1 -
Mi az a Tunneled Central Line (CVC)?A Tunneled Central Line (CVC) meghatározása
Megfelelő lehet egy lépést hátrafelé, hogy meg lehessen venni egy központi vonal vagy központi vénás katéter definícióját; de röviden, egy alagútvonalú központi vonal hosszú távú megoldás az ember véráramához való hozzáférés problémájára. A cső vagy katéter, amely be van helyezve - általában a mellkas bőrénél - hetekig vagy akár hónapokig hozzáférést biztosít a véráramhoz. Általában a katéter elhelyezése járóbeteg-szakellátással történik. Néhány ember számára egy alagútos központi vonal maradhat a helyén a rákkezelés teljes időtartama alatt, így az orvosi csoport közvetlen hozzáférést biztosít a véráramba - akár kemoterápiás kezelésben, vérkészítményekben vagy vérvizsgálatok elvégzésében - mindezt anélkül, hogy és szükség esetén minden alkalommal szükség van arra, hogy a tűstollat elviselje. Figyelmeztetés: azoknak a gyermekeknek, akiknek alagútba helyezett középvonaluk van, nem szabad azt mondani, hogy ez az eljárás a jövőben "nem több tűs botot" jelent.
Central Line és Tunneled Central Line
Az alagút központi vonalak egy speciális központi vonal vagy központi vénás katéter (CVC). A vízvezeték-analógia használatához az összes központi vonal az orvosokhoz hozzáférést biztosít a test főbb véredényeihez - vagy az utcákhoz vezető nagy hozzáférési csövekhez. Azonban különbség van a tűzcsapok véletlenszerű beütése és az új csatorna beszerelése között, ami előre jelzi a folyamatos hozzáférés szükségességét. Az alagútban lévő középvonalak nagyjából megegyeznek az ideiglenes csőcsatlakozás telepítésével. Az ötlet az, hogy a vízvezetékeket biztonságban tartsák, és megtervezzék a csatorna útját a bőr alatt, hogy elkerüljék a komplikációkat, például a fertőzést.
A CVC csúcsa nagy szívvel van a szívéhez közel. Az alagútban lévő CVC-ket tipikusan a mellkas metszésébe helyezzük, a bőr alatti lágyszöveten átszúrjuk, majd a nyakába egy nagy vénába helyezünk, és közelebb haladunk a szívhez. Ez a "alagút" a bőr alatt segít megtartani a katétert és megelőzni a fertőzést . Számos előny van az alagút katéterekkel, de számos fontos korlátozás és óvintézkedésre van szükség, például az oldal gondozása az elhelyezést követő 48 órán belül.
A központi vénás katéter modern elhelyezése számos javulással jár, mint a múltban; az összes eljárással összefüggő szövődmény sebessége drasztikusan csökkent a képalkotás alkalmazásával a katéter behelyezésének irányításához. Mindazonáltal, mint minden ilyen eljárás esetében, a központi vénás hozzáférés nem mentes a kockázatoktól.
A páciens szemszögéből is fontos lehet az adott gyártó és / vagy a használt katéterrendszer neve - az orvosi csapat akár "kórházi nevével" is hivatkozhat az eszközre, így a betegek számára előnyös lehet ezek ismerete adott esetben, ha a hivatkozás egy adott gyártóra vonatkozik.
Forrás:
Funaki B. Tunneled Központi Vénás Katéter Insertion. Szemináriumok a beavatkozó radiológiában. 2008-ban; 25 (4): 432-436.
Betegképzés - Wexner Orvosi Központ. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Hozzáférés: 2015. december.
Goodman, M. Chemotherapy: Az adminisztráció alapelvei. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Rák ápolás: alapelvek és gyakorlat 5. ed American Cancer Society, Jones és Bartlett: Sudbury, MA.
Frissítve 2015. december, TI.