Serkentőszerek alkalmazása a kemobreak hatásainak leküzdéséhez
Amikor Linda W. befejezte az utolsó emlőcarcinomás kemoterápiát, várakozással tekintett arra, hogy újra normális, rákmentes életet éljen. Körülbelül egy évvel a kezelés befejezése után Linda problémákat vetett fel emlékezetével és koncentrálódásával. Az 51 éves rák túlélője összehasonlította a nehézségeket a tanulási fogyatékosság hirtelen megjelenésével.
"Kétszer annyi időt vesz igénybe, hogy egyszerű feladatokat hajtson végre, mint például a csekkfüzetem vagy a munkadarabok igazolása, olvastam valamit, és többször meg kell ismételnem az információt, mert nem emlékszem, mit olvasok."
Linda tünetei összhangban álltak a kemoterápiával kezelt, rákos betegek által leggyakrabban ismert chemobrain-ként , kognitív hanyatlásban vagy diszfunkcióban. A név, a "chemobrain" azonban félrevezető lehet. Számos tanulmány kognitív csökkenést mutatott a rákkezelés után, azonban sok szakértő óvatosnak tartja a kemoterápiát, mint egyedüli bűnözőt. A szakmai orvosi közösségben továbbra is nagymértékben vitatják, hiszen a "chemobrain" és annak lehetséges okai között változatos elméletek vannak. Több kutatásra van szükség annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogyan befolyásolja a rák és a rák kezelés az agyat. Ma már tudjuk, hogy néhány beteg kognitív diszfunkcióban szenvedett, miután kemoterápiával kezelték, de kevés oka van konkrét bizonyítékokkal az okairól.
A jelenlegi kutatási eredmények előtt az orvosok gyakran elutasították a kognitív tüneteket, mint a memóriavesztés, a koncentrációs nehézségek és a fókusz elvesztése, mint a rák okozta érzelmi stressz és a normális öregedési folyamat hatása. A betegek válasz nélkül maradtak, és segítenek a kognitív tüneteknek.
Ma a betegeknek még mindig kevés válaszuk van, de egyes orvosok a terápiát és gyógyszereket ajánlják a tüneteik kezelésére.
A rákos megbetegedést követő kognitív diszfunkciónak nincs jóváhagyott vagy specifikus kezelése, egyes orvosok a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére használt serkentőszereket írtak elő, hogy segítsenek a betegeknek fokozni koncentrációjukat és koncentrációjukat. A Lindát kis adagú Adderall (amfetamin, dextroamphetamin vegyes sók) írta elő, és a gyógyszer a fókusz és a koncentráció segítségével segített neki. "Tudtam, amikor elfelejtettem felvenni az unokámat a baseball gyakorlatomra, most már nem tudtam továbbmenni, az orvosa írt engem adderallnak, és sokat segített nekem. Még egyszer harcolok egy kicsit, de ki nem? "
A chemobrain vagy a kognitív deficit tünetei hasonlóak az ADHD tüneteihez. Az ADHD-ben szenvedő gyermekeknél és felnőtteknél megfigyelhető a koncentrálás, a fókusz elvesztése és a memóriával kapcsolatos problémák is. A stimulánsok az agyban lévő neurotranszmitterek, elsősorban a dopamin és a noradrenalin szintjének megváltoztatásával dolgoznak. Fontos megjegyezni, hogy a stimulánsok nem gyógyítják a kemobraint, sem a figyelemhiányos rendellenességet.
Egyszerűen enyhítik a betegség tüneteit. Nagyon hasonlít, ha valaki az OTC hideg gyógyszert szed, ha hideg van. A hideg gyógyszer enyhíti a tüneteket, például a köhögést és az orrfolyást, de nem gyógyítja meg a hideget.
Miközben a chemobrain egyre szélesebb körben elfogadott és elismert az orvosi közösségben, egyes orvosok még mindig nem ismerik el a létezését, és hajlandóak vagy nem szívesen írnak fel gyógyszert, mint stimulánsokat, a tünetek enyhítésére. Néhány orvos a kognitív hanyatlás után is felismerheti a kezelést, de nem hajlandó serkentőket előírni, mivel ezek szabályozott anyagok.
Stimulánsok mellékhatásai
Számos stimuláns van, amit orvosa írhat fel.
A leggyakrabban alkalmazott stimulánsok a következők: Vyvanse (lisdexamfetamin dimesilát), Concerta (metilfenidát HCl), Dexedrine (dextroamphetamin-szulfát) és Ritalin-metil-fenidát-hidroklorid. Mindegyik stimulánsnak egyedi mellékhatásai vannak, de általában serkentők okozhatnak fejfájást, csökkent étvágyat, fogyást, gyomorhurutot, álmatlanságot és idegességet. Ezek közül a mellékhatások közül sok azonban folyamatosan elhasználódik. A legtöbb egészséges ember jól elviseli a stimulánsokat a megfelelő dózisban, de előfordulhat, hogy meg kell próbálnia néhány különböző serkentőszert, mielőtt megtalálja az Ön számára a legjobbat.
Ki ne vegyen ösztönzőket?
A stimulánsok nem biztonságosak mindenki számára. Ha az alábbi állapotoktól szenved: ne szedjen serkentőket:
- mérsékelt vagy súlyos szorongás; szorongás, idegesség és agitáció fokozódhat ezeknek a gyógyszereknek a használatával.
- glaukóma
- túlzott pajzsmirigy
- kezeletlen vagy ellenőrizetlen magas vérnyomás
- pszichózis vagy pszichotikus események vagy epizódok története
- a koszorúér-betegség
A MAOI-t használó embereket nem szabad serkentő hatásúnak szánni.
Egyes gyógyszerek figyelmeztetéseket tehetnek az itt felsorolt egyéb betegségekre. Fontos, hogy alapos személyi / családi kórelőzményt adjon orvosának, hogy megállapíthassa, vajon a serkentők biztonságban vannak-e Ön számára.
A stimulánsok addiktívak?
A stimulánsok lehetnek szokások és addiktívek. Ha serkentőszereket szed, ne hagyja abba hirtelen szedését orvosa jóváhagyása nélkül. A gyógyszeres kezelés megszűnése hirtelen elvonási tüneteket okozhat. Az elvonási tünetek enyhítéséhez orvosa valószínűleg lassan meg fogja csökkenteni a dózist, hogy elvonja a gyógyszert.
Javasoljuk, hogy azok, akiknek története vagy kábítószerük vagy alkoholfogyasztása vagy egy addiktív személyiségtípusa van, ne serkentő gyógyszereket szedjenek. Ezeket a gyógyszereket szabályozott anyagnak tekintik, mivel ezek függőséget okozhatnak, és bizonyos típusokat visszaélhetnek.
Forrás:
Adderall és Adderall XR (amfetaminok) információ. A betegek és szolgáltatók postai gyógyszerbiztonsági információi. US Food and Drug Administration.
Chemo Brain. Az American Cancer Society
Gyógykezelési útmutató Vyvanse (lisdexamfetamin dimesilát). A gyógyszerbiztonsági információk a fogyasztók számára.