Hogyan csökkenthető az inhalációs használat?
Egy beteg egyszer belépett az irodámba, és megkérdezte tőlem, hogy lehetséges-e megtanulni, hogyan kell megállítani a zihálást inhalátor nélkül?
Egy kicsit meglepett voltam, mivel ez a páciens sosem kérdezett meg ilyesmit. Amikor egy kicsit többet meséltem a történetébe, jobban megértettem, milyen nehéz volt az idő. Nem volt levegő, és nehéz volt lélegezni.
A nyár szuper meleg volt, és ahol élek, a nyári allergiák szinte mindenkit zavartak - még azok is, akiknek nincs súlyos allergiás állapota. Annak érdekében, hogy rosszabbá tegye a dolgát, asztmás kertész volt, és a kertben tüsszentés és zihálást okozott.
Miközben csalódott volt a válaszomban, elmondtam neki, hogy nem fogja megtanulni, hogyan kell abbahagyni a zihálást. Másrészt azt gondoltam, hogy számos dolgot tudunk tenni az asztmás tünetek enyhítésében, mint például:
Egyes ilyen kérdésekkel foglalkozó betegek az asztma kiegészítő és alternatív megközelítéseit (CAM) vizsgálják. A nemzeti felmérések azt mutatják, hogy az asztma a 13. leggyakoribb betegség, amelyet a felnőtt betegek kiegészítő és alternatív kezelésekre szánnak. Hasonló vizsgálatok a gyermekek számára a feltételeket sorolják fel, mivel a 8. leggyakoribb betegségben a szülők a gyerekek számára CAM-t néznek. Noha ez a rangsor az utóbbi években nőtt, kevés tudományos támogatás maradt.
Akupunktúrás vizsgálatokat vagy a tűk bizonyos pontokon történő elhelyezését vizsgálják, de nem mutattak hatalmas hatékonyságot. Néhány tanulmány kimutatta a gyógyszerek használatának és az életminőség javulásának csökkenését, de a legtöbb tanulmány, amely az álomkezelést is magában foglalta, nem mutatott javulást a tényleges asztmás tünetekben.
Érdekes, hogy egy 2011-es vizsgálat azt mutatta, hogy a Placebo előnye, ha a placebo inhalátort és a szimulált akupunktúrát kapó betegek javultak a tünetek, mint a mellkasi szorítás és a légzési nehézség. A tüdő funkció azonban nem javult.
Tudja meg, hogy elkerülje az asztmás triggereket
Míg az egyik leggyakoribb asztma mítosz, hogy a mozgás segíthet javítani
az asztmás kontroll , egy sokkal kellemes megoldás az asztmás triggerek elkerülésére, mint például:
- A dohányfüst
- Állati dander
- Por atkák
- csótányok
- Öntőforma
- Pollen
- Szélsőséges időjárási
- Gyakorlat
- Feszültség
- Néhány gyógyszer
Időjárás
Ahol élek Délen, úgy tűnik, hogy az allergia szezon soha nem ér véget. Egy nagyon hosszú és forró nyár végén gyakran szárazsági körülmények között vagyunk, ami azt jelenti, hogy több por és pollen lesz a levegőben, amikor a szél feljön.
Súlyos zivatarok a gombaspórák és a pollen fokozott aeroszolizációjához vezethetnek. Az extrém hőség gyakran időben kapcsolódik az extrém páratartalomhoz, ami lehetővé teszi a por atkák és a penészgombák fejlődését.
A beltérben való tartózkodás előnyös lehet, vagy elkerülhető a nap legforróbb részei is segíthetnek abban, hogy elkerüljék az asztma kiváltó okát. Ezenkívül ellenőrizheti a helyi levegőminőséget egy EPA weboldalán.
Állatok kezelése
A halott bőr, ürülék, vizelet és nyál mind asztmás tüneteket okozhat.
Bár nem engedélyezi a háziállatok otthonában a leghatékonyabb módszert, hogy elkerüljék ezeket az allergéneket, sokan nem találják ezt a reális lehetőséget. A potenciális "boldog közeg" az otthoni "kedvtelésből tartott" területek kijelentése. A hálószoba az egyik legjobb hely, ahol nem engedheti meg kedvence számára. A háziállatok otthoni kezelésének további módjai:
- Tisztítsa meg gyakran a házat
- Kerülje a szőnyeget a keményfa vagy laminált padló javára, ha lehetséges
- Ha lehetséges, ne válasszon kárpitozott bútorokat
- Ne vedd fel a töltött játékokat és az állatokat (mossa gyakran, ha igen
Nézd meg bizonyos élelmiszereket
Bár az ételallergia nem gyakori oka a sípolásnak, gondoskodni kell arról, hogy a következő élelmiszerekről gondoskodjon:
- Tojás
- Hal
- földimogyoró
- Önző
- Szója
- Fa dió
- Búza
Fontos megjegyezni, hogy a vírusos betegség sokkal gyakoribb a sípoló zavarban. Élelmiszerallergiával csak akkor számítottam rá, ha a páciens egy bizonyos tápláléknak van kitéve, és a zihálás minden alkalommal felléphet.
