Bouchard csomópontjai évekig fejlődhetnek
Bouchard csomópontjait egy híres francia patológus, Charles-Joseph Bouchard nevezte el, aki a 19. században tanulmányozta az ízületi gyulladást.
Ezek a csomópontok valójában az ujjak középső illesztéseinek csontos nagyítása, más néven PIP-ízületek vagy proximális interphalangealis ízületek. A PIP-csukló az a közös, amelyik az első, ahol egy gyűrűt viselne, az egyik legnehezebb, hogy egy gyűrűt kapjon, amikor be vagy ki van csúsztatva.
Talán hallott már Heberden csomópontjairól is , amelyek hasonlóak a csontos duzzanatoknál, amelyek a distalis interphalangealis ízületben vagy a DIP ponton alakulnak ki, ami az ujjhegyekhez legközelebb eső közös. Általában a Bouchard csomópontjai kevésbé gyakoriak, mint Heberden csomópontjai.
Bouchard csomópontjainak oka
A Bouchard csomópontjai a kézcsont- ízületi gyulladás klasszikus jelei, vagy a kéz OA-ja, és a kéz a harmadik leggyakrabban érintett ízület az OA-ban, a térd és csípő után. Az OA a kéz, az izületi porc az ízületek elhasználódott. Mivel ez a porc rendszerint párnát biztosít a csont csontjai között, mivel a porc elhasználódik, előfordulhat, hogy a személy fájdalmat és merevséget tapasztal.
Amellett, hogy elhasználódik, a porc durva lesz, és nem lesz sima felület a csontok számára, amelyek egymás mellé csúsznak. Miután a porc eléggé kopott, a csontok dörzsölnek egymás ellen, ami nagyon fájdalmas lehet.
Amint ez a dörzsölés folytatódik, a meglévő csont elpusztulhat. A tested így megpróbálja megjavítani ezt a csontvesztést. De a sima csere helyett egy csontos csomó nő az ujjcsont meglévő csontja mellett, és így alakul ki egy Bouchard csomópontja.
A Bouchard csomópontjainak jelentősége
A Bouchard csomópontjai, mint a Heberden csomópontjai, fájdalmasak lehetnek vagy nem fájdalmasak, de jellemzően az érintett kötőelem korlátozott mozgása.
A csomópontok erőteljesen familiárisak (azaz örökletesek), és a legtöbb kutató úgy véli, hogy az osteophyták okozzák őket, bár egyesek nem értenek egyet. Ennek ellenére a genetika csak egy szerepet játszik az OA kialakulásában, mivel általában az OA az öregedéssel járó kopásból ered. Az OA a sérült sérülést is követheti.
Érdemes megjegyezni, hogy a Bouchard csomópontjainak és a kézben lévő Heberden csomóinak jellegzetes megjelenése jelentősen segíti az OA diagnosztizálását.
Ez azt jelenti, hogy amikor új Bouchard csomóját látta, jelentős sérülések történtek az ujjcsuklóval. Más szóval, az osteoarthritis előrehaladt, és az úthasználati díjat szedte.
A Bouchard csomópontjainak kezelése
A Bouchard csomópontjainak kezelése hasonlít a csomópontok nélküli kéz OA-hoz. Ez magában foglalja az ízület pihentetését, talán egy sín használatával, hogy ne mozduljon túl sokból, olyan fájdalomcsillapítók, mint a nem szteroid gyulladásgátlók ( NSAID - ok ) és a hő- és jégterápia. Ezeket a terápiákat többnyire akkor végezzük, amikor a csomópont a képződési fázisban van.
Miután a csomópont létrejött, a legtöbb embernek nincs fájdalom, bár általában korlátozó mozdulatokról és működésről számol be, az ujj pedig görbe vagy deformálódhat.
Ebben a szakaszban az érintett merev merevség és a mozgásvesztés miatt fizikai vagy foglalkozási terápia szükséges lehet. Súlyos esetekben műtét végezhető a csukló cseréjekor vagy megolvasztásakor, de ez ritka.
Végül fontos megjegyezni, hogy míg a Bouchard csomópontjai csúnyaak lehetnek, a műtétet nem kozmetikai célokra végezzük. A kötés már lebomlik, amikor megjelenik a csomópont, és helyettesítésre vagy fúzióra van szükség, nem pedig egy bump eltávolításakor.
Egy Word From
Végül a Bouchard csomópontja az osteoarthritis látható jele, amely segíthet a diagnózis felállításában. Ez ellentétes más típusú arthritisekkel, például köszvényrel vagy reumás ízületi gyulladással , amelyek többet támaszthatnak a diagnosztikai laboratóriumi vizsgálatokra.
Ez azt jelenti, hogy vannak olyan jelei is, amelyekben rheumatoid arthritis és köszvény van benne. Például rheumatoid ízületi gyulladásban szenvedő emberek hüvelykujján és csuklóján látható gumiszerű dudorok (rheumatoid nodulumok). Hasonlóképpen azok az emberek, akik gyakran köszvényes támadásokkal küzdenek sok éven át, az ujjakon tophi alakulhatnak ki (a tophi kemény dudorok tele vannak húgysavkristályokkal, amelyek az ízületbe kerülnek).
A jó hír az, hogy az orvos könnyen megkülönbözteti ezeket a jeleket az osteoarthritisben észleltektől.
> Források:
> Doherty M, Abhishek A. (2017). Az osteoarthritis klinikai megnyilvánulása és diagnózisa. Hunter D, szerk. Naprakész. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (ND). Arthritis alapítvány: "Mit mondanak a kezed az egészségedről".
> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. A kéz ízületi gyulladása: > etiológia > és patogenezis, kockázati tényezők, vizsgálat és diagnózis. J Pharm Pharmacol. 2014 március; 66 (3): 339-46.
> Rees F et al. Az ujjcsomók eloszlása és az osteoarthritis mögöttes radiográfiai jellemzőivel való kapcsolatuk. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr; 64 (4): 533-8.