Első pillantásra nem tűnik úgy, hogy kapcsolat lenne a gyomorégés és a bélbaktériumok között. Hogyan lehet valami a downstream (a belekben) valami köze ahhoz, hogy valami upstream (gyomorégés)? Van azonban egy érdekes elmélet, amely összeköti a kettőt. Lássuk...
Az a elmélet, hogy a vékonybél baktériumok túlnövekedése okozza a GERD-t
Könyvében Fast Tract Digestion , Norman Robillard, Ph.D.
hogy a vékonybél bakteriális túlnövekedése (SIBO) a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) valódi oka lehet.
A SIBO olyan egészségi állapot, amelyben túl sok baktérium van a vékonybél felső részén, ahol ezek a mikroorganizmusok valóban nem lesznek. A GERD egy olyan betegség, amelyben a gyomorsav égeti a nyelőcső bélését (savas reflux), ami a gyomorégés tünetét okozza.
Hogyan kapcsolódhat ez a kettő? Dr. Robillard elmélete szerint a vékonybélben található baktériumok által termelt gáz elég nyomást gyakorol a vékonybélre és a gyomorra, hogy a savat a gyomorból a nyelőcsőbe nyomja.
Amellett, hogy azonosítja a GERD okát, Dr. Robillard újfajta megoldást kínál a kezelésre. Nem támogatja a savval csökkentő gyógyszerek alkalmazását, különösen a protonpumpa-inhibitorok (PPI-k) használatát, amely jelenleg a GERD standard kezelése.
Elmélete szerint a PPI-k által okozott csökkent gyomorsav elsősorban a vékonybélben előforduló bakteriális túlnövekedést eredményezi, mivel a gyomorsav megelőző szerepet játszik abban, hogy a baktériumok elszíneződjenek a vékonybélben.
Dr. Robillard azt javasolja, hogy a GERD-betegek alacsony étrendet követnek, amit "nehezen emészthető" szénhidrátoknak neveznek.
Meggyőződése, hogy a szénhidrátok magas étrendje hozzájárul mind a baktériumok túlzott növekedéséhez, mind a megnövekedett gázkibocsátáshoz, amely közvetlenül a refluxot okozza.
Érdekes, hogy az elkerülendő szénhidrátok listája nagyon hasonlít az IBS alacsony FODMAP diétájára . A legfontosabb különbség azok az élelmiszerek, amelyek magas rezisztens keményítőt tartalmaznak, mint például az éles banán és a kukorica, amelyeket az alacsony FODMAP diéta ösztönöz, de Dr. Robillard nem tartja vissza a GERD kezelését.
A tudomány mögött az elmélet
Bár az elmélet meggyőző, még nincs sok kutatás, amely támogatja.
Egy kis vizsgálatban részt vettek a GERD-betegek egy vagy több héten át fagyasztva a fruktooligoszacharidok (FOS) vagy a placebo étellel. Az FOS nem emészthető, ezért elérhető a bélbaktériumok erjedése. Érdekes módon az FOS egyfajta FODMAP , amely olyan ételekben található, mint a hagyma, a fokhagyma és a spárga.
A kutatók azt találták, hogy az FOS növelte a nyelőcsőzsejtizomzat izmainak relaxációját, valamint növelte a savas reflux és a GERD tüneteit. Ebben a tanulmányban nem volt említés a SIBO-ról, de a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a vastagbélen belüli fermentáció okozta a GERD-tünetek növekedését.
Egy másik nagyon kicsi tanulmány szerint az alacsony szénhidráttartalmú étrend jelentősen javította a GERD tüneteket az elhízott GERD betegek kis csoportjában.
Alsó vonal
Most úgy tűnik, hogy csak arra lehet következtetni, hogy ez egy érdekes elmélet. Remélhetőleg további kutatásokat végeznek annak megállapítására, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend valóban megoldja-e a SIBO-t és enyhíti-e a GERD tüneteit. Sajnos az orvosi problémákkal kapcsolatos étrendi kezelések finanszírozása általában szűkös. Személy szerint szeretnék látni némi kutatást arról, hogy az alacsony FODMAP diéta hatással van-e a gyomorégés tüneteire - amit hallottam az étrenddel kapcsolatos ügyfelekről.
A tartós GERD az orvos által leginkább kezelt állapot. Ha azonban ez az elmélet rezonál az Ön számára, beszéljen orvosával erről. Ha úgy dönt, hogy kipróbálja a Dr. Robillard által ajánlott alacsony szénhidrát-étrendet, majd értékeli a tüneteire gyakorolt hatását, konzultáljon egy szakképzett diétás szakemberrel, hogy biztosítsa az összes táplálkozási igény kielégítését.
források
Austin, G., et.al. "A nagyon alacsony szénhidrát-diéta javítja a gastrooesophagealis refluxot és annak tüneteit" Digestive Diseases and Sciences
Piche, T. et. "A gyulladásos fermentáció a nyelőcső sphincter funkcióját befolyásolja a gastrooesophagealis reflux betegségben" Gastroenterology 2003 124: 894-902.
Robillard, N. (2012) Gyors transzplantáció: Gyomorégés . Watertown, MA: Self Health Publishing.