Ez több mint a gerinc arthritisében
A spondylitis ankylopoetica (AS) egy krónikus gyulladásos megbetegedés a csigolyák és a sacroiliac ízületek esetében. Az AS-ben szenvedő embereknek más gyulladásuk is lehet, mint a vállak vagy térdek.
Az AS tünetei általában 20 és 30 év közötti kora felnőtt korban kezdődnek, és nem mindenkinek ugyanúgy hatnak. Más szavakkal, egyes AS-ben szenvedő emberek sokkal enyhébb betegségben vannak, minimális hatással a mindennapi életükre, míg másoknak sokkal gyengítőbb tüneteik vannak.
Bár a tünetek típusonként és súlyosságban különböznek, azok nemek szerint is változhatnak. Egy 2011-es klinikai reumatológiai vizsgálatban a hátfájdalom jelentette a fő AS-problémát mind a férfiakban, mind a nőknél. Az AS-ben szenvedő nőknél nagyobb volt a fájdalom a nyakukban, térben vagy csípőben, míg a férfiak nagyobb valószínűséggel voltak fájó fájdalmak.
Derékfájdalom
Gyulladásos hátfájás
Az AS leggyakoribb tünete az alacsony hátfájás és merevség, melyet a gerincvelőgyulladás (csigolya) okoz.
Az AS gyulladásos hátfájása különféle jellemzőkkel bír. Ezek a funkciók segítik az orvosokat abban, hogy megkülönböztessék a mechanikus hátfájástól , ami sokkal gyakoribb.
Gyulladásos hátfájás:
- Krónikus, három hónapos vagy idősebb
- Akkor kezdődik, ha egy személy 40 évesnél fiatalabb
- Lassan, hetek és hónapok között jön
- Javul a testmozgással, és nem javul a pihenéssel vagy a fekvéssel
- Rosszabb az éjszaka (akár ébredt egy személy fel)
- Javul nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID)
Az AS fájdalmának minősége szintén hasznos lehet megkülönböztetni a mechanikai hátfájástól. Például egy AS-ben szenvedő személy általában hátborzongatóságát "unalmasnak" és "egészben" írja le, szemben azzal, hogy egy adott területen lokalizálódik.
Vissza merevség
A hátsó merevség időtartama nyomot jelenthet a gyulladásos hátfájás azonosításában.
Az AS hátsó merevsége általában reggel több mint 30 percig tart fenn, míg az osteoarthritis hátsó merevsége (nem gyulladásos ízületi gyulladás) kevesebb, mint 30 percig tart.
A fájdalom kiterjesztése
A hátfájás az AS-ben eléggé lecsökkenthet, és idővel kibővül. Tehát míg az AS fájdalma a hátsó oldal egyik oldalán kezdődik, végül mindkét oldalra mozog, majd felfelé mozog a gerincen (még néhány ember nyakában is). Ez jelentősen korlátozhatja a mobilitást, és napi feladatokat hajthat végre, mint pl
Fejlett AS
Mivel a spondylitis ankylopoetics fejlettebbé válik (és ez csak az emberek egy részében fordul elő), a gyulladás új csontot okozhat a gerincen. Ez az új csontképződés gerincfúzióhoz vezethet, ami egy személy hátsó görbületét idézi elő (hyperkyphosis). Súlyos esetekben ez állandó "gubanc" megjelenést eredményezhet.
A hátsó részhez kapcsolódó egyéb súlyos szövődmények magukban foglalják a csigolyatörés (gerincvelő-sérüléssel vagy anélkül) fokozott kockázatát az AS-ben szenvedő emberekben. A gerincvelő sérülése számos neurológiai tünethez vezethet, mint például gyengeség, zsibbadás vagy akár bénulás. A gerinc AS-től való súlyos eltolódása gerincvelő-kompressziót, neurológiai vészhelyzetet okozhat.
