Észrevetted már valaha, hogy egyes pozíciók jobban érzik magukat a hátán, míg mások rosszabbul érzik magukat? Bizonyos közös hátproblémák, mint a herniated lemez, arctritis, sacroiliac ízületi fájdalom és mások, léteznek meghatározott pozíciókkal rendelkező ismert szövetségek. A fizikai terapeuták, valamint a tudósok személyes oktatói ezt az információt segítik ügyfeleik és / vagy betegeik kezelése közben otthon, a munkahelyen és a gyakorlás során.
Irányított beállítások
Ezek az irányított preferenciák, ahogyan azokat a gerinc-rehabilitációs világban nevezik, egy olyan mozgásalapú megközelítés részét képezik, amely az alacsony hátfájás kategorizálására szolgál, amely lehetővé teszi a terapeuta számára, hogy nézze meg, hogyan állsz, ülsz, sétálsz és mozogsz, mondani a fájdalmadról. A terapeuta használja az összegyűjtött információkat, hogy dolgozzon ki egy olyan kezelési tervet, amely az Ön számára működik.
A megközelítést az osztályozás "nem pato-anatómiai rendszerének" nevezik. Van egy pato-anatómiai megközelítés is, ami többet az MRI-k, a CT-vizsgálatok és hasonlók vizsgálatáról, hogy meghatározza, hogyan lehet a legjobban kezelni a tüneteit.
A McKenzie rendszer , amelyet a fizioterapeuták széles körben használnak szerte a világon, talán a legjobb példa egy nem patogénatomikus osztályozási rendszerre.
Tehát jobban működik - a pato-anatómiai megközelítés, vagyis a definíció, hogy olvassa el, mi történik a struktúrákban vagy a nem pato-anatómiai megközelítéssel, ami nyilvánvalóan több betegközpontú?
A pato-anatómiai megközelítés uralja a klinikai tájat, de számos szakember a területen azt állítja, hogy a rendszer hibás. Klinikai gyakorlatukban az alacsony hátfájásra vonatkozó iránymutatások, például az American Physical Therapy Association szerint a hátfájás besorolásának nem pato-anatómiai megközelítését nehezebbé teszi a diagnosztikus képalkotó vizsgálatok során talált hamis pozitívumok száma.
Az iránymutatások szerzői azt mutatják be, hogy az irányelvek szerzői azt állítják, hogy a heveny lemezek vizsgálatának elvégzésére az iszkémiás betegek 20% -ában - 76% -ában találhatók. És a betegek 32% -ánál, akiknek egyáltalán nem volt tünete, diszrodermenés , kidudorodás vagy herniáció , vagy facet hypertrophia vagy gerincvelő-gyökérkompresszió észlelhető. A szerzők hozzáteszik, hogy az emberek az alacsony hátfájást kaphatják, miközben röntgen- vagy CT-vizsgálatuk változatlan marad. Végül azt mondják, hogy még akkor is, ha a filmben rendellenességet találnak, összekapcsolva a páciens állapotával és / vagy meghatározva az okát, elóratlan - és nem nagyon hasznos abban, hogy a beteg jobban érzi magát, vagy visszatérjen a működéshez.
A hátsó kedvenc bővítménye? (És mit kell csinálni)
A kiterjesztés torzításával párhuzamosan két másik típus is létezik: a rugalmassági torzítás és a nem súlyos csapágy-torzítás. Ha tünetei csökkennek vagy teljesen elmúlnak, amikor a hátát ívlik, a hátsó állapota valószínűleg kiterjedt eltéréssel rendelkezik.
Általánosságban elmondható, hogy a lemezproblémák és a posterior longitudinális ínszalag sérülések hosszabbító előrehaladást mutatnak. Hogyan használhatja ezeket az információkat, ha a két sérüléstípus közül bármelyik rendelkezik:
- A fekvő pozícióban fekszik, amely a hátat ívesíti (kiterjeszti).
- Csökkentse vagy megszüntesse azokat a tevékenységeket, amelyeknél a gerincnek rugalmasnak kell lennie, például kerekíteni a hátát, amikor a dolgokat (vagy az embereket) a padlóról vagy egy székről választja.
- Kérdezze meg kezelőorvosát vagy a fizikoterapeutát a hosszabbítás előítéletességéről és arról, hogy hogyan lehet a gerincét elhelyezni a hátfájás és más tünetek kezelésére.
> Források:
> Delitto, A., PT, PhD., Et. al. Derékfájdalom. Klinikai Gyakorlati Iránymutatások az Amerikai Fizikai Terápiás Társaság Ortopédiai Szakosztályához tartozó Funkció, Fogyatékosság és Egészségügyi Nemzetközi Osztályozáshoz. J Orthop Sports Phys Ther. 2012-ben.
> Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. A bizonyítékok integrálása a gyakorlatba: McKenzie-alapú kezelés mechanikus hátsó fájdalom esetén. J Multidiscip Healthc. 2011.
> Kinser, C., Colby, LA, Terápiás gyakorlat: alapok és technikák. 4. kiadás. FA Davis Company. Philadelphia, PA. 2002.
> Nachemson, A. Tudományos diagnózis vagy nem bizonyított címke hátfájás betegeknél. Lumbális szegmentális instabilitás. Szpalski M, Gunzburg R, MH pápa. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins, 297-301.