Napjainkban az orvosok első lépése, amikor a betegek hátsó sérüléssel járnak, az opioid fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszereket írnak elő. Kapásból. Az első vonalbeli kezelésnek köszönhetően ennek a kábítószernek a használatát összehasonlíthatják a "kétszeres és reggel hívni" nagyon erősített verzióra.
Az opioidok rendszeresen vannak a hírekben a negatív következményekkel kapcsolatban, amelyek gyakran az abból erednek.
Egy 2017-es tanulmány szerint, amelyet az American Board of Family Medicine kiadványában közöltek 1999 és 2010 között, az opioid értékesítés megnégyszereződött. A tanulmány szerzői azt is jelentik, hogy körülbelül 36 percenként valaki meghal az opioidok túladagolásából.
Az opioidokat gyakran nagyon gyakran írják fel a krónikus fájdalomra. De van egy másik, gyakran hatékonyabb módszer a fájdalom kezelésére, ha hajlandó vagy egy kis munkára. És ez a gerinc fizikai terápia .
Most ne nyögjetek. Számos akadály van arra, hogy átválasszuk a pirulák kényelméről egy olyan helyzetre, ahol egy találkozóra kell jutnunk, új dolgokat kell tanulnunk, és naponta legalább egyszer gyakorlatokat kell tennie. Így fogunk foglalkozni velük. Kész vagy?
Tegye a gerinc fizikai terápiás kinevezéséhez
Az egyik legnagyobb akadály, hogy elérje a teljes kezelést, amely elérhető az Ön számára, köze van ahhoz, hogy az utat a találkozó az első helyen.
Például problémák merülhetnek fel, ha távol élsz a PT létesítménytől. Bár a távolság önmagában is elrettentő lehet - aki 20, 30, 50 vagy több mérföldet szeretne vezetni csak azért, hogy találkozzon egy edzőmesterrel? Ha nem vezet, vagy nem fér hozzá egy autóhoz, akkor még rosszabb.
Akárhogy is, drága lehet. Ha vezetsz, akkor fizetsz a gázért, és ha nem, akkor egy kerek orvosi utazás költsége 55 dollárba kerülhet (helyi közlekedés kisvárosokban) és fel.
Vannak, akik buszt vonnak be, de ez időigényes vagy sérülést okozhat.
Lehet, hogy kellemesen meglepett, amit találsz, ha kutatást keresel és kérdezed a szállítási lefedettségről. Például a Blue Cross Blue Shield Michiganben van egy olyan terv, amely évente 36 orvosi látogatással jár.
Egy másik lehetséges hely is a helyi United Way. Az erőforrások elszámolóházaként képesek arra, hogy alacsony vagy költségmentes szállítási lehetőségeket mutassanak. A közösségen belüli United Way-nek is lehet egy olyan alapja is, amelyet megérinthet.
Ütemezési problémák Amikor elindul a gerinc fizikai terápiás útvonal
Egy másik praktikus elrettentés az aktív megközelítéstől a gerincfájdalom enyhítéséig képes arra, hogy találkozókat alkosson a napokon és az olyan időkben, amelyek a legjobban megfelelnek Önnek. A biztosítás hetente háromszor fizethet, vagy orvosa javasolhatja ezt a gyakoriságot, de amikor menetel, akkor azt tapasztalja, hogy a valóságban lehetetlen. Egyszerűen nincs elég folt a terapeuta ütemtervében, amely megfelel a nyílásoknak.
Vagy talán kaphat találkozókat, ha szeretné, de ezzel azt jelenti, hogy olyan terapeutát kell látnia, akivel nem élvezheti a sok kapcsolatot. Ez úgy tűnhet, mint egy apró részlet, különösen akkor, amikor mindent megtesz, hogy bejusson a tervbe, és az utat a napra, de egy terapeutaval, akivel kapcsolatban érzed magad, nagy különbség lehet.
A gerince fizikai terapeutajával való jó munkaviszony befolyásolhatja a motivációját az otthoni előírt gyakorlatok elvégzéséhez, a találkozók megtartásához és más dolgokhoz. Ez viszont valószínűleg növeli az előnyöket, amelyek az időbeosztásból és a munka elvégzéséből származnak.
