A Gartner a 2018-as évtized egyik legfontosabb stratégiai technológiai trendjének egyikét blokkolja. Az idei Las Vegas Consumer Electronics Show (CES) a show egyik legizgalmasabb témájává vált. Ha nemrég részt vett egy technikai eseményen, vagy egy tech magazint nyitott meg, akkor valószínűleg már észrevetted a zűrzavart körülvevő blokkot.
A pénzforgalmi ügyletek elősegítése érdekében kezdetben bevezetésre kerültek blokkhosszú technológiák.
A blokkhálózat előnye, hogy a tranzakciós nyilvántartásokat biztonságosan regisztrálja, elkerülve a megbízható harmadik fél szükségességét. Jelenleg a Bitcoin cryptocurrency a blockchain leginkább ismert alkalmazása, de több száz ember van. Az új blokkhálózati struktúrákat úgy tervezték, hogy támogassák a különböző iparágakat, beleértve az energiát, az idegenforgalmat, a közlekedést és az egészségügyi szektort.
Az egészségügyi ellátásban a blokkhálózatot dicsérte az érzékeny adatok biztonságának garantálása és az elektronikus egészségügyi nyilvántartásokhoz való engedélyezett hozzáférés biztosítása. Sőt, ezzel a technológiával a vitatott, szinte lehetetlen az adatok meghamisítása vagy a rekordok meghamisítása. Mindazonáltal egyes szakértők úgy vélik, hogy a blokkhálózat az egyik leginkább félreértett technológia, és hogy nem minden alkalmazás szükségszerűen reális.
Ez a cikk a kortárs egészségügyi ellátás leggyakrabban említett felhasználási lehetőségeit és beavatkozásait vizsgálja.
Mi a Blockchain technológia?
A blokkhálózatok, más néven elosztott könyvelők, digitálisan rögzítik azokat az eseményeket, amelyek egymástól függetlenek lehetnek. Megválaszthatatlanok - ez azt jelenti, hogy követik a "egyszer írni és csak olvasható" szabályt. Más szavakkal, rekordokat lehet hozzáadni, de nem távolítható el. Minden blokk titkosítva van, és az információkhoz való hozzáférés csak a helyes kriptográfiai kulcsokkal lehetséges.
Ezért a blokkhálózatok privátnak minősülnek. A kriptográfiai kulcsok miatt nincs szükség arra, hogy a brókerek vagy a közvetítők hozzáférjenek az érzékeny adatokhoz.
A blokkhálózatokat gyakran "decentralizáltnak" nevezik, ami azt jelenti, hogy több fél tartja az adatokat, és nincs fölöttük átfogó hatóság. Minden érdekelt nyilvántartást vezet az egész információs korpuszról. Ez a jellemző azt is jelenti, hogy a blokkhálózatok némileg védettek a belső és külső támadásoktól, mint például a számítógépes támadások. Például, a hírhedt cyberattack WannaCry, hogy 2017-ben 150 országban (beleértve az Egyesült Királyság nemzeti egészségügyi rendszerét) több mint 200 000 számítógépet érintett volna, nem történhetett meg, ha egy blokkhosszú rendszer működik. Elméletileg a blokkhálózatokat csak akkor lehet befolyásolni, ha több webhelyen megtámadják.
Mark Engelhardt, aki Ph.D. a Stanford Egyetemen, és jelenleg a Healthcoin vezérigazgatója, azzal érvel, hogy a blokk-technológia biztonságának felmérése érdekében csak a Bitcoin-ot kell vizsgálnunk. A hackerek évek óta nyitva állnak, a Bitcoin, a blokkháló alkalmazása, továbbra is sértetlenül marad, ami bizonyos fokú bizalmat biztosít a jövőbeli felhasználóknak.
Engelhardt úgy véli, hogy a blockchain technológia (a technológián felépített alkalmazásrétegekkel kombinálva) az optimális mechanizmus lehet az egészségügy számára, biztosítva a felhasználók számára a magánéletet és a könnyű használatot.
Az Egészségügy, melyet Engelhardt társalapított, az egyik első blokk-alapú platform, amely a cukorbetegség megelőzésére összpontosít. Ez egy olyan ösztönző rendszer, amely nyomon követi a biomarkerekét (pl. Pulzusszámát, súlyát, vércukorszintjét), és kiszámítja az egészség javításait idővel. Pozitív eredmények "Healthcoins" -et keresnek, amellyel csökkentheti biztosítási költségeit.
A blokkgyűrű hatása az egészségügyre
A Blockchain új lehetőségeket nyújt az egészségügynek. Bizonyos alkalmazások azonban reálisabbak lehetnek, mint mások. Az alábbiakban néhány példát mutat be a lehetséges blockchain tartja.
