Ez is ismert "szétzúzott láz"
A fájdalmas dengue néha úgynevezett "széteső láz".
Világszerte több mint 100 millió eset van ebben a flavivírusban évente. Az utazás és a közlekedés globálisan terjeszkedett, mind a négy szerotípus (DENV1-4) együttesen új tereket terjedt ki új területekre. Az egyik vektor, a tigrisszúnyog (Aedes Albopictus), az észak-Chicagóban és New York-ban is elterjedt az USA-ban.
Az esetek kb. Felében nincsenek jelzett tünetek. Másoknak önmaguk vagy enyhe tüneteik vannak. Tüneti betegségek lehetnek a dengue-láz vagy a veszélyesebb formák: Dengue-vérzéses láz vagy Dengue-sokk-szindróma.
Tünetek
- Hirtelen magas láz (előfordul néha arcpuhító)
- Súlyos szemfájdalom ("szemtörés")
- Fejfájás
- Gyakori, izomfájdalom
- Hányinger, hányás, étvágytalanság
- Talán duzzadt nyirokcsomók vagy torokfájás.
- A laboratóriumi értékek: a vérlemezkék és a fehér számok alacsonyak lehetnek.
- A pulzusszám a lázban várhatónál alacsonyabb lehet.
Néhány nap múlva (2-5)
- Lehetséges kiütés (lapos piros foltok összeolvadása). Le tud nyírni és hámozni, beleértve a tenyerét is.
- A bőrkiütés először lázzal is előfordulhat.
- Ezek a tünetek általában 3-7 napig tartanak.
Az első tünetek után. egyesek dengue-hemorrhagiás lázot (DHF)
- Ahogy a láz lecsökken, figyelmeztető tünetek alakulhatnak ki, és az erek szivároghatnak.
- Vérzés - orrból, szájból, ínyből
- Hányás vérrel vagy súlyos hüvelyi vérzéssel
- Fekete kátrányos széklet (gastrointestinalis vérzés)
- Nem ismert bőrfoltok
- Jelölje meg a petechiáknak nevezett piros pontokat
Mások még további tüneteket fejlesztenek, és Dengue-sokk-szindrómát (Dengue shock syndrome, DSS)
- Shock (alacsony vérnyomás, zavartság, minimális vizelés)
- Alacsony vérnyomás
A vérzés és a sokk tünetei KÖTELEZŐ orvosi ellátást igényelnek.
Mi a kezelés?
A legtöbb ember képes arra, hogy pihenjen, hidratáljon, és esetleg korlátozott adag acetaminophen (Tylenol, paracetamol) a láz, orvos tanácsát. A betegek nem szedhetnek aszpirint, naproxent (Aleve) vagy ibuprofent (Advil), mivel növelhetik a vérzést.
Kórházi kezelésre van szükség a súlyos betegség (különösen a dengue-fertőzés) súlyos tüneteinek (Dengue Hemorrhagic Fever) vagy sokk (Dengue Shock Syndrome) vagy súlyos betegség egyéb tüneteinek (pl.
A szupportív ellátáson kívül nincs külön gyógyszer vagy kezelés a dengue-kezelésre (intravénás folyadékok, vérkészítmények, elektrolitok, oxigén). A jó orvosi ellátáshoz való hozzáférés esetén a halálos kimenetel kevesebb, mint 1% a dengue esetében.
Állandó lépéseket tesznek a dengue-vakcina felé (sikeres III. Fázisú vizsgálat).
A dengue vérvizsgálatokkal (PCR és szerológia) diagnosztizálható.
Hogyan továbbítják?
A fevérek általában 4-7 nappal kezdődnek (de 3-14 napig) egy fertőzött női szúnyog ( Aedes aegypti és Aedes albopictus ) által okozott harapás után. Az expozíció után 2 héttel kezdve a fevér valószínűleg nem dengue. A szúnyogok beltérben haraphatnak, táplálják a nap folyamán, és vízben (gumik, hordók, vázák) reprodukálhatók. Használjon rovarriasztót (DEET), fedje le a harapás elkerülését és elkerülje a dengue-szal kapcsolatos területeket.
Nem továbbítják személyről-személyre.
Ugyanazt a szúnyogot terjesztheti, mint a Zika .
Hol van?
A dengue trópusi és szubtrópusi területeken található, gyakran a városokban - a Karib-térségtől, Közép- és Dél-Amerikától Afrikáig Ázsiába és Észak-Ausztráliába. A legtöbb fertőzés az Egyesült Államokban importálva van. Kitörések történtek Floridában (Key West, Marin County 2013), Dél-Texasban és Hawaiin. Bármilyen hőmérséklet-emelkedés növelheti a terjedést. A szúnyogriasztó betegségek egyre inkább problémává válnak, ahol azt gondolják, hogy nem jelentenek problémát.
Kaphatok ismét dengue-ot?
Igen. Valójában minden további fertőzés veszélyesebb.
Az 1 szerotípusú fertőzés a szerotípus immunitásához vezet, de csak átmeneti immunitással rendelkezik a többi 3 szerotípusra. A további törzsekkel való fertőzés túlzottan gazdag immunválaszt eredményezhet, ami a veszélyes DHF és DSS létrehozását eredményezheti.
Mi más lehetne?
A gyakran előforduló malária eredetileg dengue-ként hasonlít, és halálos lehet, ha a kezelés késik. Hasonlóképpen, a dengue-k által okozott súlyos betegség lehet a kezeletlen Leptospirosis (amely szintén az áradás után emelkedik). A Chikungunya- t ugyanazon szúnyogok terjesztik, és tönkrement a dengue (de nincs további kezelés).