Osteoarthritis vagy csontsérüléssel kapcsolatos állapot
A csontvelő ödéma olyan kifejezés, amelyet a folyadék (ödéma) felépülésének leírására használnak a csontvelőben. Bár a fogalmat még mindig gyakran használják a klinikusok, ma gyakrabban említik csontvelő-elváltozásként.
A csontvelő ödéma olyan állapot, amelyet ultrahangos vagy mágneses rezonancia leképezés (MRI) vizsgálhatunk, és gyakran oszteoartritisz , törés vagy ízületi sérüléssel társul.
Csontvelő ödéma az osteoarthritisben
A csontvelő ödéma kialakulása az osteoarthritisben általában romló állapotra utal.
A folyadék felhalmozódása mellett a subchondralis ciszták gyakran megfigyelhetők egy MRI-ben. Ez az, amikor a porc károsodása megszilárdul és folyadékkal töltött zsákokat (cisztákat) képez az ízületen belül. Ezáltal az ízületek szűkülnek, és a porc tovább elhasználódik, ami csontot duzzan a csonthoz .
Ahogy egyre több a porc elveszett, az alapul szolgáló idegi receptorok egyre inkább ki vannak téve, ami a fájdalomhoz és a mobilitás növekvő veszteségéhez vezet. Ez különösen igaz a térd osteoarthritis esetében . Az alul fekvő térdkiegyenlítés csak rosszabbá teszi az állapotot, és strukturális stresszt jelent a már gyulladt ízületekhez.
Az osteoarthritisben szenvedő személyek csontvelő ödémája rossz eredményekkel jár. Az ödéma nélküli embereknél az ödémás betegek valószínűleg gyorsan, gyakran 15-30 hónap alatt rossz állapotba kerülnek.
Csontvelő ödéma sérülés esetén
A csontvelő ödéma általában töréseknél és egyéb súlyos csont- vagy ízületi sérüléseknél jelentkezik, különösen a gerinc, csípő, térd vagy boka érintettségében. A sérüléssel összefüggésben a kifejezés viszonylag nem specifikus, és folyadék vagy vér felhalmozódására, vagy fibrózis (hegesített szövet) vagy nekrózis (szövethalál) következtében fellépő folyadékok felhalmozódására utal.
A csontvelő ödéma egyik leggyakoribb oka a következők:
- A láb, a csípő, a boka vagy a térd által okozott stressz törések , amelyekben az ismétlődő ütközés indokolatlan törést okoz egy súlycsapágyon
- Az anterior cruciate ligament (ACL) könnyei , általában egyszerűbbek, nem egyszerűek, amelyek zúzódással és szinovitistel ("térddús víz") nyilvánulnak meg
- A csigolyák kompressziós törései , amelyek gyakran előrehaladott korral társulnak, ahol a gerinc csontjai összeomlanak és összeomlanak
- Csonttumorok , amelyekben a folyadék felhalmozódása elősegíti a csont strukturális integritásának aláaknázását, és növeli a törés kockázatát
- A csípő csontja, amelyben a csontok vérellátásának csökkenése osteonecrosishoz vezethet (csonthalál)
Míg a csontvelő ödéma bizonyos típusai nehezen kezelhetők, a traumás sérüléssel vagy az ismétlődő mozgással járó betegségek gyakran pihenéssel, nem szteroid fájdalomcsillapítókkal és fizikai terápiával oldhatók meg. Súlyos esetek szteroid injekciót vagy műtétet igényelhetnek.
A csontvelő ödéma zavaró állapot lehet, amely más embereket érint, mint mások. Bár sérüléstől számítva négy-tizenkét hónapig hajlamos megoldani, az esetek 15% -áig két évig vagy annál hosszabb ideig fennállnak, még az egyébként tökéletes egészséggel rendelkezők körében is.
> Források:
> Eriksen, E. "Csontvelői elváltozások kezelése (csontvelő ödéma)." Bonekey Rep . 2015-ig; 4: 755. DOI: 10.1038 / bonekey.2015.124.
> Kothari, A .; Guermazi, A.; Chmiel, S. et al. "A csontvelő-elváltozások és a térdízületi osteoarthritis utáni porc-elvesztésen belüli szubregionális kapcsolat". Arthritis Care Res. , 62 (2): 1988-203, DOI: 10.1002 / acr.20068.