Ha vérszegénységgel vagy anémiával járó vashiányt diagnosztizáltak, úgy tűnhet, hogy könnyű javítani. - Fogok néhány vasfüleget, akkor minden rendben lesz. Bár ez igaz sok veszteségű embernél, sokkal bonyolultabb lehet.
Meghatározza, melyik vasterápia a megfelelő
Annak meghatározásakor, hogy melyik vaskezelés megfelelő Önnek, az orális és az intravénás (IV) között, fontos megfontolni több tényezőt.
Ezek a tényezők:
- Kor: Történelmileg a csecsemőket és a gyermekeket orális vasal kezelik, kivéve ritka esetekben, mint például a gyermekek, akik képtelenek orális vasat szívni a gyomor-bélrendszeri problémák miatt. A felnőtteknél a IV vasat gyakrabban használják, különösen olyan betegeknél, akiknek folyamatos vérzése van, vagy a gyomor bypass műtét után, ami megnehezíti a vas felszívódását.
- Költség: Kérdés nélkül az orális vas olcsóbb. Ez könnyen elérhető a pulton, és lehet az egyetlen választás az erőforrás-rossz beállításokban. Otthont adhat kis figyeléssel. IV vasat kell adni egy klinikán vagy kórházban a megfigyelt infúzióhoz, ami költségesebbé teszi.
- Felszívódás: Néhány ember képtelen beszívódni. Az okok lehetnek a gyomor bypass műtét (a vas felszívódik a gyomorban, gyomorsavra van szükség a felszívódáshoz), a cöliákia , a gyulladásos bélbetegség vagy a Whipple-eljárás után.
- Tolerancia: Bár az orális vas olcsó, a szájba kerülő emberek közel 70 százaléka gyomor-bélrendszeri mellékhatásokra, például hányingerre, székrekedésre, gyomorfájásra és / vagy hányásra panaszkodik. Az orális vas folyékony formái különösen fémes ízűek és a fogak festését okozhatják. Szerencsére a festés átmeneti, és minimálisra csökkenthető a fogak fogmosásával. Ezek a mellékhatások a leggyakoribb okok, mivel az emberek nem vesznek vasat az orvos által ajánlott módon.
- A kezelés időtartama: Az orális vashoz akár hónapok is eltarthatnak, hogy tökéletesen korrigálják a vérszegénységet, és még hosszabb ideig, hogy teljes mértékben helyreállítsák a vas tárolását a szervezetben orális vasal. IV vas vasalhatja a vasveszteséget 1-2 adagban.
- A vérszegénység okai: Azoknál a betegeknél, akiknél a vashiányos vérveszteség okozta vérszegénységet okoz, az orális vaskezelés valószínűleg nem tartja fenn a szükségletet. A IV vas ebben a helyzetben jobb választás lehet.
IV vasaló lehetőségei
Sok éven át a IV vasat súlyos vashiányos vérszegénységre tartották fenn, mivel a rendelkezésre álló IV vas termékek allergiás / anafilaxiás reakciókat okozhatnak. Azonban az újabb készítmények biztonságosabbak és kevésbé valószínűek ezeknek a reakcióknak. A IV vas néhány, de nem minden formáját az alábbiakban ismertetjük.
- Vas-dextrán: ez a IV drágakő legkevésbé költséges változata. A vas hiányt általában csak egy infúzióval korrigálhatjuk. A vas-dextrán újabb verziói kevésbé valószínűleg allergiás reakciókat okoznak, mint a régebbi készítmények. Általában egy kis tesztadagot adnak be először, és ha jól tolerálják, a fennmaradó adagot adják. Néha gyógyszereket adnak a IV vas előtt, hogy megakadályozzák a reakciót. Ez a leggyakoribb formanyomtatvány, amelyet a gyermekek használnak, bár bármelyikük használható.
- Ferricglükonát: A IV vas ezen formája több kisebb dózissal adható meg. Ezt a készítményt általában olyan betegeknél alkalmazzák, akik hemodialízist kapnak súlyos vesebetegség esetén.
- Vas-szacharóz: Az iron-szacharózt több kisebb adagban is adják. Ha allergiás más gyógyszerekre, először kis vizsgálati dózist kaphat, hogy a gyógyszer többi részének befogadása előtt ne reagáljon. A IV vas ezen formája több helyen is alkalmazható, beleértve a dialízist vagy a terhes nőket.
- Ferri-karboxi-maltóz: Ezt a gyógyszert 1 vagy 2 infúzióban adjuk meg, függően a vashiány súlyosságától. Biztonságosan használták többféle környezetben, beleértve a vashiányos gyermekeket is.
Egy Word From
A vashiány a vérszegénység gyakori oka az Egyesült Államokban és világszerte. Bár a szájvíz könnyű, olcsó kezelés sok ember számára, nem feltétlenül lehet a legjobb megoldás mindenki számára. Beszélje meg kezelőorvosával az összes kezelési lehetőséget, beleértve a kockázatokat és előnyöket, mielőtt új gyógyszereket kezdene.
> Források:
> Schrier SL és Auerbach. A vashiány kezelése felnőtteknél. In: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Mahoney DH. Csecsemők és kisgyermekek vas hiánya: Kezelés. In: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.