Íme néhány tipp arról, hogy mit kell csinálni, ha az ütemezési szempont nem működik:
- Tudja meg, hogy a létesítmény a hét egyes napjaiban későn van-e nyitva. A munkaidő és a találkozók közötti rendszeres munkaidőben való eltöltés idős korára meglehetősen gyors, és úgy érezheti, hogy ez befolyásolja a munkahelyi biztonságot is. Egyes irodák hetente két-három napot kínálnak; mások kínálnak szombat órákat. Nem fáj a kérdés!
- Ha ez nem jön ki, érdeklődjön más helyszínekről vagy műholdas irodákról, amelyek jobb órákat kínálhatnak.
- Ha minden más meghibásodik, kereshet egy teljesen más irodát, amellyel üzleti tevékenységet végez. Az Amerikai Fizikai Terápiás Szövetség beszámol arról, hogy 2015-től a fizikai terápiás szolgáltatások az 50 országban, a District of Columbia és az Amerikai Virgin-szigeteken önátutalás (más néven " közvetlen hozzáférés "). Ez azt jelenti, hogy az orvosi rendelvény nélkül kapható PT kezelések típusai változhatnak attól függően, hogy hol vagy (ez azért van, mert az állami törvények változtak), ezért ügyeljen rá. Mi az önbejelentés? Alapvetően ez azt jelenti, hogy nem kell várnia (vagy harcolni) orvosával, hogy írjon egy receptet, mielőtt meglátja. Csak hívhatja az Ön által választott irodát, és kinevezheti a találkozót. Sok biztosító társaság fizeti a közvetlen fizikai terápiás foglalkozásokat, de jó ötlet, hogy először győződjön meg róla.
Megkaphatja a gerinc fizikai terápiát?
A fizikai terápiával járó potenciális nehézségek mellett a régi bugaboo is - a költségek. Hacsak nem homokba rejtette a fejét, tudod, hogy az orvosi ellátás gyakran nem olcsó. A gerinc fizikai terápia sem kivétel.
Egyébként ez még akkor is igaz lehet, ha van biztosítás. Lehet, hogy nagyon magas levonható (így Ön vagy munkáltatója megengedheti magának a prémiumot), az utazási költségek (fent említettek) növelhetik fizetési baját, és szükség lehet olyan berendezések beszerzésére, mint például egy otthoni TENS egység. Ezek lehetnek vagy nem téríthetők vissza, az Ön pontos helyzetétől függően.
Az egyik módja annak, hogy megszüntesse a PT költségeit, hogy helyettesíti néhány találkozó egy személyi edző, aki szakosodott dolgozik a fájdalmas emberek. A tréner hasonló képességekkel rendelkezhet a terapeuta számára, de valószínűleg nyitva áll vele is. Természetesen a terapeutaval kezdheti az értékelést, a kezdeti otthoni programot és a módozatokat . De miután megszervezte a rutinodat, a megfelelő tréner felelősséget vállalhat annak ellenõrzésében, hogy megfelelõen gyakorolja-e a gyakorlatokat, hogy elõsegíti-e Önt és / vagy módosítja-e a gyakorlatokat, és hogy visszaadja-e a PT-jét.
Ha mindent kifizettél a zsebében, a terapeuta helyett egy tréner költségei kevesebbek lehetnek egy ülésenként, és a kezelés ilyen módon történő rendezése segíthet ellensúlyozni az Önt érintő lefedettség hiányát.
By the way, a biztosító társaságok általában korlátozzák a látogatások számát fogják fizetni, amely viszont előfordulhat, hogy a mentesítés előtt készen áll. Sokan arról számolnak be, hogy 6 hetes PT után (a szokásos járóbeteg-járat, amelyet a biztosítótársaságok adnak) nem veszélyes, de nem az erdőből. Más szavakkal, még mindig nem 100 százalék, és / vagy aktívabbnak szeretnék lenni, de mivel a sérülés hatásai egy kicsit elmaradnak, nem tudják.
Ha ez a helyzet veled, akkor a minősített trénerrel való munkavégzés nagy előnyökkel járhat - segítve a kezelés befejezését, és teljes mértékben visszanyerhetővé válik. A tanúsítványok közé tartozik az American Council on Exercise (ACE) és a National Sports Academy (NASM) személyi edzői minősítések. Mielőtt véglegesítené azt a döntését, hogy melyik trénerrel menjen véghez, kérdezze meg potenciális jelöltjeit a sérülésekkel és fájdalmakkal kapcsolatos tapasztalataikról.
Az orvos a sötétben a nem gyógyhatású terápiáról a gerincfájdalomról?
