A képalkotó vizsgálatokat gyakran a fizikális vizsgálat mellett végzik. A rendszeres röntgen általában nem mutat rendellenességeket. Az MRI általában a legjobb teszt a laboratóriumi károsodások kimutatására.
Ha különös aggályok merülnek fel a laboratóriumi sérülésekkel kapcsolatban, akkor az MRI-t gadolínium fokozódás (festék) befecskendezésével végezzük a vállízületbe. Ez az injekció drámaian javítja az MRI pontosságát a szakadás felderítésében.
Tüskés könnyek típusai
A labirintus könnyei leggyakoribb mintái:
- SLAP Könnyek : Ez a leggyakrabban a fejlövéses sportolók, például a baseball játékosok és a teniszezők körében tapasztalható. A szakadt labrum, amelyet egy SLAP-tépésben látnak, a vállrúd tetején helyezkedik el, ahol a bicepsz-vonó a vállig ragaszkodik.
- Bankart Könnyek : A Bankart szakadás labális szakadás, amely akkor következik be, amikor a vállak kirakodnak. Amikor a váll kijön a kötődéből, a labrum szakadt, és a vállat hajlamosabbá teszi a jövőbeli eltérésekre.
- Posterior Labral Könnyek : A posztális laboratóriumi könnyek kevésbé gyakoriak, de néha sportolókban néznek ki olyan helyzetben, melyet belső zúzásnak neveznek. Ebben a szindrómában a forgó mandzsetta és a labrum a váll hátsó részén összepréselhető.
Torn Labrum kezelése
A szakadt labrum kezelése attól függ, hogy milyen típusú szakadás történt. A legtöbb labirintusban nincs szükség műtétre; azonban olyan betegeknél, akiknek tartós tünetei vannak a konzervatívabb kezelések ellenére, műtétre lehet szükség.
Jellemzően az első lépések egyszerű lépések, amelyek arra irányulnak, hogy lehetővé tegyék a szervezet számára a sérülés meggyógyulását és a gyulladás visszaszorulását. A fizikai terapeuta segítségével a váll mechanikájának javítása segíthet a vállban lévő sérült labrumból kivonni a stresszt. Azokban az esetekben, amikor a váll bizonytalan, vagy ha az egyszerűbb kezelési lépések sikertelenek, akkor több invazív kezelést lehet figyelembe venni. A kezelés típusa is változik az adott típusú szakadás alapján.
Egy Word From
Labrális könnyek gyakoriak a vállban. Nem minden laboratóriumi sebzést igényel, de ezek a sérülések fájdalmat és nehézségeket okozhatnak egyes tevékenységekkel. Míg a legtöbb laboratóriumi könny könnyedén javul a nem sebészeti beavatkozásokkal szemben, a vállat instabilitást okozó labirintus könnyek több invazív kezelést igényelhetnek. Beszéljétek meg, hogy a legjobb megoldás az orvosával.
> Források:
> Keener JD, Brophy RH. "A váll vékonyabb, labális könnyei: patogenezis, értékelés és kezelés" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Oct; 17 (10): 627-37.
> Streubel PN, Krych AJ, Simone JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo J. "Előzetes glenohumerális instabilitás: patológiás sebészeti kezelési stratégia" J Am Acad Orthop Surg. 2014 május; 22 (5): 283-94.