Hogyan reagál a betegség mértéke és állapota?
Egy olyan korban, amikor a Zika-járványról , az Ebola-járványról vagy a HIV-járványról szóló hírek nem sokkolódnak, néha zavarosak lehetünk abban, hogy ezek a betegségek milyen nagyok vagy átjárhatóak lehetnek.
Bár egyesek a "kitörés", a "járvány" és a "pandémiás" csomópontot tekinthetik meg, más esetekben eufémisztikusan használhatja őket ("a megfélemlítés az iskolákban epidémia lett") vagy egyszerűen helytelenül.
Egy epidemiológus szemszögéből nézve a fogalmak konkrétak arra vonatkozóan, hogy miként jelentik a betegség terjedelmét és súlyosságát, amikor nagyszámú ember vesz részt.
Mi járvány, járvány és járvány?
A Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint a járvány kitörése több betegség esete, mint egy adott időszakban az adott helyen vagy csoportban várható. A kitörések az ételmérgezéstől kezdve az enterovírusig terjedhetnek az idényjellegű influenza miatt.
A járvány lényegében ugyanazt jelenti, de inkább komolyabb jelenségre utal. Míg egy kitörés valami földrajzilag korlátozott vagy korlátozott esetet sugallhat, a járvány olyan válsághelyzetbe kerülhet, amely terjedhet. Ez egy finom különbség, de fontos.
Ezzel ellentétben a világjárvány olyan elterjedt és gyakran globális járvány, amely általában nagyon sok embert érint.
Bár ez a kifejezés valami súlyosabbnak tűnik, mint egy járvány, csak méret és nem a betegség súlyossága áll.
A járványtani vizsgálatokban használt másik kifejezés a klaszter . Ez olyan esetek egy csoportjára utal, amelyek meghatározott időben és helyen vannak, vagy nem lehetnek nagyobbak a normálnál.
A betegségcsoportok vizsgálata során egy adott betegség normális vagy várható mértékét határozzák meg.
Eközben egy olyan betegség, amely egy populációban emelkedett, de stabil állapotban tartja fenn, azt mondják, hogy endemikus . Például, míg egy bizonyos területen a HIV előfordulása előfordulhat olyan körülmények miatt, amelyek erőteljes növekedést okoztak (mint például az Indiana-ban 2015-ben az intravénás kábítószer-használók között), a HIV-t endemikusnak lehet tekinteni egy másik régióban, ahol a fertőzés sebessége állandó marad .
Mint ilyen, a járvány a normálisnál magasabb betegség mértékére utal, míg az endémiás egy olyan betegség stabil állapotára utal, amely sem az érintettek számában, sem a sejtek számában sem hal meg, sem pedig jelentősen változik.
Az Outbreak Investigation céljai
A kitörések vizsgálata szükséges a betegség terjedésének megértéséhez és végső soron ellenőrzéséhez és megelőzéséhez. Azáltal, hogy megértik, hogyan terjednek el bizonyos betegségek és elemzik a fertőzés tendenciáját, az epidemiológus meghatározhatja a forrást, és megtalálhatja a betegség megállítására irányuló stratégiákat.
A vizsgálatok különösen fontosak, ha a betegség súlyos és könnyen terjed. A kutatás elősegítheti az új vakcinák és kábítószerek kifejlesztését, a közegészségügyi politikák végrehajtását, a karanténok bevezetését és az átviteli kockázat növelésére ismert viselkedési módok megváltoztatásának módját.
10 lépésben részt vesz a CDC vizsgálata kitörések
A CDC kiadta az epidemiológusok 10 lépésének listáját a járványok kivizsgálására. Az iránymutatás célja, hogy biztosítsa a járvány kitörésének gyors és pontos értékelését annak érdekében, hogy a betegség a lehető leggyorsabban megtalálható legyen, és megakadályozza a lakosság széles körű ártalmatlanságát.
A lépések a következők:
- Készülj fel a terepmunkára . A nyomozóknak tisztában kell lenniük a betegséggel (vagy gyaníthatóan betegséggel) és összehangolt cselekvési tervvel kell rendelkezniük.
- Létrehozza a járvány kitörését . Ez magában foglalja az egészségügyi osztály megfigyelési jelentéseinek, a kórházi nyilvántartások és betegség-nyilvántartások, illetve a terepi interjúk lefolytatásának vizsgálatát.
- Ellenőrizze a diagnózist . A vizsgálóknak felül kell vizsgálniuk a klinikai vizsgálatokat, és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezniük a diagnózis felderítéséhez vagy a betegség sajátos jellegének meghatározásához, ha az ismeretlen.
- Határozza meg és azonosítsa az eseteket . Ez azzal kezdődik, hogy megállapítja, mi is az ügy. Ezzel a nyomozók felszámolhatják a hamis pozitív tényezőket, ha számolják a lakosság tényleges számát.
- Írja le az adatokat az idő, a hely és a személy szempontjából . Ez magában foglalja a lebontást, amikor minden fertőzés bekövetkezett, ahol történt, és az érintettek fajtái (életkor, faj, nem, stb.)
- Fejlesszen ki egy hipotézist . Ez egyszerűen képzett találgatás az összeállított adatok alapján.
- Értékelje a hipotézist . Ez szükségessé teszi a számok felcsapolását, hogy támogassa vagy ne támogassa a hipotézist.
- Pontosítsa a hipotézist, és további vizsgálatokat végezzen . További vizsgálatok lehetnek laboratóriumi vizsgálatok vagy környezeti vizsgálatok.
- Ellenőrzési és megelőzési intézkedések végrehajtása . Ezek a lépések a fertőzés további terjedésének megakadályozására és megelőzésére szolgálnak a forrásból.
- A megállapítások közlése . A kommunikáció célja, hogy összehangolja a közegészségügyi választ és biztosítsa a járvány kitörésének befejezéséhez szükséges intézkedéseket.
> Forrás
> Betegségek elleni védekezés és megelőzés központjai (CDC). "Az Outbreak Investigation lépései". A közegészségügyi gyakorlat epidemiológiai alapelvei, 3. sz.