Higgye el, vagy sem, sokan, orvosok, nincsenek jól tájékozottak arról, hogy milyen nem gyógyszeres (és nem sebészeti) gerinc-ellátással kapcsolatos lehetőségek vannak, és hogy ezek miért olyan értékesek, mint a maguk számára.
A fájdalomcsillapítással ellentétben a fizikai terápiás szolgáltatásokat általában nem reklámozzák a nemzeti televízióban vagy rádióban. Egyesítsétek ezt a tényt azzal, hogy nem ismerjük meg a legtöbb embert (ismét, néhány esetben az orvosok is) a fájdalom természetéről, és van köztük egy fal és számos olyan lehetőség, amelyek sokkal könnyebbek lehetnek a Hosszú távon.
A gerinc fizikai terapeuta nem csak a fájdalomtól való megszabadulást jelenti; vissza kell szerezned a funkcionalitást, valamint tanulnod kell az életmód-manővereket és a testtartást, amelyek jól megtarthatják Önt anélkül, hogy pirulát kellene kapnia. Ebből a célból megfontolhatja orvosának megkérdőjelezését azzal, hogy megmagyarázza, hogyan hasonlíthatja össze az opiátok kockázatát a gerinc fizikai terapeuta látásának kockázataival.
Ha nem tud kielégítő választ adni, egy online erőforrás, amelyet megnézhetsz, Physiopedia-nak hívják. A Physiopedia egy olyan helyszín, amelyet a diák fizikai terapeutái vezetnek a világ minden tájáról. Bizonyítékokon alapuló információkat szolgáltat a közös ortopédiai állapotokról és arról, hogy hogyan kezelik őket, de írták, hogy a nem orvosi emberek megértsék.
Ki tudja? Egy kis kutatást követően meg is taníthatja orvosát a fájdalom jellegéről, és hogyan cserélheti ki a kábítószerek használatát egy aktívabb megközelítéssel, például a gerinc fizikai terápiával.
Az opioidok nem mágikus gyógymód
Teljesen lehetséges, hogy a kábítószer nélküli fájdalomcsillapítás legnagyobb gátja a saját hozzáállás. És amennyire a kontraproduktív attitűdök megyek, a biggie itt az az elképzelés, hogy az opioidok egy "mágikus tabletta", amely a fájdalmat elhagyja, és hogy mindannyian szükséged van rá.
A probléma az, hogy az opioidok olyan sajátosságokkal rendelkeznek, amelyek hosszabb távon sokkal nagyobbak lehetnek, mint a hátfájásuk, beleértve az addikciót is.
Az addikció (mintha önmagában nem lenne elég rossz) nem a kábítószeres fájdalomcsillapítók egyetlen lehetséges szövődménye. Sokan súlyos székrekedést tapasztalnak. Egyéb lehetséges mellékhatások közé tartozik a szédülés, émelygés, hányás, fizikai függőség és légzési depresszió, a 2008-as tanulmány szerint a Journal of Pain Physician kiadványában .
A legtöbb gerincprobléma megoldható vagy legalábbis jól kezelhető ezeken a problémákon, amikor aktívan részt vesz a kezelésben. Ez magában foglalja a mindennapos gyakorlatokat, a jó testtartásról és a biomechanikáról , valamint az életmód megváltoztatásáról.
Ha mindez túl sok munkának hangzik, ne felejtsd el, hogy az orvostudományban nagyjából a kompromisszum a várható kockázatok és előnyök között. A nem-drogos megközelítés a jobb érzéshez több erőfeszítést és időt igényel, de a fájdalomcsillapítás valószínűleg jobb általános egészséggel és vitalitással, nagyobb funkcionalitással és kevesebb egészségügyi komplikációval jár az úton.
> Forrás:
Becker, W., et. al. A nem farmakológiai kezelések krónikus fájdalomban való alkalmazására szolgáló akadályok és facilitátorok. 2017. március. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/
> Benyamin R., et. al. Opioid komplikációk és mellékhatások. Fájdalom orvos. 2008. március. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635
> Közvetlen hozzáférés állami szinten. APTA honlapján. 2016. június. Http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/
> Onishi, E. et. al. Az opioid-felírási minták összehasonlítása az Egyesült Államokban és Japánban: az elsődleges gondozású orvosok attitűdjei és észlelései. Az American Board of Family Medicine kiadványa. 2017. május-június. Http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full
> Medicare otthon. Blue Cross Blue Shield Blue Care Michigan hálózat. http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html