- A biztonság, a magánélet és az adatcsere megbízhatóságának javítása és az interoperabilitás.
A legtöbb progresszív egészségügyi szakértő úgy gondolja, hogy az egészségügyi nyilvántartások és az orvosi adatok a legjobbak a felhőben. Ez lehetővé teszi a felhasználók számára az adatokhoz való könnyebb hozzáférést, mint amikor az adatok silókban vannak. Azonban a jelenlegi felhő tárolási szabványokkal az interoperabilitás továbbra is kihívást jelent. Például a különböző ápolószolgáltatók és hálózatok nem mindig kommunikálhatnak egymással zökkenőmentesen. Ráadásul a felhőben tárolt iratok integritása és hitelessége továbbra is megkérdőjelezhető.
A Blockchain olyan technológia, amely megoldja ezeket a kérdéseket, és potenciálisan növelheti az információcserére épülő egészségügyi információk integritását és következetességét. A blockchain technológiával a páciensinformáció könnyen átvihető a különböző szolgáltatók és szervezetek között. Nincs szükség további ellenőrzésre vagy közvetítőre. Ehelyett az "intelligens" szerződéseket, amelyek a blokkcsatornán keresztül megváltoztathatatlanok, jobb alternatívaként használják. - Páciensközpontú orvosi feljegyzések készítése.
Általában a blokkvégző vállalatok arra törekszenek, hogy egy betegközpontúbb rendszert alakítsanak ki, ahol a páciens rutinszerűen hozzáférhet és felügyelheti saját orvosi adatait. Lényegében tehát így van az Ön adatainak tulajdonosa, és te vagy az, aki lehetővé teszi (vagy megakadályozza) mások hozzáférését a nyilvántartásaihoz. A HIPAA szabványoknak való megfeleléshez jelenleg szükséges papírmunka mennyisége az orvosok számára - a szervezett és hatékonyabb rendszer segíthet csökkenteni ezen terheket.
Néhány blockchain alapú vállalat dolgozik e cél felé. Például a Medicalchain, az elektronikus egészségügyi nyilvántartásokkal foglalkozó vállalat, a kórházi kibocsátás összefoglalóira összpontosított. Biztosítani akarják, hogy ezek az orvosi feljegyzések hibamentesek legyenek, gyorsan feldolgozhatók és könnyen átvihetők a különböző helyszínek között. Innovatív rendszerük strukturált mentesítéssel jár, melyet az orvosok követnek. Minden adat decentralizált, így a kórházak, az egészségbiztosítók és más érdekeltek közötti megosztás könnyebb, mint a hagyományos megközelítések.
Az Medicalchain egy blockchain-alapú rendszert is felépít, amely nemzetközi szinten alkalmazható. Ha például országon kívüli kezelést kapott, ez a rendszer lehetővé tenné az orvosi nyilvántartások és más fontos személyes adatok egyszerű megosztását az Ön által választott globális szolgáltatóval. - A vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatos csalás minimalizálása.
A vényköteles kábítószer-csalás nagy kihívás. A csalók különböző technikákat használnak az egészségügyi rendszer megcsalására - a fénymásolástól az "orvosi bevásárlásra", hogy minél több eredeti receptet kapjanak a különböző orvosoktól.
A Nuco Blockchain cég új megoldást adott a probléma megoldására. Ez magában foglalja az előírások felszerelését olyan géppel olvasható kóddal, amely egy információs blokkhoz van társítva, például a gyógyszer neve, mennyisége és időbélyegzője. A gyógyszerésznek be kell szkennelnie a kódot (például okostelefon használatával), és a receptet összehasonlítani kell a blokkcsatornával. Ily módon a recept pontossága azonnal ellenőrizhető.
Különböző érdekelt felek várhatóan részt vesznek ebben a csalásmegelőzési rendszerben, beleértve a biztosítási szolgáltatókat, a kórházakat és a gyógyszertárakat. Mindkét fél csak olyan információhoz férhet hozzá, amelyre jogosultak. (Speciális adatok elérhetők a megfelelő titkosítási kulcsokkal, amelyek segítenek a betegek adatainak védelmében.) - A hamisított gyógyszerek és eszközök eladásának nyomon követése és megelőzése.
Sok ember a világon nem fér hozzá a jó minőségű gyógyszerekhez. Ráadásul a fejlődő világban értékesített kábítószerek és orvostechnikai eszközök néha az eredeti utánzata. A blokkgáz-alapú rendszer átláthatóbbá teheti az egészségügyi ellátás láncolatát, és minden fél számára biztosítja a megfelelő nyomkövető rendszert, követve a törvényes termék szállítását a gyártótól a betegtől.
