Hogyan kell hatékony és köhögési technikákat alkalmazni?
A légutak clearance-e a cisztás fibrózisban szenvedő emberek mindennapi életének fontos része. Nem mindenki használja ugyanazt a légúti clearance technikát (ACT) vagy technikák kombinációját, de a köhögés általában a rutinban szerepel.
Maga a köhögés nem egy különösen hatékony módszer a légutak eltávolítására a CF-ben szenvedők számára, de ez egy lényeges lépés a mucus eltávolításában, amelyet más ACT kimerít.
Ezért a szabályozott köhögés vitathatatlanul a legfontosabb ACT-nak tekinthető, amelyet a cisztás fibrózisban (CF) szenvedő betegek használhatnak.
Hatékony köhögés
A köhögés olyan reflex, amely egészséges neuromuszkuláris rendszerekkel rendelkező embereknek van. A köhögést a szervezet indítja el, amikor az irritáló és nyálkahártya eltávolítására van szükség a légutakban. A CF-ben szenvedő emberek reflexszerűen köhögnek, ahogy mindenki más, de a reflexív köhögés nem különbözik a köhögés típusától, amely ACT-ként történik.
Ellentétben a reflexív köhögéssel, amely néha görcsös és sekély, az ACT köhögés céltudatos, mély és ellenőrzött. Miután más technikák lazították a nyálkat, a hatékony köhögés segíteni fog. A cél az, hogy annyira levegőt kapjon a nyálka mögött, amennyire csak lehetséges, így a köhögés ereje elhúzza azt. A hatékony köhögéshez a következő négy lépést javasoljuk:
- Nagy mély lélegzetet kell venned, amelynek célja, hogy a lehető legteljesebb mértékben töltse ki a tüdejét.
- Tudatosan megköti a hasi izmokat.
- Távolítsa el az összes levegőt egy erőteljes köhögéssel.
- Ismételje meg a köhögési eljárást 1-2 alkalommal, amíg a lazított nyálkát eltávolítják a légutakból.
Próbálja meg köhögni a szövetet, hogy elkerülje a kórokozók terjedését, majd dobja el a szövetet és mosson kezet (vagy alkoholtartalmú kézi gélt használjon) azonnal.
Köhögés és Huffing
Egyes cisztás fibrózisban szenvedőknél a köhögés ereje valójában a légutak összeomlásához vezethet. Ebben az esetben a köhögés helyett kényszerített kilégzési technikát (FET) használhat. Azoknál, akik elviselhetik a köhögést, a huffing is alkalmazható első lépésként, hogy a nyálkahártyát a felső légutakba juttassa, majd erőteljes köhögést okozva, hogy a nyálkahártya teljesen ki legyen jusson. A huffing hasonló a köhögéshez, de nem olyan erős. A huff köhögési technika elvégzéséhez próbálja meg ezeket a lépéseket:
- Üljön egyenesen, nyissa ki a száját, és kissé előre döntse az állát.
- Vegyünk egy nagy, lassú és mély lélegzetet, a tüdőt kb. 75% -kal töltjük fel.
- Tartsa a lélegzetét két vagy három másodpercig.
- Fújja ki a levegőt lassan, erőteljesen a nyílt száján keresztül, miközben azt mondja: "huh", mintha gőzt fújsz egy tükörre.
- Ismételje meg az 1-4. Lépést még néhány alkalommal, mielőtt egy erős köhögést követne, hogy megszüntesse a nyálkahártyát a nagyobb légutakból.
- A légutak elhárításának részeként minden nap, 4-5 ciklust köhögnek.
Bár a hülyés nem olyan erős, mint a köhögés, még mindig működik és kevésbé fárasztó. A légzés és a légzésed tartása lehetővé teszi, hogy a levegő eljusson a nyálka mögé a tüdőben, és elválassza azt a tüdő falától, hogy ezután kiszabadítsa a légutakat és kiszabja a nyálkahártyát.
Forrás:
McCool, FD MD, FCCP és Rosen, MJ MD, FCCP. "Nonpharmacological Airway Clearance Terápiák: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines". Mellkas. 2006; 129: 250S-259S.
Cisztás fibrózis alapítvány. Köhögés és huffing.