Az első lépések a betegség megértéséhez
Az Ebola egy vírusos betegség, amely Nyugat-Afrikában (Libéria, Sierra Leone, Guinea) terjed.
Az Ebola-t csak azokban lehet gyanúsítani, akik szoros kapcsolatban álltak egy Ebola-beteggel vagy testnedvekkel. Mindazonáltal gyanúnak kell lennie bárkinek, akiknek lázas vagy influenzaszerű tünetei vannak (izomfájás, fejfájás, fáradtság, még csuklás) az elmúlt 3 hét során az aktív Ebola-átvitelből származó területeken való utazás után.
Szerencsére az Ebola általában nem terjed ki aktívan.
A fertőzés túlélői azonban újraaktiválhatják az Ebola-t, ami a férfiak és partnereik közötti átvitelhez vezethet. A vírus is újra aktiválódhat a szemében, a meningesben (az agy körül), esetleg a placentánál és terhesség alatt, de ez kevésbé valószínű, hogy átvitelhez vezet.
2014-ben és 2015-ben járványok alakultak ki Guinea, Sierra Leone és Libéria területén. Az átvitel is bekövetkezett, miután a betegek Nigériával, Malival, az Egyesült Államokkal és Spanyolországgal utaztak betegséggel. A betegek is érkeztek az Egyesült Királyságba és Olaszországba. A betegeket külföldön is külföldre vitték az USA, Nagy-Britannia, Franciaország, Spanyolország és Németország számára. Az első, Afrikán kívül diagnosztizált embert Liberia fertőzte meg, majd Dallasba utazott, ahol később meghalt. Három páciens fertőzött volt Nyugat-Afrikán kívül, miközben gondoskodott a betegekről - Dallasban, Texasban és Madridban, Spanyolországban.
Eddig 9 amerikai állampolgár tudta, hogy fertőzött.
Hogyan terjed?
Az Ebola vírusos vérzéses láz , különösképpen egy filovírus, amely közvetlenül érintkezik egy olyan személyrel (vagy testnedvekkel), aki beteg az Ebola-val. Ezek a testfolyadékok közé tartozik a vizelet, a nyál, a széklet, a hányás és a sperma.
Ez egy tűgombon is előfordulhat. Ez előfordulhat beteg betegek fürdéséből.
A veszélyeztetettek azok, akik szoros kapcsolatban vannak a fertőzött személyekkel, testnedvekkel vagy testvéreikkel - például temetésen vagy gondozáson keresztül. A temetési gyakorlatok, valamint a beteg emberek gondozása fertőzésekhez vezethet. A hiányos fertőzésekkel járó kórházakban nővérek, orvosok és egyéb ápolónők láthatók. Az átvitel kórházakban előfordulhat anélkül, hogy elegendő kesztyűt, arcmasszát, védőszemüveget és egyéb fertőzésgátló anyagot biztosítana a biztonságos gondozáshoz.
Mielőtt egy betegnél Ebola tünetei jelentkeznek, nem tudják továbbítani a fertőzést. Nem levegőben van. Nem terjedt el vízben vagy étellel.
Mi történik a fertőzöttekkel?
A tünetek 2 és 21 nap között alakulhatnak ki, általában 8-10 nap alatt. A tünetek gyakran hirtelen fellépnek lázzal együtt, izomfájdalmakkal és fejfájással. Lehetséges továbbá hányinger, hányás, hasmenés, köhögés és torokfájás. A betegség előrehaladtával egyesek nagyon álmosak vagy elszomorodtak. Az 5. napon hemorrhagiás (vérzés) tüneteket alakíthatnak ki, amelyek lehetnek nyálkahártya- vérzés, vagy vérzés vagy véraláfutás a tű injekció helyén. Kiütés is kialakulhat, és sokan gyorsan fogynak.
Két hét elteltével a fertőzöttek vagy gyorsan vagy gyors ütemben, gyorsan lassulnak.
