Miért ez a gyógyszer nem a legjobb választás a fájdalom kezelésére?
A demerol (meperidin) egy kábítószer, vagy opioid, egy fájdalomcsillapító gyógyszer, amely már jó ideje körül van. Kórházi körülmények között egyszer használatosak közepes vagy súlyos fájdalom kezelésére, és még mindig használják sebészeti beavatkozás előtt vagy alatt, hogy fokozzák az érzéstelenítés hatásait .
A Demerol fájdalomcsillapító hatásainak időtartama azonban rövidebb, mint a többi kábítószer , és a toxikus metabolitok termelése rosszabb gyógyszereket biztosít a fájdalomcsillapításhoz.
A Demerolnak hosszú listája van a potenciálisan veszélyes kölcsönhatásokról más gyógyszerekkel. Emiatt a Demerol kevésbé gyakori a fájdalom kezelésére .
Hogyan működik a demerol?
A Demerol fájdalomcsillapító tulajdonságai különböznek más gyógyszerektől, például a morfiumból, mivel a demerol a központi idegrendszerre hat, és nem az agyi fájdalomról szóló üzenetek átadásának idegvégződéseinek fenntartása helyett, hanem lényegében az agyra szorítja a fájdalom érzését "magas." Azok a betegek, akiknek a demerolt adják a fájdalomnak, alapvetően a fájdalom helyett a gyógyszerek eufórikus hatásait érzik.
Miért bukott el a Demerol?
A kórházak és a járóbeteg-klinikák nem használják a Demerol-t annyiszor, mint a biztonsági kérdések miatt: a demerol mérgező lehet nagy dózisok esetén, és hosszú listája van a mellékhatásokról:
- Légzőszervi depresszió (lassított légzés)
- Szédülés, szédülés
- Homályos látás
- Alacsony vérnyomás
- Tremorok vagy rohamok
- Gyors szívverés vagy rendellenes szívverés
- Hányinger és hányás
A demerol bizonyos emberek számára is nagyon addiktív, és többszörös káros hatással van más gyógyszerekkel.
Demerol aktuális használata
A Demerol nem ajánlott rövid ideig tartó kezelésre vagy akut fájdalom kezelésére .
Az American Pain Society és a Biztonságos Gyógyszerészeti Intézet (ISMP) nem javasolja a Demerol fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazását. Ha azt akut fájdalom kezelésére kell használni, csak legfeljebb 48 óráig használható, és ne adjon vese- vagy idegrendszeri betegségben szenvedő betegeket. A Demerol nem alkalmazható hosszú távon a krónikus fájdalom kezelésére, és már nem használatos a palliatív ellátásban vagy a hospice beállításokban.
Hol és mikor használják a demerolt
A demerolt kórházi vagy járóbeteg-használatban lehet alkalmazni anesztézia alatt álló betegek számára. Még mindig rutinszerűen alkalmazzák más gyógyszerekkel annak érdekében, hogy szedálódást okozhassanak olyan betegeknél, akik olyan eljárásokon mennek keresztül, mint például a kolonoszkópia vagy az endoszkópia.
Ha Önnek vagy szeretteinek szüksége volt a Demerol orvos által előírt fájdalomcsillapításra, javaslom, hogy beszéljen orvosával az esetleges egyéb lehetőségekről. Vannak más gyógyszerek is, amelyek hatékonyabbak lehetnek a fájdalom kezelésében, kevesebb mellékhatással.
További irodalom
A demerol (meperidin) egy narkotikus fájdalomcsillapító, amely az utóbbi években elhanyagolt. A múltban a Demerolt számos fájdalmas körülményre, többek között a műtét utáni fájdalomra használták fel. Az elmúlt években a fájdalomcsillapításokat nagyrészt figyelmen kívül hagyták, mivel a biztonságosabb gyógyszereket, például a morfiumot, a Dilaudidot és a Fentanyl-ot egyre gyakrabban írják fel.
Forrás:
Hanks, G, Cherry, NI, Fulton, M. Opioid analgetikus terápia. In: Doyle, D, Hanks, G, Cherry, NI., Et al. Oxford Palliatív Orvostudományi Tankönyv . 3. kiadás. New York: Oxford University Press. 2004, 316-341
UpToDate.com "Meperidin: Kábítószer-információ"