Légzési gyakorlatok
Eltérően a jelen cikkben szereplő egyéb javaslatoktól, amelyekben elkerülik a kiváltó tényezőket, ez az, amit aktívan tehet az asztmájának javítására. Buteyko légzést, légző feladatokat az ukrán orvos, Konstantin P. Buteyko fejlesztett ki az 1960-as években, és összpontosít a mennyiségi és a lélegzetvétel számának csökkentésére percenként. Számos gyakorlatokon keresztül átgondolod, hogyan lélegezhetsz. A gyakorlatokról kimutatták, hogy javítják számos asztma kimenetelét . A vizsgálatok igazolták a klinikai tünetek javulását, de nem elegendőek bizonyos irányvonalakhoz. A British Thoracic Society (BTS) / Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) Az Egyesült Királyság asztmás irányelve az A-besorolási fokozat ajánlását adja a nyilatkozathoz. "A lélegzőprogramok (beleértve a fizioterapeuta által tanított módszereket) az asztmás betegek számára farmakológiai kezelést az életminőség javítása és a tünetek csökkentése érdekében. "Az Asztmát Globális Kezdeményezés (GINA) szerint" a légzési gyakorlatok a gyógyszerek hasznos kiegészítői lehetnek "
Alternatív gyógyászat
Az alternatív gyógymódokat vagy terápiákat kiegészíthetik az asztma hagyományos (alternatív) gyógyászati kezelésének kiegészítéseként. Tény, hogy az asztmás betegek több mint 60% -a beszámol arról, hogy valamilyen kiegészítő vagy alternatív asztma kezelést kipróbált.
Ha kiegészítő vagy alternatív asthma kezelést választasz, beszélnie kell orvosával. Míg egyes tanulmányok kimutatták, hogy csökkentheti az asztmás gyógyszerek tüneteit, gyakoriságát vagy adagját, nem valószínű, hogy lemondan a hagyományos asztma kezeléséről.
Az akupunktúra része a hagyományos kínai orvoslásnak, és magában foglalja a tűk használatát, hogy ösztönözzék a test bizonyos pontjait. Míg a tanulmányok keveredtek néhány előnyökkel, és sokan nem mutatnak előnyöket, az akupunktúra általánosan biztonságos gyakorlat, amely nem valószínű, hogy ronthatja az asztmáját.
A Buteyko légzési gyakorlatok, egy speciális légzési stratégia, mind a mentési inhalációs használatra, mind pedig az akut asztmás flare-ok számát számos különböző tanulmányban csökkenti. A 2003. szeptemberi Cochrane-áttekintés az asztmás légzésgyakorlatokat és az asztma kezelésére vonatkozó brit iránymutatásokat 2008-ban mindketten találtak valamit.
Habár igazán furcsanak tűnhet (bizonyosan nekem), néhány közép- és kelet-európai ország egy alternatív gyakorlatot fejlesztett ki barlangok és más földalatti környezetek segítségével az asztma kezelésére. A gyakorlatot speleoterápiának nevezik, és az Egyesült Államokban nem gyakori vagy ajánlott. Ezek a barlangok egy mikrokörnyezetben tartalmaznak sót, amelyről úgy gondolják, hogy segít a légzőszervi megbetegedésekben. Míg egy 2009-es Cochrane-vizsgálat megállapította, hogy bizonyos cisztás fibrózisban szenvedő betegek számára előnyös lehet, egy másik Cochrane-vizsgálat nem talált elegendő bizonyítékot az asztma használatának támogatására.
> Források
> McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Légzési technika az asztmára: hatékony beavatkozás. NZ Med J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Buteyko légzési technikák az asztmában: egy vak randomizált, ellenőrzött vizsgálat. Med J Aust. 1998; 169 (11-12): 575-8.
> Központok a betegségellenőrzéshez. Asztma.
> Országos Szív, Tüdő és Vér Intézet .. Szakértői jelentés 3 (EPR3): Útmutató az asztma diagnózisához és kezeléséhez.
> Tippek a megjegyzésekre. Amerikai Allergia, Asztma és Immunológiai Akadémia. Beltéri allergének
> Fogyasztói információk. Környezetvédelmi Ügynökség. Asztma triggerek: Gain Control
> Globális stratégia az asztma kezelésére és megelőzésére, Globális kezdeményezés az asztmára (GINA). Utolsó frissítés dátuma: 2014. augusztus.
> British Thoracic Society, Scottish Intercollegiate Guideline Network. Brit iránymutatás az asztma kezeléséről, 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Utolsó frissítés: 2014. október.
> Wark P, McDonald VM. Nebulizált hipertóniás sóoldat cisztás fibrózisra. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények 2009, 2. kiadás. Szám: CD001506. doi: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Asteroás speleoterápia. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2): CD001741.