A Zika vírus áttekintése

A 2016-os kitörés rávilágít a fertőzés terhességi veszélyére

A Zika vírus egy átvihető betegség, amelyet szúnyogcsípések terjesztenek. Míg a legtöbb fertőzés csak kevés, esetleges tüneteket okoz, a betegség katasztrofális lehet, ha terhesség alatt átadja az anyát. Ha ez megtörténhet, visszafordíthatatlan születési rendellenességhez vezethet, amely mikrocefália néven ismert, amelyben a baba egy rendellenes kis fej és az agy által született.

A Zika vírus világméretű pánikot okozott, amikor a tömeges kitörés 2010-től a Dél-és Közép-Amerikától az Egyesült Államok déli részéig terjedt.

A Zika egy viszonylag új vírus, amelyet először 1947-ben ugandai majmából izoláltak. Míg a tudósok eredetileg azt hitték, hogy a vírus a szimplán populációkra korlátozódott, az állatokról emberre történő ugrás első bizonyítékát 1952-ben jelentették. A genetikai kutatások mivel kiderült, hogy a vírus jóval korábban alakult ki az emberekben, személyesen átterjedt az Aedes aegypti szúnyogon keresztül, amely trópusi és szubtrópusi régiókban uralkodó törzs az egész világon.

2015-ben az első nyugati félteke fertőzéseit Észak-Brazíliában jelentették be. Két éven belül a térségben a sebesség mikrocefália riasztó mértékűre emelkedett. Csak Columbia-ban, 33 felügyeleti helyszínen legalább 476 esetet sikerült megerõsíteni (1000 esetre vonatkoztatva körülbelül egy esetre).

Hasonló eredményeket tapasztalt Brazíliában, amelyek több mint 3000 mikrocefalikus születést jelentettek, amelyek közvetlenül kapcsolódtak a Zikához.

Ez a szivárványos bonyodalom vezette a kormányokat jobb kontrollintézkedések végrehajtására és a nyilvánosság tájékoztatására a még mindig félreértett betegség tüneteiről, kezeléséről és megelőzéséről.

Okai és kockázata

A Zika vírus tagja a Flaviviridae víruscsaládnak, és szorosan kapcsolódik más szúnyogriasztó betegségekhez, mint a dengue-láz és a sárgaláz . Ez a személy három ember egyikén keresztül jut el:

A fertőzés csak egy ütést jelent.

A szexuális átvitel tekintetében a vírus képes maradni a spermában, ahol kevésbé képes erre a nyálban vagy hüvelyváladékban. Mint ilyen, a Zika sokkal inkább az emberből nővé válik, nem pedig fordítva.

Tünetek

Felnőtteknél és gyermekeknél a Zika általában enyhe, önkorlátozó betegséget okoz vagy tünetei egyáltalán nem jelentkeznek. Amikor a tünetek kialakulnak, úgy tűnhetnek, influenzaszerűek lázzal, fejfájással, izom- és ízületi fájdalmakkal és esetleg kiütéssel. A tünetek általában három-hét napon belül nyilvánulnak meg, a vírus minden bizonyítékával együtt.

A történet teljesen más, ha az átvitel a terhesség alatt történik. Ha ez megtörténik, a fejlõdõ magzatot befolyásolhatja, ami vetéléshez, halvaszületéshez vagy ritka esetekben veleszületett születési rendellenességhez vezethet. Ezek közül a legsúlyosabb a mikrocefália .

A mikrocefália pusztító rendellenesség, amelyet az egész életen át tartó fogyatékosság jellemez, többek között:

A tünetek súlyossága jellemzően a gyermek fejének és agyának csökkentett méretéhez kapcsolódik. Számos, mikrocefálissal született gyermeknek nincsenek szülési tünetei, de az epilepsziát, az agyi bénulást és az élet későbbi problémáit. Bizonyos esetekben a gyermek tökéletesen fejlődhet.

A mikrocefália kockázata a terhesség első trimeszterében a legnagyobb. Ezzel szemben a második vagy harmadik trimeszterben fellépő Zika fertőzés kevés kockázattal jár.

Diagnózis

A Zika fertőzés diagnosztizálható olyan vizsgálatokkal, amelyek közvetlenül észlelik a szervezetet, vagy közvetve megerősítik a fertőzés bizonyítékát. A vizsgálati eljárás változhat, de rendszerint két különálló, egymás után használt tesztet tartalmaz:

Ajánlások tesztelése

Míg a Zika-fertőzés diagnosztizálása viszonylag egyszerű, nem mindenkinek. A tesztelést jelenleg csak a következő veszélyeztetett csoportokra ajánljuk:

A tesztet nem ajánlott olyan nem szimptómás betegek számára, akik nem terhesek, vagy az elképzelés előtti szűrés formájában.

Kezelés

Nincs kezelése a Zika fertőzésnek. Az akut tüneteket tinolonnal (acetaminofen) lehet kezelni.

Megelőzés

Nincs védőoltás a Zika vírus megelőzésére vagy gyógyítására. Ezért az erőfeszítések középpontjában a szúnyogriasztó fertőzések megelőzése és a szexuális átvitel veszélyének csökkentése áll.

Ha a Zika-vírus endémiás, akkor a megelőző erőfeszítések közé tartozhat:

A szexuális expozíció kockázatának csökkentése érdekében óvszereket kell használni, ha partnere éppen visszatért egy endemikus régióból. Az időtartam nyolchetes rövid lehet, ha nincsenek tünetek vagy legalább hat hónap vagy annál több, ha vannak. A rovarriasztót legalább három héten át kell használni az emberi szúnyog-humán átvitel megakadályozására.

Egy Word From

Ahogy ijesztő, mint a Zika-vírus, fontos, hogy ne feledje, hogy a szúnyogcsípés megszerzése nem jelenti azt, hogy meg fogja kapni a vírust, vagy hogy a meg nem született baba sérül. Tény, hogy az érintett terhességek többsége nem okoz születési rendellenességet vagy bármilyen károsodást.

Ha egyszerűen tudatában vannak a veszélyeztető tényezőknek, akkor és partnere megteheti a szükséges lépéseket a fertőzés elkerülése és annak biztosítása érdekében, hogy a baba biztonságosan születhessen.

> Források:

> Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. "Diagnosztikai tesztek a Zika vírus számára". Atlanta, Georgia; 2018. február 28-án frissítve.

> Gubler, D.; Vasilakis, N .; és Musso, D. "A Zika vírus története és megjelenése". J fertőzés Dis. 2017-re; 216 (Suppl 10): S86-S867. DOI: 10,1093 / infdis / jix451.

> Oster, A.; Brooks, J .; Stryker, J. és mtsai. "Átmeneti iránymutatások a Zika vírus szexuális továbbításának megakadályozására - Egyesült Államok, 2016." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10,15585 / mmwr.mm6505e1.