A Róma III kritériumok rendszere a funkcionális gasztrointesztinális rendellenességek (FGD-k) klasszifikációja a klinikai tüneteik alapján történt. Mivel definíció szerint az FGD-k bizonyítékai nem jelennek meg standard diagnosztikai vizsgálatokon keresztül, a Római kritériumok célja, hogy segítsék az orvosokat abban, hogy bizalmasan diagnosztizálják az FGD-ket. A Római kritériumok lehetővé teszik a standardizált diagnosztikai kritériumok alkalmazását a kutatási kísérletek során.
A római kritériumokat kutatók, orvosok és más egészségügyi szakemberek együttműködésével fejlesztik ki a világ minden tájáról. A Róma III. Kritériumok az FGD diagnosztikai kritériumok harmadik felülvizsgálatát tükrözik, és 2006-ban jelent meg. Egy másik revízió, a IV. Róma, várhatóan 2016 tavaszán jelent meg.
A funkcionális gasztrointesztinális rendellenességek típusai
Minden egyes FGD rendellenességnek saját kritériuma van. A FGD-k főbb kategóriái a következők:
- Funkcionális nyelőcső-rendellenességek
- Funkcionális gastroduodenális rendellenességek
- Funkcionális bélrendellenességek
- Funkcionális hasi fájdalom szindróma
- Az Oddi- rendellenességek funkcionális epehólyagja és szfinktusa
- Funkcionális anorectalis rendellenességek
- Gyermekkori Funkcionális GI rendellenességek: Csecsemő / kisgyermek
- Gyermekkori Funkcionális GI rendellenességek: Gyermek / serdülő
Az IBS Róma III kritériumai
Az irritábilis bél szindróma (IBS) diagnózisának kritériumai azt követelik meg, hogy az ember legalább három nappal az elmúlt három hónap során krónikus hasi fájdalmat vagy kényelmetlenséget tapasztaljon, és a tünetek legalább hat hónappal korábban bekövetkeztek.
Ezeknek a tüneteknek szintén meg kell jelenniük:
- A fájdalom tünetei csökkentek a bélmozgással
- A tünetek kialakulása összefügg a széklet gyakoriságának változásával
- A tünetek kialakulása összefügg a széklet megjelenésének változásával
Bár a Róma III kritériumait szigorúan a klinikai vizsgálatok során követték, a valós világban az orvosok gyakran diagnosztizálják az IBS-t mindazoknak, akik bélpanaszokat észlelnek látható gyulladás vagy más, a szokásos emésztési tesztelésen alapuló betegség jelei nélkül.
Egyéb funkcionális bélrendellenességek
A következőkben más típusú funkcionális bél rendellenességek. Egy ilyen betegség egyikének diagnosztizálására akkor kerül sor, amikor nem illeszkednek az IBS (vagy bármely más betegség vagy FGD) diagnosztikai kritériumához. Gyakran ezek a más rendellenességek különböznek az IBS-től, mivel a fájdalom hiányzik, mint tünet.
Funkcionális vérzés : Krónikus érzés a puffadás és / vagy a látszólagos feszültség. A tünet legalább három nappal az elmúlt három hónapban és a diagnózis előtti legalább hat hónappal történt.
Funkcionális hasmenés : Az elmúlt hat hónapban legalább három hónap alatt legalább három hónapig a bélmozgások legalább 75% -ában előforduló fájdalom nélküli laza vagy vizes széklet tapasztalata.
Funkcionális székrekedés : A tüneteknek legalább a következők közül legalább kettőt kell tartalmazniuk, és az elmúlt hat hónapban legalább három hónapig tapasztalták.
- Szorítás (az idő legalább 25% -a)
- Kemény széklet legalább 25% -át
- A hiányos evakuálás érzése (az idő legalább 25% -a)
- Érzés az elzáródás vagy elzáródás az anus vagy végbél területen
- Kézi erőfeszítések a széklet átadásának lehetővé tétele érdekében az idő legalább 25% -ának (pl. Digitális evakuálás )
- Kevesebb, mint három bélmozgás hetente
- Ritka előfordulás laza széklet nélkül hashajtó
Róma III a valós világban
A Róma III kritériumai a tervek szerint szilárd alapot szolgáltatnak a kutatók számára a betegek azonosításához. Azonban az orvosok a klinikai gyakorlatban nem mindig összpontosítanak olyan kritikus kritériumokra, amikor funkcionális diagnózist kínálnak betegeiknek. Így nincs szükség túlzott aggodalomra, ha olyan diagnózist kap, amely nem teljes mértékben megerősíti a kritériumokat. Ha azonban még mindig kérdései vannak a diagnózisával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát a tisztázáshoz.
Forrás:
Drossman, D. "A funkcionális gasztrointesztinális rendellenességek és a Róma III. Eljárás" Gastroenterology 2006, 130: 1377-1390.
"Róma III diagnosztikai kritériumok funkcionális gasztrointesztinális rendellenességekhez" PDF elérve 2016. május 22.