A savas reflux kezelésére csecsemőkben és gyermekekben

Az életmód változásai és az antacidok segíthetnek

A csecsemők általában savas refluxot alkalmaznak, de a legtöbb nem igényel kezelést, például a Zantac-ot. Ha a táplálék után köpködnek, de egyre nagyobb súlyt kapnak, jól alszanak és nem igényesek, valószínűleg jó. Azonban néhány csecsemő, aki a takarmány után rendetlenné válik, beavatkozásra van szüksége. Számos savas reflux kezelés áll rendelkezésre ezeknek a csecsemőknek.

Életmódváltozások

Az egyik első életmód változása, amit a szülőknek meg kell tenniük, védeni kell a ruháikat és a bútorokat a köpönyegtől.

Ez azt jelenti, hogy rágcsálókat és törülközőket használnak, és figyelmezteti azokat, akik a babaat tartják, gyakran köpködik. Ne felejtse el a baba szoros pelenka és szoros ruházat elhelyezését.

Egy másik fontos életmód-változás magában foglalja azt is, hogyan helyezi el a gyereket az étkezés után. Meglepő módon a legtöbb gyermek rosszabb, ha ültetett helyzetbe kerülnek étkezésük után. Ehelyett a baba leginkább a függőleges helyzetben, akár egy csecsemő-hordozóban vagy bébi-csomagolásban, vagy a gyomrában végezhet.

Ne feledje, hogy a gyomor helymeghatározását csak akkor szabad használni, ha a baba ébren van és megfigyelés alatt áll. A SIDS kockázatának köszönhetően a reflux gyerekeknek is hátul kell aludniuk, hacsak a gyermekorvos másként nem ajánlja.

Egy másik helymeghatározási technika, amely hasznos lehet, hogy a baba ágyának fejét 30 fokkal emelje. Az ékkel ellátott vagy anélküli csípőcsúszda hasznos lehet abban az esetben is, ha a baba jó állapotban tartja alvás közben, hogy csökkentse a reflux tüneteit.

Azonban egy autóülés valójában nem jó hely a csecsemő táplálkozás után visszafolyó hűtővel történő helyreállításához. Az autósüléseket el kell kerülni, hacsak nem valójában az autóban van.

Néhány gyerek többet köpködik, ha nagy mennyiséget igyanak egy ülőben. A baba táplálási ütemének megváltoztatása, hogy kisebb mennyiségeket fogyaszt, gyakrabban csökkentheti a reflux tüneteit.

A csecsemő gyakrabban, mint minden más uncia után, néha hasznos a reflux csecsemők számára. Mások akkor válnak kényelmessé, ha megszakítják a táplálékokat és többet köpülnek le, ezért talán kísérletet kell kitalálni, hogy ez az életmód-változás működik-e az Ön számára.

'Reflux' Baby Formula

A gyermekorvosok régóta azt tanácsolják, hogy a reflux csecsemõk szülei megvastagítsák a baba képletét. Ezt úgy teheti meg, hogy egy evőkanál rizs gabonát ad hozzá minden uncia vagy két formula számára a baba italokhoz.

Amellett, hogy vastagabbak, és remélhetőleg jobb marad, a csecsemők egy kicsit kevesebbet tudnak inni, mivel ez a keveréknek több kalóriája van, mint a standard formula.

Két baba formula áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek a refluxos gyerekeknek, így nem kell gabonát önmagukkal felvenni. Ezek közé tartozik az Enfamil AR (hozzáadott rizs) és a Similac Sensitive RS (rizs keményítő).

Egyes szakértők azt is javasolják, hogy a reflux gyermekeinek néhány hétig megpróbálja az elemi formulát, mint például a Nutramigen vagy az Alimentum. Ez abban az esetben van, ha a reflux egy tejfehérje allergia jele.

Acid reflux gyógyszerek

Még az életmódbeli változások és a reflux bébi képletek esetében is, a reflux kezelések fő jellemzője a reflux gyógyszerek.

