Megértés Miért nőnek a transznemű emberek a HIV-kockázatot?
A HIV-fertőzöttek aránya a transznemű emberekben gyakran nehéz megtalálni, mint a nők és a férfiak (FTM) és a férfiak és a nők közötti (MTF) nem a nemek szerinti osztályozás, amit általában számos megfigyelési jelentés tartalmaz. Kalifornia állam ritka kivétel, miután 2002-ben felvették az MTF és az FTM bejegyzett nemi választási lehetőségeket.
Egy 2008-as tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a kaliforniai transzszexuális népesség 6,8% -a HIV pozitív volt.
Ez volt a legmagasabb előfordulási arány bármelyik csoportban az államban, beleértve a férfiakkal szexuális férfit (MSM) is . Sőt, a transznemű közösségben élő afroamerikaiak közel 29% -os fertőzöttséggel rendelkeztek.
A HIV a transznemű népesség körében továbbra is fontos, és átgondolt, társadalmi kérdés marad. A szexuális és a nemi munka szociokulturális felfogása a közösség egészének marginalizálódása miatt a transznemű férfiakat és nőket fokozott sebezhetőséggel ruházza fel a fertőzésre és a betegség progressziójára.
A Transgender meghatározása
A transzszexuális kifejezés olyan személy számára, aki nemi identitása és kifejezése különbözik a születési nemük következtében várhatótól. A transznemű ernyő alá eső nemi identitások közé tartozik:
- Crossdresser - aki olyan ruhát visel, amely általában az ellenkező nemhez tartozik
- Bi-neműek - azok, akik úgy érzik, hogy nemi identitásukat mind a férfiak, mind a nők magukban foglalják
- A transzszexuális - azok, akik nemi identitásukat megtalálják, ellentmondanak anatómiai szexüknek. Ezek az egyének úgy érzik, hogy fiziológiai testük nem képviseli valódi nemi önmagukat.
- Transzvesztita - egy másik (elavult) kifejezés egy crossdresser számára
- Cisgender - aki azonosítja a nemet, amelyet születéskor kijelöltek
- Genderqueer - olyan személy leírására használják, aki férfiaként és nőként azonosul; sem férfi, sem nõ; vagy egy nem a hagyományos két nem (férfi és nő) rendszeren kívül
Nem ritka, hogy az emberek összezavarják a nemi identitást és a szexuális beállítottságot, vagy összekapcsolják a kettőt, ha nincs társulás. A szexuális irányultság definíció szerint egy másik személy érzelmi, romantikus vagy szexuális vonzerejét mutatja be. A tudományos konszenzus az, hogy a szexuális orientáció nem választás, és inkább a hormonális és genetikai tényezők kombinációja befolyásolja a méh fejlődése korai szakaszában.
A nemi identitás ezzel szemben azt a nemet vagy nemet jelenti, amelyet egy személy azonosít. A nemi identitás idővel változhat, és nem mindig kapcsolódik a szexuális orientációhoz. Például, ha valaki olyan nõ született, aki nõst jelent, biszexuális, heteroszexuális vagy homoszexuális lehet.
HIV incidencia a transznemű emberek között
Míg az átviteli útvonalak a transznemű közösségben ugyanolyanok, mint bármely más populáció, vannak olyan tényezők, amelyek a transzpozíciós embereket nagyobb HIV-kockázattal járják.
- A közzététel félelme és kockázata gyakran megnehezíti a transznemű közösség azonosítását és elérését. Nemcsak hogy ez bonyolítja a megelőzésre irányuló erőfeszítéseket, hanem az eléréshez használt anyagok gyakran nem specifikusak a lakosság szempontjából, vagy még rosszabbak, a nemi szempontoktól eltérően.
- Nagyjából azok, akik transzszexuálisként azonosítják az anatómiaikat, eltérően az orvosi közösségtől. Közös referenciapont nélkül az egészségfejlesztés és az oktatás nehézségekbe ütközik. Az orvosi közösség gyakran érzéketlen az azonosítási szakadékra, és az egészségfejlesztést és az oktatást egyre nehezebbé teszi.
- Azok, akik transzszexuálisként azonosulnak, gyakran szexuálisan kísérleteznek, és valamikor másképp érzékelik a kockázatot - mondjuk, a leszbikusokat azonosító MTF-transzgenderek között. Ráadásul sokan szexuális munkában vesznek részt az addiktív drogok támogatásában; pénzt keresni a hormonális terápiához; vagy azért, mert a foglalkoztatási hátrányos megkülönböztetés gazdasági veszélyeztetettséggel jár. A tűmegosztás gyakori azok között, akik a hormonokat injektálják, még tovább növelve az átvitel kockázatát.
Mit lehet tenni?
A kezelés, a gondozás és a kirekesztés hiánya olyan közösségekben nyilvánul meg, ahol a transzszexuális HIV-arányok magasak. Erőfeszítéseket tesznek annak érdekében, hogy kitöltsék ezeket a hiányosságokat, integrálva a transzszexuális-specifikus szolgáltatásokat, amelyek biztosítják a közösség tagjai számára a biztonságos, bizalmas hozzáférést a teszteléshez, gyógyszerekhez és támogatáshoz.
A transzszexuális specifikus HIV-szolgáltatások kulcsfontosságú pontja:
- A szolgáltatóknak meg kell érteniük a transznemű közösség szükségleteit, és továbbra is érzékenyeknek kell lenniük a nemek azonosítására és a személyes identitás kérdésére.
- A biztosító társaságoknak meg kell érteniük a hormonterápia fontosságát, és törekedniük kell arra, hogy a támogató ellátással megfizethető kezelést nyújtsanak.
- A megelőzés oktatását a transznemű közösségre kell irányítani, olyan módon, amely érzékeny az igényeikre, aggályaira és félelmeire.
- Az egyes szolgáltatóknak különös figyelmet kell fordítaniuk annak biztosítására, hogy pácienseik biztonságban érezzék magukat nemi identitásuk feltárásában, és tiszteletben tartsák az identitások feltételeit, miután nyilvánosságra hozták őket (azaz "ő" vagy "ő" transzzsírspecifikus használata).
Forrás:
Herbst, J. és munkatársai; "Az Egyesült Államokban a transzneműek HIV előfordulási gyakorisága és kockázatviselkedéseinek becslése: rendszeres felülvizsgálat". AIDS Behavio r. 2008. január; 2 (1): 1-17.