A halál esélye attól függ, hogy milyen Ebola altípust érint. Az Ebola Zaire altípusa akár 90% -os halálozáshoz is vezethet, bár a halálozási ráta alacsonyabb volt, körülbelül 60% -a Nyugat-Afrikában, ahol ez az altípus terjed. Más altípusok (Bundibugyo vírus, szudáni vírus és Taï erdő vírus [korábban Elefántcsontpart Ebola vírus]) alacsonyabb halálozási arányhoz kapcsolódnak, bár akár 50% -os halálozási arányt is okozhatnak a szudáni vírussal. A Reston-féle finom nem kapcsolódik az emberi fertőzéshez, és eredetileg a Fülöp-szigetekről az Egyesült Államokba szállított majmok között azonosították.
Hogyan tesztel az Ebola-t?
Az Ebola tesztelése nem áll rendelkezésre kórházakban. Speciális tesztelést igényel, például a PCR-tesztelést. Epidémiás területeken a gyorstesztek rendelkezésre állhatnak karantén területeken. Az Ebola-járvány nélküli területeken be kell vonni a betegségmegelőzési központot (CDC) vagy más nemzeti egészségügyi hatóságokat.
A laboratóriumi PCR-vizsgálat nem képes felismerni az Ebola-t, amíg a tünetek nem kezdődnek, és általában a tünetek kezdete után legalább 3 nappal. Az expozíció után nem tesztelhet.
Van-e kezelés?
Nincs igazolt és jóváhagyott kezelés. Eddig a legtöbb ellátás támogatta, például intravénás folyadék és táplálkozás biztosításával.
Volt remény, hogy a nemrég felépültek vérszérumának biztosítása segítene a fertőzötteknek, de ez még nem bizonyult hatékonynak.
Van remény, hogy más megközelítések fognak működni. Az egyik megközelítés olyan monoklonális antitestek létrehozása volt, amelyek immunológiai hatást gyakorolnak az Ebola ellen. Az egyik ilyen kezelés a ZMapp, amely 3 monoklonális antitest kombinációja - eddig 10-nél kevesebb betegnél. Egy másik megközelítés, amely szintén lelkesedés, egy szintetikus nukleozid analógok alkalmazása lenne. Az influenza Japánban jóváhagyott Favipiravir életképes lehet.
Van is remény a vakcina fejlesztésére. Jelenleg nincs elérhető. Nem várható, hogy az ember teljesen kifejlesztésre és tesztelésre kerül még legalább egy évig.
Hogyan lehet megakadályozni a fertőzést?
Az átvitel megakadályozása érdekében fontos a karanténba helyezni a betegeket, és nyomon követni a kapcsolattartókat, akiket ezt követően megfelelő módon felügyelnek és karanténba helyeznék. A kórházi karantén területén fontos, hogy minden munkás viseljen kesztyűt, szemvédőt / védőszemüveget, arc maszkot, ruhát, hogy megakadályozza a testnedveknek való kitettséget. Sokan dolgoztak az Ebola-val az évek során anélkül, hogy fertőzöttek lennének a betegek kitéve. Az elözö járványokat karantén és kapcsolatfelvétellel eltörölték, miközben óvatosan elkerülte az új egészségügyi fertözést.
Honnan jött?
Az Ebola szinte kizárólag Afrikában fordult elő, 2014-ig. Epidémák történtek a Kongói Demokratikus Köztársaságban (Kongói Demokratikus Köztársaság), Gabonban, Szudánban, Elefántcsontparton, Ugandában és a Kongói Köztársaságban, mielőtt 2014-ben terjedt el Guinea, Sierra Leone, Libéria és Nigéria. A KDK-ban 2014-ben összefüggés nélküli járvány következett be. A denevérek a járványok közötti tartályok. Mivel a vírus a denevérekben nyilvánvaló tünetek nélkül is fennáll, a denevérmozgás a betegséget a kitörések között is továbbíthatja. Ugyancsak hatással van a nem főemlősökre, például a gorillákra és a majmokra, amelyek gyakran a betegség elé esnek.