A szoptatást az American College of Obstetrics and Necnology (ACOG) és az American Academy of Pediatrics (AAP) ajánlják. Ha migrénes vagy, akkor aggódhat, ha újszülöttjét bevonja a migrénes gyógyszerbe.
Vizsgáljuk meg a migrén szerepét a szülés utáni időszakban, és milyen gyógyszereket lehet szoptatni.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy ha szoptat és migrénnel szenved, beszéljen kezelőorvosával a kockázatokról és előnyökről a harmadik trimeszterben és a szülés után. Ez egy összetett téma, és igényel egyéni megközelítést - ami azt jelenti, hogy mi helyes valakinek, nem feltétlenül megfelelő az Ön számára.
Migrének a szülés utáni időszakban
Sok migrénes nő észreveszi a terhesség alatt a támadásaikat. De mi a helyzet a szülés utáni időszakban? És a szoptatás megakadályozza-e a migrén szerzését? A bizonyítékok némileg ütköznek.
Például egy prospektív tanulmány a Cephalalgiában vizsgálta a 49 terhes nő migrénes nőt. Ezek közül a nők közül 34 százalék tapasztalt migrén a szülés után az első héten, és 55 százalék egy hónapon belül tapasztalt. Úgy tűnt, hogy a szoptatás védi a migrénes kiújulást a szülés utáni időszakban.
Egy másik prospektív tanulmány a 208 migrénes napló fejfájás és fájdalmában szintén jelentős fejfájás-növekedést mutatott a szülés utáni első héten.
Azon kívül a fejfájás előfordulása a szülés utáni első hat hétben nem különbözött a terhességtől. Ha a nők kapták a fejfájást a szülés utáni időszakban, intenzívebbek voltak és hosszabbak voltak, mint a terhesség alatt. Ebben a vizsgálatban a szoptatás nem játszott szerepet, vagy nem befolyásolta a fejfájás jelenlétét a szülés utáni időszakban.
Olyan gyógyszerek, amelyeket biztonságosnak lehet tekinteni
A fejfájás "A migrénes kezelések alkalmazása a szoptató nők körében: ajánlások összefoglalása" című tanulmányában olyan migrénes gyógyszereket kutattak, amelyeket az orvosok biztonságosan javasolhatnak szoptató betegeikre, négy széles körben ismert, kiváló forrással:
- Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) politikai nyilatkozat: A kábítószerek és más vegyi anyagok átadása az emberi tejnek.
- Gyógyszerek és anyák tejének Thomas Hale, PhD (14. kiadás, 2010)
- Terhesség és szoptatás: Gerald Briggs és munkatársai (9. kiadás) referenciaadatai a fetális és újszülöttkori kockázatokra.
- Nemzeti Gyógyszerkönyvtár Kábítószer és Laktációs Adatbázis (LactMed)
Itt van néhány olyan gyógyszerbevonás, amely a szoptatás alatt és a "minősítések" alatt biztonságosnak tekinthető. Ne feledje, hogy a szoptatás során soha nem szed egy gyógyszert a migrénére anélkül, hogy előzetesen konzultálna kezelőorvosával.
Az AAP az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémiát jelenti. Az LRC a laktációs kockázati kategória, és az L1-től L5-ig terjed, az L1 a legbiztonságosabb és az L5 ellenjavallt.
- "Acetaminophen (Tylenol): kompatibilis a szoptatással az AAP-vel LRC L1 Briggs kategória: kompatibilis."
- "Ibuprofen (Motrin): kompatibilis a szoptatással az AAP-vel LRC L1 Briggs kategória: kompatibilis."
- Eletriptan (Relpax): Ezt a gyógyszert nem vizsgálták az AAP. LRC L2. Briggs kategória: kompatibilis. "
- Sumatriptan: A szoptatással kompatibilis az AAP. LRC L3. Briggs kategória: valószínűleg kompatibilis.
Néhány további bánásmód a migrénes gyógyszerekkel kapcsolatban
- A triptánokra vonatkozó adatok, a gyakori migrénes gyógyszerek szoptató nők esetében korlátozottak.
- A szoptatás alatt ellenjavallt gyógyszerek a dihidroergotamin és az ergotamin.
- Van némi aggodalom a csecsemő nyugtatását, apnoét, székrekedést vagy rossz szoptatási reakciót okozó opioidokkal kapcsolatban .
- Az L1 és a "kompatibilis" felsorolt migrén megelőző gyógyszerek a magnézium és a riboflavin .
Vegye meg az otthoni üzeneteket
Beszéljen orvosai csapatával a harmadik trimeszterben arról, hogy tervezi a migrén kezelését a szoptatás alatt. Szerencsére csodálatos erőforrások vannak arra, hogy segítsen Önnek és orvosaiknak eldönteni, mi a legjobb az Ön és a gyermeke számára.
Forrás:
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S., Silberstein S, Peterlin BL. A gyakori migrénes kezelések használata a szoptató nők körében: az ajánlások összefoglalása. Fejfájás. 2013, 53 (4): 614-27.
Kvisvik EV, Stovner LJ, Helde G, et al. Fejfájás és migrén a terhesség és a gyermekágyi időszak alatt: A MIGRA-tanulmány. J Fejfájás fájdalom . 2011-ben; 12: 443-451.
Lay CL, Broner SW. Különleges szempontok a migrén kezelésére a nők körében. Semin Neurol. 2006; 26: 217-22.
Sances G, Granella F, Nappi RE, és mtsai. A migrén folyamata a terhesség és a szülés utáni időszakban: egy prospektív vizsgálat. Cefalalgia . 2003; 23: 197-205.