A BAER (Brainstem Auditory Evoked Response) tesztelés általában akkor történik meg, ha a csecsemő meghiúsította otoakusztikus (OAE) tesztjeit, hacsak a gyermek nem született korábban. Ezt a tesztet akkor is lehet használni, ha bármilyen oka van annak, hogy a szabványos hallási tesztek nem hajthatók végre. Fejérzékelők és fülhallgatók a csecsemő hallóidegének, a cochleáris és az agyi hallási útvonalak értékeléséhez .
Mintegy 3 csecsemő születik, a mérsékelt fokú halláskárosodásnál. A hallásvesztés , ha korán nem azonosul és korrigálódik, fejlõdési késleltetéshez vezethet, és nagyobb beszédterápiát igényel. Rutinszerűen végrehajtják a viselkedési hallás vizsgálatát azok számára, akik nem képesek együttműködni egy szabványos hallásvizsgálattal (például csecsemők, fejlődési késleltetésűek stb.), De még mindig használhatók a halláskárosodás kimutatására.
Egyéb nevek a BAER teszteléshez: Auditory Brainstem Response (ABR), Screening Auditory Brainstem Response (SABR), Automatizált Auditory Brainstem Response (AABR), Auditive Evoked Potential (AEP), Brainstem Auditory Evoked Potential (BAEP)
Hogyan történik a BAER tesztelése?
A BAER tesztelés nem fájdalmas és elvégezhető, ha a gyermek alszik vagy lehunyt szemmel marad. A mozgás és a feszültség a tesztben hibás rendellenességeket okozhat, így ha a gyermek nem képes pihenni, akkor nyugtató lesz.
- Az érzékelőket (elektródákat) a személy homlokára, fejrészére és fülhüvelyére helyezzük
- Minden fülbe kis fülhallgatót vagy fejhallgatót helyeznek
- Miután az összes felszerelés a helyén van, több kattintást, sziszegést és más hangokat játszanak le.
- Az agy reagál ezekre a hangokra (az elektródokon keresztül)
A BAER vizsgálat során nincs szükség válaszra a gyermeke számára.
A fejükre tapadó szenzorok érzékelik az agyi aktivitást, miközben a fülhallgatókon zajokat hallanak a gyermek fülében. A teszt nem ellenőrzi a különböző zajszintek hallható képességét, mivel csak egy hangot és egy hangerőt használ.
A tesztelés értékelése
A fejérzékelők 7 fő hullámformát generálnak, mivel az inger (a fülhallgatóban lejátszott hangok) a fültől az agyba utazik. Az audiológus az eredményeket úgy értékeli, hogy értékeli a latencia (távolság vagy idő a hullámok csúcsai között) és az amplitúdó (hullámok magassága) értékét. Bár 7 hullám van, csak az I, III, V hullámok jelentősek a rendellenességek meghatározásakor. Az audiológus ezután vagy megadja Önnek a BAER-teszthez szükséges átmeneti vagy hibás eredményt.
Kell végrehajtani?
A BAER-t általában újszülött csecsemőkön végzik a hallásuk megfigyelésére, és gyakran használják az OAE teszteléssel együtt. Ha nincsenek komplikációk a gyermeke szállításával, az OAE valószínűleg végrehajtásra kerül, és a BAER csak akkor tesztel, ha az OAE sikertelen. Ha a gyermek koraszülése vagy neurológiai károsodást okoz, először a BAER vizsgálatot kell elvégezni. Ha gyermeke nem adja át a BAER tesztet, akkor ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy süket vagy állandó halláskárosodást okoz; további vizsgálatokra van szükség.
Egy másik gyakori ok, amiért BAER tesztelésre kerül sor, ha van olyan fejlődési késleltetéssel szembesülő gyermek, akinek nincs más vizsgálata a hallásuk ellenőrzésére.
A BAER el nem ismerésének gyakori okai a következők:
Kevésbé gyakori okok:
- Misztikus atresia
- Halló neuropátia
- Vestibularis schwannoma
- Akusztikus daganat
- Agytumor
Fontos megérteni, hogy még akkor is, ha gyermeke eléri a BAER tesztelést, még később az életben is problémákat okozhat.
Forrás:
Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. (ND). Korai hallásérzékelési és beavatkozási program. https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/PEHDIC/pages/early-hearing-detection-and-intervention.aspx
Amerikai Beszéd-Nyelv-Halló Egyesület. (ND). Auditory Brainstem Response (ABR). http://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response/
Goldenberg, David; Goldstein, Bradley J. Kézikönyv az Otolaryngology fej- és nyaki sebészethez. 2011. p. 73-77.
Markand, ON (1994). Brainstem auditory evoked potenciál. J Clin Neurophysiol. 11 (3): 319-42.