Normális körülmények között az étel áthalad a nyelőcsőn, és a nyelőcső alján lévő izom megszűnik, így az élelmiszer és a folyadék a gyomrában marad. Ez az izom az alsó nyelőcső záróizmusa (LES). Ha a LES nem záródik be megfelelően, a gyomor tartalom és a sav visszavezethető a nyelőcsőbe.
A gastrooesophagealis reflux (GER) gyakran gyermekkorban kezdődik, de csak kis számú csecsemő továbbra is GER-ként van, mint idősebb gyermekek.
Az orvos értékelését minden gyermekre vagy serdülőkorúra javasolják, akiknek tartós tünetei vannak a GER-nek.
Tünetek
A következő tünetek jelentkezhetnek, ha gyermeke savas refluxot tapasztal:
- Hasi fájdalom a hasi gomb fölött
- Mellkasi fájdalom
- Égető érzés a nyelőcsőben
- Extrém felvétel az ételekről vagy az élelmiszer elutasításáról
- Az éhezés ellenére csak néhány falat eszik
- Gagging vagy fulladás
- Súlycsökkenés vagy súlycsökkenés
- Rossz lehelet
- Folyamatosan folyó orr
- Gyakori torokfájás
- Sinus fertőzések
- Légzési problémák (például bronchitis, zihálás, asztma)
- Éjszakai köhögés
- Száraz köhögés
- Rekedtség
- Szegény alvás, gyakori ébredés
- Gyakori fülfertőzések és / vagy füldugulások
- Túlzott nyálasodás vagy nyáladzás
- Intoleráns nyomás a gyomorra
Diagnózis
A gyermek orvosa a savas reflux diagnózisát alapozhatja gyermeke tüneteire és fizikális vizsgálatára. Az orvos rendeléseket is rendelhet a diagnózis ellenőrzésére vagy annak megállapítására, hogy a reflux oka a súlyos állapot, például a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD).
Ezek a tesztek magukban foglalhatják az alábbiak egyikét:
- Lab tesztek. Ez különböző vér- és vizeletvizsgálatokból állhat, amelyek azonosítják vagy kizárják az ismétlődő hányás és a súlygyarapodás lehetséges okait.
- Esophageal pH monitoring. Ez a teszt mérni fogja a gyermek nyelőcsőjének savasságát.
- Felső endoszkópia. A lencse és a fény fénycsövét a gyermek szájába, a nyelőcsőbe és a gyomorba helyezi. Az orvos ezt az eljárást alkalmazhatja annak megállapítására, hogy van-e szűkület (szűkület) vagy gyulladás (nyelőcsőgyulladás) a nyelőcsőben.
Kezelés
Az orvos által a gyermekének előírt kezelés időtartama a gyermek korától és tüneteitől függ. Az orvos először javasolhatja az életmód módosításait, hogy meggyőződjenek arról, hogy megkönnyítik-e a reflux tüneteket. Ha a reflux tünetek továbbra is fennállnak, az orvos javasolhatja az alábbiak egyikét:
- Antacidok - Ezek semlegesítik a gyomorsavat. Ezek közé tartoznak a Tums , a Mylanta és a Maalox .
- Savtartalmú szerek - Ezek megakadályozzák a savtermelést a gyomorban. Ezek közé tartozik a Tagamet , Pepcid, Zantac. és Axid.
- Sav blokkolók - Ezek teljes mértékben blokkolják a savtermelést a gyomorban. Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex és Protonix.
Emlékeztető pontok
- A GER akkor jelentkezik, amikor a gyomor tartalma visszaáramlik (reflux) a nyelőcsőbe.
- A kezelés a gyermek tüneteitől és korától függ. A kezelés magában foglalhatja az életmódbeli változásokat , az over-the-counter gyógyszert vagy a vényköteles gyógyszereket, vagy ezek kombinációját.
Forrás:
Brian Pace, MA, Richard M. Glass, MD. "Gastroesophageal Reflux in Children" JAMA, 2000. július 19. --- Vol 284, No. 3. Az American Medical Association folyóirata.
"Gastroesophageal Reflux in Infants" (Növényi Gastrooesophagealis Reflux in Infants). NIH 06-5419. Számában 2006. augusztus. Országos Digitális Betegségek Információs Clearinghouse (NDDIC).
"Gyomorégés, hiatal hernia és gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)". NIH kiadvány 03-0882 2003. június. Országos Digitális Betegségek Információs Clearinghouse.
Kay Marsha, MD, Vasundhara Tolia, MD " KÖZÖS GASTROINTESTINÁLIS PROBLÉMÁK A PEDIATRIKUS BETEGEKBEN" . Az American College of Gastroenterology.