A National Institute of Neurological Disorders és Stroke szerint több mint 100 millió amerikai tapasztalja a fájdalom valamilyen formáját, amely néhány héttől akár évekig is tart. Sőt, mindenkinek fájdalmat szenvednek átmenetileg különböző életkorokban, akár fejfájás, fertőzött fog, vágott vagy törött csont stb. Miatt. Bár könnyű csak azt gondolni, hogy "fájdalom a fájdalom", a valóság sokkal összetettebb .
A fájdalomkutatás Nemzetközi Szövetsége a fájdalmat "a kellemetlen szenzoros és érzelmi élményt jelenti a tényleges vagy potenciális szöveti károsodással vagy az ilyen károsodásokkal leírva". Más szóval, bár mindannyian könnyen meg tudjuk mondani, hogy testünk egy része fizikailag fáj, fájdalmunkat nem lehet objektíven értékelni vagy mérni másoktól, mert csak mi tudjuk, milyen érzés. Az orvos például nem tekintheti meg a pácienst, és pontosan tudja, mi fáj, milyen rosszul, és milyen fájdalom érzi magát. A fájdalom tehát az, akinek a tapasztalata azt mondja.
A fájdalom kategóriái
Bár a fájdalom nem objektíven mérhető, a fájdalom két kategóriába sorolható:
Akut fájdalom : Az akut fájdalom hirtelen sérülés, betegség, betegség, fertőzés vagy gyulladás következtében jön létre. Ez a fájdalom gyakran figyelmezteti az embert, hogy valamilyen testi trauma történt - pl. Törött csont, vágás, műtét, égő stb. - ezért az okot általában meghatározni és kezelni lehet.
Míg egy akut fájdalom néha a beteg félelmét, szorongását és / vagy nyugtalanságát idézi elő, a fájdalom és a fizikai és / vagy érzelmi tünetek általában néhány órán belül, napok alatt, hetekben vagy (szélsőséges esetben) hat hónapon belül, az ügyről. Ha a mögöttes ok nem diagnosztizálható vagy nem kezelhető, az akut fájdalom krónikus fájdalmakká válhat.
Krónikus fájdalom : Az enyhétől a súlyosig terjedő krónikus fájdalom hosszú ideig tart - hat vagy több hónapig akár több évig - és gyakran társul életveszélyes vagy megalázó betegséghez. A krónikus fájdalom megmaradása bizonyos esetekben a páciens számára gyengülést okozhat, és más kérdéseket is okozhat, például a depresszió érzését, visszavonását és / vagy kimerülését, valamint a mobilitás vagy függetlenség elvesztését.
Bár számos módja van a krónikus fájdalom kezelésére és kezelésére , néha nem diagnosztizálható vagy kezelhető a krónikus fájdalom oka.
Hogy a test jelzi a fájdalmat
Az emberi test központi idegrendszere az agyból és a gerincvelőből áll. Az idegek hatalmas hálózata (a perifériás idegrendszer) a gerincvelőtől a test más részeibe, például a bőrünkhöz, az izmokhoz és a szervekhez nyúlik. Amikor valamilyen testi trauma lép fel, például az alma vágása közben az ujjait, a nociceptorok mikroszkopikus fájdalom-receptorai jeleket küldnek a perifériás idegek mentén az ujjába a gerincvelőhöz, ami ezt az üzenetet továbbítja az agynak. Ott az agy feldolgozza az információkat, és gyorsan kiváltja a fizikai, érzelmi és intellektuális válaszokat.
A szervezetünkben lévő nociceptorok érzékelik a szöveteink sérüléseit, amelyek kétféleké válhatnak.
A szomatikus fájdalom a csontok, az ízületek vagy a lágyrészek, például az izmok és a bőrünk sérüléséből adódik. A szomatikus fájdalom általában lokalizált, és gyakran leírják éles, unalmas, fájdalmas, lüktető vagy rágó. A szomatikus fájdalomra példaként említhetők a csonttörések, a csont metasztatikus rákjai, daganatok és az ízületi gyulladás.
A nociceptorok a belső szervek gyulladását, megnyúlását vagy nyújtását is detektálják, ami viscerális fájdalmat okoz. Ez a fajta fájdalom általában nem lokalizált, és gyakran leírják fájdalom, görcsök, "mély" fájdalom vagy nyomás. Ilyenek például a hasi fájdalom a bél elzáródásából és fájdalom a bal karban és / vagy állkapocsban akut szívizominfarktusban (szívroham).
Ha az idegek maguk károsodnak vagy működésképtelenné válnak mind a központi, mind a perifériás idegrendszerben, akkor a betegek neuropátiás fájdalmat tapasztalhatnak. Ezt a fájdalmat gyakran égetőnek, bizsergőnek, lövöldözésnek, szúrtatásnak vagy sokkolónak nevezik. Az agy, az agydaganatok , a diabeteses neuropathia és a herpes zoster sérülései mind olyan dolgok példái, amelyek neuropátiás fájdalmat okozhatnak, ami nehezebben kezelhető, mint a fájdalomérzékenység.
Fájdalom és palliatív ellátás
A palliatív ellátásban és / vagy a hospice szolgáltatásban részesülő betegek különböző típusú fájdalmat tapasztalhatnak az alapbetegséggel vagy a hospice diagnózissal kapcsolatban. Ezt a fájdalmat általában krónikus fájdalomként definiálják, és lehetnek nociceptívek vagy neuropátiásak, de akut fájdalmat is tapasztalhatnak. Néhány példa lehet például a nyomásfekélyek (ágyfekélyek), az esések okozta sérülés vagy az alapbetegség mellékhatásai, például májbetegség utáni belső vérzés.
Függetlenül attól, hogy milyen típusú fájdalom, súlyossága vagy oka, palliatív ellátás , és a hospice jól felszerelt kezelni. A fájdalomkezelés a kényelmes gondozás elsődleges célja.
> Források:
> A fájdalomkutatás nemzetközi szövetsége, www.iasp-pain.org
> Kinzbrunner, Policzer és Weinreb: 20 gyakori probléma: az élet vége gondozása