A közös folyadék aszpirációja diagnosztikai célokra
Az ízületi folyadékot, amelyet szinoviális folyadéknak is neveznek, egy tűvel és fecskendővel történő szívásból beszívhatók. Az eljárást orvosi vizsgálati helyiségben lehet elvégezni, majd a folyadékot laboratóriumba küldik elemzés céljából. A közös folyadékelemzést más nevek is gyakran említik, beleértve:
- szinoviális folyadék analízis
- arthrocentesis
- közös csap
Az ízületi folyadék eltávolítása kettős céltudatos és terápiás.
Bár a cél az ízületi duzzadás oka, a folyadék eltávolítása segíthet a fájdalom és a nyomáscsökkentés során.
A technika
Steril technikát kell követni, amikor szinoviális folyadékot kapunk az analízishez. Óvatosságra van szükség, hogy a baktériumokat ne vezessék be az ízületbe. Steril tűt használnak az érintett ízületből az ízületi folyadék kivételére, de először a bőrt topikális szerrel sterilizálják, pl. Betadin (povidon-jód). Helyi érzéstelenítést is alkalmaznak.
Miután a folyadékot eltávolították az ízületből, az orvos gyógyszereket (általában kortikoszteroidokat ) is beadhat az ízületbe ugyanazon injekció helyén. A tű eltávolítását követően kötést alkalmaznak.
Kinézet
Miután az ízületi folyadék elemzés céljából megérkezik a laboratóriumba, az emberi szem megfigyeli a színeket és a tisztaságot. A normál ízületi folyadék viszkózus, világos és világos. A felhős ízületi folyadék abnormális, és gyulladásra vagy fertőzésre utal.
A véres ízületi folyadék abnormális is lehet, és a kötőhártya okozhatja.
Mikroszkópos vizsgálat
Az ízületi folyadékot mikroszkóp alatt vizsgáljuk vérsejtek, kristályok és baktériumok jelenlétére. A normális ízületi folyadéknak nincs vagy kevés vérsejtje van. Nagyszámú vörösvérsejt jelzi a vérzést az ízületben.
Nagyszámú fehérvérsejt fordulhat elő fertőzés, gyulladásos ízületi gyulladás , köszvény, vagy pszeudogúció esetén .
A kristályok kóros eredményt jelentenek. Az uraium-savkristályok a köszvényre utalnak, míg a CPPD-kristályok pszeudo-gátlással járnak. A baktériumok szintén abnormálisak. A kultúra képes azonosítani a bakteriális fertőzés forrását.
Kémiai analízis
Az ízületi folyadék tesztelhető glükóz, fehérje és tejsav dehidrogenáz (LDH) is. A kóros ízületi folyadék eredmények, amelyek gyulladást vagy fertőzést jelezhetnek, a következők:
- Glükóz - kevesebb, mint 40 mg / dl
- Fehérje - 3 g / dl-nél nagyobb vagy azzal egyenlő
- LDH - nagyobb, mint 333 NE / l
Egyéb eredmények a Synovial Fluid Analysis segítségével
A nyálkahártyán egy óra elteltével közös folyadékot észlelnek fibrin rögök kialakulása céljából. A vérrög minősége fokozatos, de bármilyen vérrög azt sugallja, hogy fennáll a probléma a szinoviális membránnal . Egy másik, a mucin-rögök tesztként ismert vizsgálatot (ecetsav hozzáadásával a szinovális folyadékhoz) becsülik a hialuronát termelését. A gyenge gyulladásos gyulladás gyulladásos típusú artritiszhez társul.
Vérvizsgálatok vagy egyéb laboratóriumi vizsgálatok is megrendelhetők a szinoviális folyadékelemzésből származó bizonyítékok alátámasztására.
Forrás:
Klinikai diagnosztika laboratóriumi módszerekkel, Todd-Sanford.