A PTSD rémálmok okai és kezelése

A kezelések közé tartozik a terápia, a prazozin és az SSRI gyógyszerek

Mindannyian rossz álmok vagy rémálmok voltak . De ha utáni traumás stressz rendellenesség (PTSD) van, a rémálom töltött éjszakáit gyakrabban gyötörheti, mint számíthat. Tudjon meg többet erről az állapotról, hogyan kapcsolódik az alvászavarokhoz, például a rémálmokhoz, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.

Hogyan és milyen gyakran befolyásolja a PTSD az alvást?

A PTSD olyan tünetek kombinációja, amelyek a trauma következtében alakulnak ki.

Ez jellemzi a tolakodó gondolatok, rémálmok és a múltbeli tragikus események visszahívása.

Ha szenved a PTSD-ben, gyakran tapasztalhatja újra a tapasztalt traumát. Ez történhet nappal vagy éjjel. Az éjszakai emlékek gyakran olyan álmodozó álomból vagy rémálmokként manifesztálódnak, amelyekben az esemény új életet él. Emellett előfordulhat, hogy beavatkozó nappali emlékek, visszahívásoknak is nevezhetők.

Valószínűleg észrevehető, hogy emelkedett az éberség is, vagyis többet reagál a környezetére. Ez jelentős szorongással járhat. Ezek a tünetek az elalvás vagy az alvás nehézségeihez vezethetnek, ami az álmatlanságra jellemző.

Becslések szerint a rémálmok az összes ember 5% -án fordulnak elő. Egy vietnami harci veterán tanulmányában 52% arról számolt be, hogy meglehetősen gyakran történtek rémálmok. Ha valakinek a PTSD-re jellemző tünetei vannak, 71% és 96% között rémálmok vannak.

Ez a prevalencia magasabbnak tűnik azoknál a betegeknél, akik együttélő szorongással vagy pánikbetegséggel küzdenek. Ezek a rémálmok többször fordulhatnak elő hetente többször, és nagyon bonyolódhatnak, zavarják az érintett személy és a háztartás többi tagjának alvását.

Miért érinti a PTSD az alvást?

Úgy tűnik, maga a rendellenesség gén-környezet kölcsönhatásból ered.

Egyes kutatások azt sugallják, hogy szerepet játszhatnak a szerotonin, az agyban lévő vegyi anyag transzportját befolyásoló genetikai tényezők. A szerotonin ezen felül fontos hatással van az érzelmek és az alvás szabályozására.

PTSD és rémálmok: Van-e olyan kezelés, amely segít?

A PTSD-vel kapcsolatos rémálmokat és visszahúzásokat gyakran fokozott szorongás és gyakran pánikrohamok kísérik. A kognitív viselkedési terápia (CBT) nevű tanácsadási forma bizonyult a leghatékonyabbnak a PTSD-vel kapcsolatos rémálmok kezelésére. Ez a kezelés segíthet megérteni és megváltoztatni a gondolkodást a trauma és a programozott válasz rájuk.

A CBT számos altípusa létezik, beleértve a kognitív terápiás terápiát (CPT) is.

A CPT segít képzésben, hogy ezeket a negatív gondolatokat pontosabb és kevésbé nyugtalanító gondolatokkal helyettesítse. Segítséget nyújthat a düh, a bűntudat és a korábbi traumával kapcsolatos félelem érzésében. A terapeuta segíthet az esemény feldolgozásában, megtanulhatja, hogy ne hibáztassa magát, és fedezze fel, hogy az incidens nem a te hibád.

Az expozíciós terápiával megtanulod, hogy kevésbé félj az emlékezetedtől. Minden olyan gondolat, érzés vagy szituáció, amely emlékeztet a traumára, kevésbé lesz baj.

A szabályozott, biztonságos környezetben a traumára gondolva fokozatosan kevésbé leszel hangsúlyozva vagy aggódva az esemény miatt. Ezt részben a deszenzitizálással végezzük. Ezzel segít meggondolni a felháborító gondolatokat, és fokozatosan kezelni a rossz emlékeit. Bizonyos esetekben egy "árvíz" -nek nevezett beavatkozást egyszerre egy csomó rossz emlékek kezelésére használják. Ezenkívül a relaxációs technikák - például a légzés vagy progresszív izomlazulás - integrálhatók a stressz enyhítésére, amikor stresszes memóriát vizsgálnak.

Szemmozgás deszenzibilizálás és újrafeldolgozás

Ez a terápia segít megváltoztatni, hogyan reagál a traumás emlékekre.

Miközben gondolkodni vagy beszélni ezekről a felidézésekről, az elmédet más ösztönekre összpontosítja. Ezek közé tartozhatnak a szemmozgások, kézcsapok, vagy akár ismétlődő hangok. A terapeuta egy kéz előtte hullik, és egyszerűen követed a mozgásokat a szemeddel. Ez hasznosnak tűnik, de nem világos, hogy a trauma önmagában elégséges, vagy ha a mozgások szerves részét képezik a kezelésnek.

A gyógyszerek szerepe a PTSD-ben és a rémálmokban

Ezen terápiákon túl a gyógyszerek szerepet játszhatnak a PTSD tüneteinek kezelésében is. Vannak, amelyek az adott tünetek felé irányulnak. Rémálmok esetén a prazosin nevű gyógyszer hatékonynak bizonyult. A mellékhatásai közé tartozik a vérnyomás, a fejfájás és a letargia.

Sok más pszichiátriai gyógyszer is hatékonyan kezeli a PTSD-vel kapcsolatos tüneteket. Ezek közé tartoznak a szorongás és a depresszió kezelésére alkalmazott szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), mint például:

Sok esetben a megfelelő gyógyszeres kezelés és terápia kombinációja nagyon hatékony lehet az állapot javítására vagy megoldására.

Egy Word From

A rémálmaink vagy az orvosával kapcsolatos egyéb alvási aggodalmak megnyitása az első lépés a szükséges hangzás eléréséhez. Kezdjünk azzal, hogy őszinte beszélgetésünk legyen az aggodalmakkal kapcsolatban, és kezdje el a segítséget, ami jobban alszik.

Forrás:

Bisson, J. "Post-traumás stressz-rendellenesség". BMJ . 2007 334 789.

Miller, LJ. "Prazozin a posttraumás stressz zavarok kezelésére". Pharmacotherapy 2008, 28: 656.

Nemzeti PTSD Központ. Amerikai Veteránügyi Minisztérium .

Raskind, MA és mtsai . "A rémálmok és más PTSD tünetek csökkentése a háborús veteránokban a Prazosin által: Placebo-kontrollált vizsgálat." Am J Pszichiátria . 2003; 160: 371.

Stein, DJ et al . "Traumás utáni stressz: gyógyszer és politika". Lancet . 2007 369 139.

Taylor, FB és mtsai . "A Prazozin hatása az objektív álmatlanságokra és a klinikai tünetekre a civil trauma poszttraumás stressz rendellenességben: placebo-kontrollos vizsgálat." Biol Pszichiátria. 2008 63: 629.

Vieweg, WV és mtsai . "Posttraumatic stressz rendellenesség: klinikai jellemzők, patofiziológia és kezelés". Am J Med . 2006; 119: 383.

Yehuda, R. "Post-traumás stressz-rendellenesség". N Engl J Med . 2002; 346: 108.