A gangréna olyan állapot, amely a szövetek halálát és bomlását vonja maga után, melyet a vérellátás elvesztése vagy bakteriális fertőzés okoz. Általában az elhalt szövet eltávolításával kezelik, gyakran amputálással , valamint antibiotikumokkal.
Kockázat
Három különböző típusú gangréna van: száraz, nedves vagy gáz gangréna. Ezek közül a cukorbetegek nagyobb veszélyt jelentenek a száraz gangréna és a nedves gangréna miatt, mert károsítják a véredényeket a magas vércukorszintről, és károsíthatják a fertőzés elleni küzdelmet.
A lábujjak, a lábak, az alsó végtagok, a kezek és néha az ujjak válhatnak sebezhetővé a gangréna okozta állapotok miatt. A tünetek közé tartozik az érintett rész zsibbadása, és hideg lehet az érintés. A pirosról kékre vagy fekete színre történő elszíneződés látható, és lehet, hogy kellemetlen szagú kisülést okoz.
Száraz gangréna
A száraz gangréna az érintett szövetek vérellátásának veszteségének eredménye, amely akkor meghal és bomlik. A leggyakoribb oka a cukorbetegség, a szív-érrendszeri problémák és a dohányzás okozta csökkent véráramlás vagy a vérkeringés hiánya. A magas vércukor idővel károsítja az ereket, ami növeli a száraz gangréna kialakulásának kockázatát, ha cukorbetegsége van.
Ahogy a véráramlást elfojtják, a szövetek elkezdenek meghalni. Lassan fejlődhet. Először a terület válik vörösessé, de fokozatosan barnás színűvé válik. A bőr viaszos lehet. Az utolsó szakaszban az érintett testrész elszáradt és fekete színű lesz.
Nedves gangréna
A bakteriális fertőzések nedves gangrénhez vezethetnek, mivel a kórokozók behatolnak a szövetekbe. Cukorbetegeknél nedves gangréna alakulhat ki a lábfekélyek helyén.
Lehet, hogy károsodott az immunrendszere a cukorbetegséggel, és ez inkább veszélyt jelent, mivel nagyobb valószínűséggel nem képes leküzdeni a lábad vagy más szövetek fertőzését.
Mivel a fertőzés duzzanatot okoz, le tudja vágni a vérkeringést, és ez a szövetek halálához vezet. Gyorsan fejlődhet, és fennáll a szeptikus sokk kialakulásának veszélye, ami halálos lehet.
Gáz gangréna
Ez a típusú gangréna leggyakrabban a Clostridium perfringens baktériumok okozza, amely gázt és toxinokat termel. A szervezetben bárhol gangrén okozhat, néha mélyen a szervekben. Gáz gangréna kialakulhat műtét vagy trauma után.
A gáz gangréna kockázati tényezői közé tartoznak a cukorbetegség, az érelmeszesedés és a vastagbélrák . Hirtelen fejlődhet és gyorsan haladhat. Ez a feltétel gyakran vészhelyzeti lépéseket igényel a sokk, veseelégtelenség , kóma és halál megelőzésére.
Kezelés
A gangréna kezelhető, ha a tünetek a szövet halálát megelőzően felismerhetők. A szövet elpusztítása után a szokásos kezelés magában foglalja az érintett testrész holt szövet eltávolítását vagy amputációját, valamint az antibiotikumokat. Ezért sok cukorbeteg embernek lábujjai, lábai és alsó lábai amputáltak. Hyperbarikus oxigén kezelést is lehet alkalmazni. A gangréna gyors vészhelyzeti kezelést igényelhet a végtag mentésére vagy életmentő amputációra.
Forrás:
Gáz gangréna, a MedlinePlus, az Amerikai Országos Orvostani Könyvtár.
Gangrén, MedlinePlus, US National Library of Medicine.
Gangrén, Mayo Clinic Staff, Mayo Klinika.