Ez a fajta felügyelet drámai hatást gyakorol a hamisításra. Az iSolve olyan cég, amely a kábítószer-készletek integritásának javítására törekszik. Bevezették a blokk-láncok innovációit az ellátási láncba, és együtt dolgoznak számos farmakológiai céggel. - A klinikai vizsgálati eredmények és az orvosi kutatások javítása.
A BMJ-ban közzétett áttekintés rávilágított arra, hogy sok orvosi tanulmány soha nem kerül nyilvánosságra. Valójában az elemzés azt mutatta, hogy átlagosan a tanulmányok eredményeinek mindössze 36 százaléka jut el a tanulmány befejezésétől számított két éven belül. Különösen negatív eredményeket gyakran figyelmen kívül hagynak. Ha nem oldódik meg, akkor ez továbbra is jelentős hatással lesz az orvostudomány javítására, nem beszélve az orvosi kutatásokról és a klinikai gyakorlatról.
Az orvosi kísérletek blokkhosszúságra alkalmas rekordjai (valamint azok eredményei) segíthetnek az orvosi kutatások helyes irányba mozgatásában. Megváltoztathatatlan tanulmányi nyilvántartásokkal a potenciálisan minimálisra csökkenthető a kockázata, hogy figyelmen kívül hagyják az adatokat a szelektív jelentéseken keresztül. Egyes szakértők azt is érvelnek, hogy a résztvevők és a kutatók közötti együttműködés valószínűleg javulni fog egy nyitott blokk-rendszerrel. Ezenkívül könnyebbé válik a nagy adatkészletek tárolása és megosztása. Így a világ minden tájáról érkező kutatók hozzáférhetnek a tanulmányi eredményekhez. A kutatók a korábbi adatokkal korrelálhatnának a saját adataikkal, ami növelheti a globális együttműködést. - Blockchain és fogászati ipar.
A Dentacoin egy példa a blokk-alapú kezdeményezésre a fogászati közösségben. Ez egy cryptocurrency, amelyet meg lehet keresni vagy vásárolni. Például a betegek "Dentacoins" -nak jutalmazzák, hogy egy fogorvosi szolgáltatóról véleményt bocsássanak ki, és potenciálisan használhatják a Dentacoin jutalmat a fogászati szolgáltatásokért. Állítólag egyes fogászati klinikák már elfogadják ezt a pénzt.
A Dentacoin megalkotói szándékukban áll kiterjeszteni szolgáltatási körüket. A jövőben lehet, hogy szerződést köthet a fogorvosával a szolgáltatás használatával.
Az egészségügyi ellátás előnyei és kockázatai
Annak ellenére, hogy a blockchain technológia sok izgalmat kelt, nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy ez a technológia csak eszköz. Például a blokkcsatornába helyezett információ nem feltétlenül pontos vagy jó minőségű. Ahhoz, hogy teljes mértékben kihasználhassa az új technológiát, szorgalmas tervezésre van szükség mind technikai, mind adminisztratív szinten. Továbbá, azáltal, hogy nagyobb hatalmat adunk az orvosi nyilvántartásoknak a felhasználók számára, gondoskodnunk kell arról is, hogy elegendő oktatásban részesüljenek, hogy ezzel az új technológiával kényelmessé váljanak.
Jelenleg számos blokk-láncú innováció tárgya az alfa vagy béta állapotban van. A szakértők figyelmeztetik, hogy alapvető fontosságú, hogy ezeket az új termékeket ne taszítsák túl korán a piacon. Csak azt tanuljuk meg, hogyan navigáljunk a blokkoló technológiákkal. Ennek ellenére a blockchain nagy ígéretet tesz az egészségügy fejlesztésére, és várhatóan hozzájárul egy biztonságosabb és betegközpontú egészségügyi rendszerhez.
> Források:
> Alhadhrami Z, Alghfeli S, Alghfeli M, Abedlla JA és Shuaib K. Bevezetés az egészségügyi ellátáshoz. 2017 Nemzetközi konferencia az elektromos és számítástechnikai technológiákról és alkalmazásokról ( ICECTA ), 2017.
> Chen R, Chau K, Lu D. és mtsai. A klinikai vizsgálatok eredményeinek közzététele és jelentése: keresztmetszeti elemzés az egyetemi orvosi központok között. BMJ, 2016;
> Engelhardt M. Hitching Egészségügyi ellátás a lánchoz: Bevezetés a blokkhosszú technológiába az egészségügyben . Technology Innovation Management Review, 2017; 7 (10): 22-34.
Huckle S, Bhattacharya R, White M, Beloff N. A tárgyak internete, a blokkhálózatok és a megosztott gazdaságossági alkalmazások . Proceedings Computer Science , 2016; 98: 461-466.
> Mattei T. Az adatvédelem, a titoktartás és az egészségügyi információk biztonsága: A legutóbbi WannaCry Cyberattack tanulságai. World Neurosurgery , 2017; 104: 972-974.