Akár az orvosi igények számlázása elektronikusan, akár postai úton történő számlázás , fontos, hogy az orvosi hivatal személyzete nyomon kövesse a biztosítási szolgáltatókat a követelés állapotának megszerzésére.
Miután a számlát a biztosító fogadta, nem kell az irgalmasságukra jutni, hogy időben fizethessenek.
A beváltások napjainak javítása
A számlázási módszertől függően várható, hogy 15 napon belül fizetést kap.
Ha biztosítási kifizetései a számlák küldésétől számított 30 napot meghaladó átfutási időtartamot eredményeznek, amíg fizetést nem kap, a hivatalnak ki kell dolgoznia egy folyamatot követelés nyomon követésére. A követelések állapotának nyomon követése határozottan javíthatja a követelések napjait .
A legtöbb kezelt ápolási szerződés lehetővé teszi a biztosítók számára, hogy 30 napig válaszolhassanak követelésére, anélkül, hogy büntetést követelnének. Ez nem jelenti azt, hogy a követelést ezen határidőn belül kell kifizetni. Az orvosi követelésekre vonatkozó gyűjteménypolitika kidolgozása garantálja, hogy követeléseit gyorsan kifizetik.
Indoklás, amit az AR-nak követnie kell
Három oka van annak, hogy követnie kell az orvosi követeléseit.
1. A követelés soha nem érkezett.
A kifizetés legnagyobb késése annak a követelésnek a következménye, hogy nem áll fenn a kereset. Más szóval, az állítás nem érkezett. Ez általában többnyire papíriára utal, ami titokzatosan elveszett.
Ennek elkerülése érdekében bölcs dolog az igényeket elektronikus úton elküldeni, amikor csak lehet.
Ha a követelést nem követték nyomon gyorsan, akkor akár egy hónap is lehet, mielőtt még tudná, hogy a biztosító nem kapta meg a követelést. A papírköveteléseknél 10 munkanappal engedélyeznie kell a követelés beérkezését megelőzően.
Elektronikusan számlázott követelések esetén 5 munkanapon belül képesnek kell lennie hívni.
Minél hamarabb tudatában van annak, hogy a követelést nem kapták meg, annál hamarabb kaphat egy másik követelést az ajtón.
2. A kérelmet elutasították.
A megtagadás okától függően az új követelés elküldhető, még mielőtt megkapná a papír elutasítását a levélben. A biztosítási társaság felhívásával és a megtagadási ok megtalálásával ahelyett, hogy megkapná a megtagadást az e-mailben, esetleg helyesbítheti az igény megtagadásának okát. Az igénylési nap újbóli elküldése akár 7 nappal korábban, mint az e-mailben történő elutasításra való várakozás, mindenképpen lerövidítené a fizetés átfutási idejét.
Az alsó sor kezdetét veszi el a tagadásokkal kapcsolatban, hogy újra eljusson a követelések folyamata.
3. A kereset a tagtól érkező információkra vár.
Néha a tagok által igényelt további információk miatt bizonyos idő elteltével a követelést függőben lehet elhelyezni. Bár a biztosító valószínűleg elküldte a páciensnek az e-mailben levő levelet, bölcs dolog lenne, ha a gyűjtők kapcsolatba lépnének velük is.
Az egyik oka az, hogy a biztosítás megadásával értesítheti a beteget, mielőtt a levél eléri őket.
Továbbá, ha telefonon is megkaphatja őket, akkor tarthatja a konferenciahívást a taggal és a biztosítóval, hogy megbizonyosodjon róla, hogy az információt megadják és fogadják.