Egyéb tünetek
Ízületi fájdalom
Az alsó hátfájás és a merevség mellett az alsó lábfájdalmak is gyakoriak az AS-ben. Ez jelzi a sacroiliac ízületek bevonását (ahol a gerinc kapcsolódik a medencéhez). Fájdalom fordulhat elő a gerincén kívüli ízületekben is, mint a váll, a csípő, a térd, a könyökök és a boka.
enthesitis
Az AS egy másik tünete a mellhártyagyulladás (ún. Enthesitis), amely a test területe, ahol az ín vagy az ínszalag kötődik a csonthoz. A sarok az enthesitis leggyakoribb helyszíne. Ez az a hely, ahol a plantar fascia (az ínszalag, amely összeköti a sarokcsontot a lábujjával).
A sarok is ott van, ahol az Achilles-ín (összekapcsolja a borjú izmokat a sarokcsontjával) betétekkel.
Szisztémás tünetek
Az ízületi és szövetgyulladás mellett az ember egész testű gyulladásos tüneteket is tapasztalhat, mint a rossz közérzet, fáradtság, enyhe láz és csökkent étvágy.
Orgona szövődmények
A nem-közös szövődmények AS-ben fordulhatnak elő, hasonló szív-, tüdő- vagy ritkán vesebetegségben. A szívelégtelenség szövődményeit illetően az aorta (az aartály gyulladása, amely oxigént képez véreket a szívből) és az aorta szelep visszahúzódása szívritmust okozhat, ami halálos lehet. Az AS-ben kialakuló tüdőbetegség a korlátozott mellkasi és gerincmozgásból eredhet.
Az anterior uveitis , amely a szem színes részének gyulladására utal, az AS-ben szenvedő emberek körülbelül 26% -ában fordul elő, a reumatikus megbetegedésekről szóló 2015-es tanulmány szerint. Az uveitis rendszerint fájdalmat okoz egy szemben, fényérzékenységet és elmosódott látást. Nagyobb valószínűséggel fordul elő azoknál, akik hosszabb ideig AS-t kaptak, és pozitívnak bizonyultak a humán leukocita antigén (HLA) -B27 esetében. A kutatások a gyulladásos bélbetegség és a pikkelysömör megnövekedett előfordulását is mutatják az AS-ben szenvedő emberekben.
Egy Word From
A spondylitis ankylopoetica az ízületi gyulladás egész életen át tartó formája, amely a gerincre, a sacroiliacus ízületeire, a perifériás ízületeire és a szervezetben esetlegesen más szervekre, például a szemre, a szívre és a tüdőre hat. De megfelelő ismeretekkel és szoros nyomon követéssel és kommunikációval Önnel vagy szeretteit ellátó egészségügyi csoportjával (még akkor is, ha tünetei enyheek) optimalizálhatja az AS egészségi állapotát és minimalizálhatja a lehetséges szövődményeket.
> Források:
> Roussou E, Sultana S. Spondyloarthritis nőkben: spondyloarthritis betegek körében a betegség kialakulásának, a klinikai megjelenésnek és a spondylitis ankylopoetikus betegség aktivitásának és funkcionális mutatóinak (BASDAI és BASFI). Clin Rheumatol . 2011 Jan; 30 (1): 121-7.
> Sieper J et al. A krónikus hátfájásban szenvedő betegeknél a gyulladásos hátfájás új kritériumai: a SpondyloArthritis International Society (ASAS) értékelésével foglalkozó szakértők valódi páciens gyakorlása. Ann Rheum Dis . 2009 június; 68 (6): 784-8.
> Spondylitis Association of America. Spondylitis ankylopoetica: Tünetek.
> Stolwijk C, van Tubergen A, Castillo-Ortiz JD, Boonen A. Az articuláris manifesztáció előfordulása spondylitis ankylopoetica betegekben: szisztematikus felülvizsgálat és metaanalízis. Ann Rheum Dis . 2015 Jan; 74 (1): 65-73.
> Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA. Spondylitis ankylopoetica és axiális spondyloarthritis. N Eng J Med . 2016. június 30.; 374 (26): 2563-74.