Ezek a savas reflux gyógyszerek a gyermekek számára az antacidok és a savcsökkentők, mint például:

Egyéb gyógyszerek közé tartoznak a Reglan, bethanechol és az eritromicin, amelyeket prokinetikus szerekként írnak le. Ezek a gyógyszerek valóban segítenek a gyomor ürítésében gyorsabban, de nem használják annyit, mert általában több mellékhatása van.

Ne feledje, hogy a Zantac az egyetlen olyan savas reflux gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott a reflux kezelésére csecsemőknél. De más gyógyszereket gyakran használnak off-label a fiatalabb gyermekek, köztük az Axid és a Prevacid.

Az idősebb gyermekek reflux-zal

Sok szülő úgy gondolja , hogy a savas reflux egy "csecsemőbetegség", de az idősebb gyermekek és a tizenévesek is kaphatnak refluxot. Időnként segíthet a savas reflux alkalmazásában, ha idősebb gyermeked elkerüli a savas ételeket , beleértve a paradicsomot, savanyúságokat, citrusféléket és csokoládét. El kell kerülniük a savas italokat is, mint például a gyümölcsleveket, a szénsavas és a koffeinmentes italokat, ami azt jelenti, hogy nincs szóda és nincs energiaital.

Néhány órányi lefekvéskor az evés elkerülése, a testsúlycsökkenés (ha túlsúlyos) és a rágógumi és az ivóvíz csökkentheti a reflux tüneteket. Mint a fiatalabb gyermekeknél is, elősegítheti a gyermekágy fejének felemelését, arra ösztönözheti, hogy gyakori kis ételeket fogyasszon, és próbáljon meg savas refluxot gyógyítani, ha az életmódbeli változások nem elegendőek a reflux tünetek abbahagyásához.

Egyéb reflux kezelések

Súlyos refluxos gyermekek esetében, akik nem reagálnak hatékony gyógykezelésre, lehetőség van az alapfertőzésre , amelyben a gyomor felső része a nyelőcső alsó része körül van. Bár egyes szülők túlságosan invazívnak látják ezt a műtétet, jó megoldás lehet azok számára, akik súlyos reflux tünetekkel küzdenek , például rossz fogyás, fogyás, fulladás és légzési problémák vagy gyakori ingerlékenység.

A gyermekgyógyász, valamint a gyermekgyógyászati ​​gasztroenterológus segíthet annak megállapításában, hogy súlyos refluxoddal szenvedő gyermeke egy fundoplicáció jelöltje.

Amit tudnod kell

A legtöbb gyermek kilenc-tizenkét hónapos korukig túléli a reflux tüneteit, bár néha 18 hónapig tart.

A Zantac egy közös első vonalbeli kezelés refluxos csecsemők számára. De ha ez nem működik, beszélje meg a gyermekorvosával, hogy megpróbálja a PPI-t, mint a Prevacid.

Keresztre vágott mellbimbó vagy nagyobb mellbimbó segíthet, ha megvastagítja a baba képletét. Ne felejtse el gyorsabban felnevelni a babáját, amikor megpihent. Ehelyett várjon a következő adagolásig, hogy ne véletlenül vigye túl a gyermeket.

Beszéljen gyermekgyógyászával, ha úgy gondolja, hogy a baba nem kap elegendő enni, mert annyira köpködik. A gyermekgyógyász gasztroenterológus segíthet a gyermeke refluxos kezelésében és kezelésében.

> Források:

> Behrman: Nelson Pediatrics Textbook, 17. kiadás Saunders.

Gastrooesophagealis reflux betegség: a gyermekkori beavatkozás csökkentheti a későbbi szövődmények kockázatát? Gold BD - Am J Med - 2004. szeptember 6 .; 117 Suppl 5A: 23S-29S.

Észak-amerikai Gyermekgyógyászati ​​Gasztroenterológiai Társaság, Hepatológiai és táplálkozási irányelvek a gyermekgyógyászati ​​GERD-ről. J Pediatr Gastroenterol Nur, 32. kötet, Suppl. 2, 2001.