Krónikus székrekedés nincs specifikus ok miatt
A funkcionális székrekedés, amelyet krónikus idiopátiás székrekedésnek is neveznek, akkor diagnosztizálják, amikor egy személy székrekedéssel kapcsolatos tüneteket tapasztal, de a probléma konkrét oka nem azonosítható. Mivel a fizikai ok a tünetek magyarázata, a funkcionális székrekedés az egyik funkcionális gasztrointesztinális rendellenesség (FGD).
A funkcionális székrekedés tünetei
A funkcionális székrekedésben résztvevő emberek a következő tünetek közül néhányat vagy mindegyiket jelentenek:
- Három vagy ennél kevesebb bélmozgás hetente
- Kemény, csomós széklet
- A hiányos evakuálás érzése
- Az anusban és / vagy a végbélben elzáródás vagy elzáródás érzése
- A bélmozgások során megfeszült
- Az ujjak használata a széklet átadásához ( digitális evakuálás )
- A laza széklet nagyon ritka a hashajtók használata nélkül
Az FGD-k Róma III. Kritériumai szerint a székrekedés tüneteit a bélmozgások legalább 25% -ában kell tapasztalni. A tüneteknek legalább hetente két napig jelen kell lennie legalább három hónapon keresztül az elmúlt hat hónapban, annak érdekében, hogy diagnosztizálják a funkcionális székrekedést.
Funkcionális székrekedés versus IBS
A funkcionális székrekedés diagnózisa megköveteli, hogy tünetei nem felelnek meg az irritábilis bél szindróma (IBS) kritériumainak. Tipikusan a bélmozgásokkal összefüggő fájdalom hiánya okozza a funkcionális székrekedés diagnózisát, szemben az IBS-rel.
Bár a két rendellenességnek különböző diagnosztikai kritériuma van, egyes kutatók úgy vélik, hogy nincs egyértelmű különbség a kettő között. Sok orvos felajánlhatja az IBS diagnosztizálását, még akkor is, ha a szigorú kritériumok nem teljesülnek, bárkinek, aki krónikus bélproblémákat tapasztal, és nincs azonosítható oka.
Sok beteg beszámol arról, hogy tünetképük egy betegségből a másikba változik, és az idő múlásával újra.
Funkcionális székrekedés gyermekeknél
A csecsemőknél, a kisgyermekeknél és a gyermekeknél a funkcionális székrekedés Római IV diagnosztikai kritériumai eltérnek a felnőttek esetében:
- A székrekedés két vagy annál kevesebb bélmozgást jelent hetente.
- Legalább egy héten át szennyezett rész (azokban, akik WC képzésben vannak)
- Történelem a széken való elhelyezésben
- Fájdalmas, kemény bélmozgás
- A székre gyakorolt hatás a végbélben
- Olyan széklet, amelyek olyan nagyok lehetnek, hogy megakadályozzák a WC-t
Gyermeke ingerlékenységet és csökkent étvágyat is megjeleníthet, de a hangulat emelkedése és étvágya nőni fog, miután képesek nagy székletet átadni. A felnőtteknél alkalmazott funkcionális székrekedéshez hasonlóan a diagnózist csak olyan gyermekeknél végezik, akik nem felelnek meg az IBS kritériumainak.
A krónikus székrekedés az egyik legfontosabb tíz probléma, amely a gyermekeket a gyermekorvoshoz látogatja. Becslések szerint a probléma 90-95 százaléka funkcionálisnak diagnosztizálható, és csak nagyon kis százalékban van olyan gyermekük, amelynek azonosítható problémája van a székrekedő tüneteiknek. A probléma valószínűleg két és négy éves kor között jelenik meg, és jellemzően a WC képzés megkezdéséhez kapcsolódik.
A funkcionális székrekedésben szenvedő gyermekek nagy hányada szintén székletürítéssel találkozik, mivel a kemény tömeg körül szivárog a laza széklet. A funkcionális székrekedésben szenvedő gyermekek körülbelül egyharmada tünetekkel kapcsolatos viselkedési nehézségeket mutat.
A funkcionális székrekedés kezelése
A funkcionális székrekedés kezelése különböző a felnőttek és a gyermekek számára. Ha Ön vagy a gyermeke a krónikus székrekedés tüneteit tapasztalja, fontos, hogy orvoshoz forduljon a megfelelő diagnosztikai munkához. Ha az orvosát a székrekedés diagnózisa jelentette, együtt fognak működni veled, hogy dolgozzon ki egy kezelési tervet.
Íme néhány cikk, amelyek hasznosak lehetnek:
- Krónikus székrekedés kezelési útmutató
- Szülészeti kezelések csecsemők és gyermekek számára
Forrás:
Bellini, M., et. al. "Irritatív bél szindróma és krónikus székrekedés: Tény és fikció" World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370.
> Római Alapítvány. "Róma III diagnosztikai kritériumok a funkcionális emésztőrendszeri rendellenességekhez" J Gasztrointesztin Máj Dis. 2006 szept; 15 (3): 307-12.
> Drossman DA, Chang L. Rome IV diagnosztikai algoritmusok a közös gi tünetekhez . Raleigh: A Római Alapítvány; 2016.
> Xinias, I. & Mavroudi, A. "Székrekedés a gyermekkorban: frissítés az értékelésről és kezelésről", Hippokratia 2015 19: 11-19.